Inverkan av thorax paravertebral blockering på hjärtrepolarisering

Efter att ha erhållit skriftligt informerat samtycke kommer 60 kvinnor över 18 år som är planerade till elektiv bröstoperation i kombinerad regional och allmän anestesi att skrivas in för studier, uppdelade i två grupper beroende på operationssidan. Deltagarna kommer att genomgå den ultraljudsstyrda paravertebrala blockeringen med en enda injektion av 0,5 % ropivakain (0,3 ml·kg-1, inte överstigande 30 ml, baserat på ideal kroppsvikt hos överviktiga patienter) utan adjuvans. Före injektion (T0) och efter bekräftelse av tillräckligt med sensoriskt blockområde som täcker 1:a till 4:e bröstdermatom (T1), kommer 12-avledningselektrokardiogram (EKG) att spelas in med hjälp av en Holter-enhet. Första undersökning av känselblockad distribution kommer att utföras 6 minuter efter injektionen, med efterföljande undersökningar vid behov - varje minut upp till 15 minuter. Ingen lugnande premedicinering, induktion av generell anestesi eller ytterligare mediciner (förutom neutral koksaltlösning som bibehåller intravenös tillgång) kommer att administreras förrän EKG-registreringen är klar. Både T0 och T1 elektrokardiogram kommer att föregås av vila i ryggläge i minst 5 minuter, utan några andra medicinska procedurer än övervakning. Fall med baslinje QT eller korrigerad QT längre än 440 millisekunder (ms) kommer att exkluderas från studien.

QT-intervallet och TDR-värdena (mätt som tid i millisekunder mellan EKG T-vågstopp [Tpeak] och slut [Tend]) värden som erhålls från baslinje- och post-blockad elektrokardiogram kommer att analyseras statistiskt och jämföras mellan studiegrupper.