Genomförbarhet av en astma online social intervention

Denna observationsstudie kommer att involvera en icke-randomiserad genomförbarhetsstudie med blandade metoder, som syftar till att testa och förfina en digital social intervention för personer med besvärande astma i primärvården. Förstudien kommer att bestå av ett antal steg, inklusive en enkätundersökning för att identifiera och rekrytera kvalificerade patienter, interventionsleverans, insamling av uppföljningsresultat och avsluta en-till-en-intervjuer med ett urval av patienter och primärvårdsläkare. Förutsatt att förstudien är framgångsrik finns det planer på att genomföra en fullständig randomiserad kontrollerad studie.

Det exakta innehållet i undersökningen håller för närvarande på att utvecklas tillsammans med intressenter. Forskargruppen planerar dock att inkludera frågor om deltagarnas demografiska och socioekonomiska data, astmasymtom, kontroll och självhantering, livskvalitet, psykiskt välbefinnande, hälsokompetens och intresse för digitala sociala interventioner. Att slutföra enkäten bör ta cirka 15 minuter.

Kvalificerade patienter som identifierats genom undersökningen kommer att bjudas in att ta emot interventionen (se avsnittet "Grupper och insatser" nedan). Det exakta innehållet i interventionen utvecklas fortfarande tillsammans med patienter och läkare. Kliniker som levererar interventionen kommer att utbildas grundligt (genom en online-workshop/session) i de praktiska delarna av att anmäla patienter till en OHC, inklusive att söka och registrera samtycke och samla in baslinjedata. Det exakta innehållet i utbildningen utvecklas fortfarande i samarbete med olika intressenter.

Ett antal resultat, både självrapporterade och icke-självrapporterade av patienter, kommer att samlas in (se avsnittet "Resultatmått" nedan). De självrapporterade utfallsvariablerna kommer att samlas in, via ett onlineformulär utformat på RedCap-mjukvaran, vid baslinjen och sex månader efter interventionen. För baslinjeinsamlingen kommer läkare att lägga till patienternas svar till onlineformuläret vid tidpunkten för insatsen. För uppföljningsinsamlingen kommer deltagarna att få en länk till onlineformuläret, via ett sms från den praktik som deltagarna är anmälda till, för självinlämning (formuläret ska ta 10-15 minuter).

Ett urval av patienter och läkare kommer att bjudas in att delta i en en-till-en, semistrukturerad intervju. Kliniker kommer att intervjuas kort efter att interventionen har levererats till alla rekryterade patienter, medan patienter kommer att intervjuas i slutet av genomförbarhetsstudien (dvs efter avslutad uppföljningsperiod). En intervjuämnesguide bestående av öppna frågor och uppmaningar kommer att användas för att få fram erfarenheter av att leverera/ta emot interventionen. Baserat på individuella deltagares preferenser kommer intervjuer att äga rum antingen personligen (inom privata mötes- eller konsultationsutrymmen i den allmänna mottagningen) eller virtuellt (via Zoom-plattformen). Intervjuer bör ta cirka 30-90 minuter, beroende på hur mycket varje deltagare har att dela med sig av, och kommer att spelas in via digitala inspelare eller genom att använda molnfunktionen i Zoom. Grundläggande demografisk data kommer att samlas in vid tidpunkten för intervjun.