Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Implicit kontra explicit motorisk träning för rehabilitering av övre extremiteter hos patienter med kronisk stroke

27 april 2023 uppdaterad av: Ahmed Anwar
Träningsmetoder som förbättrar proprioception av axelleden involverar specifika uppgifter inriktade på ledpositionskänsla, kinestesi eller kraftkänsla. Dessa övningar kan involvera explicit eller implicit motorisk inlärning. Explicit lärande innebär verbal kunskap om rörelseprestanda, medan implicit inlärning innebär minimal verbal kunskap och inlärning på ett mindre medvetet sätt. Syftet med studien är att identifiera effektiviteten och skillnaden mellan implicit och explicit motorisk träning för att förbättra de övre extremiteternas funktioner hos patienter med kronisk stroke. Studien kommer att använda laserpekarmönsterspårningsövningar och exakta ompositionsuppgifter för explicit motorisk träning och en kognitiv-motorisk dubbeluppgiftsträning för implicit motorisk träning. Det laserpekarassisterade vinkelreproduktionstestet, Wolf Motor Function Test och Arm Motor Ability Test kommer att användas för utvärdering.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

66

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Egypten
      • Cairo, Egypten, 11757
        • Rekrytering
        • Egyptians Chinese University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Åldern varierar mellan 50 och 65 år
  2. Diagnos av en enstaka stroke 6 månader till 2 år före studiestart bekräftad av neuroimaging rapporter (för att minimera risken att förbättringar inträffar på grund av spontan återhämtning).
  3. Tillräckliga kognitiva och språkliga förmågor för att förstå och följa instruktioner i flera steg (en poäng på 24 eller mer på min mentaltillståndsundersökning).
  4. Tillräcklig sikt för att spåra laserstrålen.
  5. Muskelstyrka på ≥ 3/5 för alla leder i övre extremiteter vid manuell muskeltestning.
  6. Försökspersoner kan åtminstone delvis röra sig utanför synergier vid den drabbade armbågen (Brunnströms återhämtningsstadium i den övre extremiteten efter stroke är 4 eller högre)
  7. Spasticitet vid paretisk armbåge, handled eller fingrar, definierad som en poäng mindre än 2 på den modifierade Ashworth-skalan.

Exklusions kriterier:

  1. Okontrollerade anfallsstörningar.
  2. Ytterligare neurologiska funktionsnedsättningar, till exempel Parkinsons sjukdom som (allvarligt) påverkar deras övre extremiteters funktioner.
  3. Överdriven spasticitet vid de paretiska musklerna i övre extremiteterna definieras som en poäng lika med eller mer än 2 på den modifierade Ashworth-skalan.
  4. Överdriven smärta i den drabbade UE, mätt med en poäng på 5 eller högre på en 10-punkts visuell analog skala.
  5. Patienter med muskuloskeletala störningar i lederna i de övre extremiteterna, såsom svår artrit, frakturer eller fixerade missbildningar.
  6. Patienter med kognitiva, syn- eller hörselnedsättningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Sham Comparator: Kontrollgrupp A
kommer att behandlas med utvalt sjukgymnastikprogram endast i 60 minuter.
Övrig: Utvalt sjukgymnastikprogram
Det valda sjukgymnastikprogrammet, som inkluderar axelledsmobilisering, graderade aktiva övningar för axelmuskler, handviktbärande övningar, Approximation av lederna i de övre extremiteterna. Medan, det konventionella sjukgymnastikprogrammet för nedre extremiteter som inkluderar gångträning, stärkande övningar och balansträning.
Experimentell: Studiegrupp B
kommer att behandlas med ett implicit motoriskt träningsprogram i 30 minuter, utöver det konventionella sjukgymnastikprogrammet för nedre extremiteten i 30 minuter, totalt 60 minuter.
Övrig: Utvalt sjukgymnastikprogram
Det valda sjukgymnastikprogrammet, som inkluderar axelledsmobilisering, graderade aktiva övningar för axelmuskler, handviktbärande övningar, Approximation av lederna i de övre extremiteterna. Medan, det konventionella sjukgymnastikprogrammet för nedre extremiteter som inkluderar gångträning, stärkande övningar och balansträning.
Övrig: Implicit motorisk träningsprogram
Den implicita motoriska träningen syftar till att skapa en inlärningssituation där eleven inte (eller minimalt) är medveten om de underliggande reglerna för den utövade motoriken. Kognitiv-motorisk träning med dubbla uppgifter kommer att användas, vilket innebär att öva hand-räcka och greppa på olika platser i rymden samtidigt som man utför kognitiva uppgifter associerade med uppmärksamhet, minne och exekutiva funktioner. De kognitiva uppgifterna inkluderar att namnge ord, räkna baklänges, räkna toner, räkna dagar och månader bakåt, lyssna på en siffra och räkna bakåt med tvåor och treor, berätta dagliga historier, stava ord bakåt, kontinuerlig subtraktion av 7 från 100 och Stroop-uppgiften . Träningen kommer att skräddarsys efter deltagarens förmågor.
Experimentell: Studiegrupp C
kommer att behandlas med ett explicit motoriskt träningsprogram i 30 minuter, utöver det konventionella sjukgymnastikprogrammet för nedre extremiteten i 30 minuter, total varaktighet 60 minuter.
Övrig: Utvalt sjukgymnastikprogram
Det valda sjukgymnastikprogrammet, som inkluderar axelledsmobilisering, graderade aktiva övningar för axelmuskler, handviktbärande övningar, Approximation av lederna i de övre extremiteterna. Medan, det konventionella sjukgymnastikprogrammet för nedre extremiteter som inkluderar gångträning, stärkande övningar och balansträning.
Övrig: Explicit motorisk träningsprogram
Den explicita motoriska träningen syftar till att skapa en inlärningssituation där eleven är mycket medveten om inlärningsprocessen genom att ge detaljerade explicita instruktioner om varje övning. Motion Guidance Shoulder Kit kommer att användas för denna intervention, som involverar fyra övningar: "Dygnet runt" i flexion och abduktion, "Locate the Target" i aktivt rörelseomfång, "Butterfly" för att spåra små och stora fjärilsmönster, och "Testa din positionsmedvetenhet" genom att lokalisera cirklar med öppna och slutna ögon. Satsen innefattar en rem runt underarmen med laser för att styra armens rörelse under övningarna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övre extremitetsmotoriska förmåga
Tidsram: 4 veckor
Wolf Motor funktionstest
4 veckor
ADL-funktioner i övre extremiteten
Tidsram: 4 veckor
Arm Motor Förmåga Test
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Axelledsproprioception
Tidsram: 4 veckor
vinkelreproduktionstest med laserpekare
4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Ahmed Anwar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

10 juni 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

10 oktober 2023

Avslutad studie (Förväntat)

10 november 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 april 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 april 2023

Första postat (Uppskatta)

8 maj 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

8 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • P.T.REC/012/004192

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på CVA (Cerebrovascular Accident)

Kliniska prövningar på Utvalt sjukgymnastikprogram

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Gabon

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera