Implisitt versus eksplisitt motorisk trening for øvre ekstremitetsrehabilitering hos pasienter med kronisk slag
13. mars 2025 oppdatert av: Ahmed Anwar
Treningsmetoder som forbedrer propriosepsjonen av skulderleddet involverer spesifikke oppgaver rettet mot leddsans, kinestesi eller kraftfølelse.
Disse øvelsene kan innebære eksplisitt eller implisitt motorisk læring.
Eksplisitt læring innebærer verbal kunnskap om bevegelsesutførelse, mens implisitt læring innebærer minimal verbal kunnskap og læring på en mindre bevisst måte.
Hensikten med studien er å identifisere effekten og forskjellen mellom implisitt og eksplisitt motorisk trening for å forbedre funksjonene i øvre ekstremiteter hos kroniske slagpasienter.
Studien vil bruke laserpekermønstersporingsøvelser og presise reposisjoneringsoppgaver for eksplisitt motorisk trening og en kognitiv-motorisk dual-task trening for implisitt motorisk trening.
Den laserpekerassisterte vinkelreproduksjonstesten, Wolf Motor Function Test og Arm Motor Ability Test vil bli brukt til evaluering.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
66
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 11757
- Egyptians Chinese University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder varierer mellom 50 og 65 år
- Diagnose av et enkelt slag 6 måneder til 2 år før studiestart bekreftet av nevrobilderapporter (for å minimere sjansen for at forbedringer oppstår på grunn av spontan bedring).
- Tilstrekkelige kognitive og språklige evner til å forstå og følge flertrinnsinstruksjoner (en poengsum på 24 eller mer på den minimale mentaltilstandsundersøkelsen).
- Tilstrekkelig syn for å spore laserstrålen.
- Muskelstyrke på ≥ 3/5 for alle ledd i øvre ekstremiteter ved manuell muskeltesting.
- Forsøkspersonene kan i det minste delvis bevege seg utenfor synergiene ved den berørte albuen (Brunnstrom-restitusjonsstadiet i overekstremiteten etter slag er 4 eller høyere)
- Spastisitet ved paretisk albue, håndledd eller fingre, definert som en skåre mindre enn 2 på den modifiserte Ashworth-skalaen.
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrollerte anfallsforstyrrelser.
- Ytterligere nevrologiske svekkelser, for eksempel Parkinsons sykdom som (alvorlig) påvirker deres funksjoner i øvre lemmer.
- Overdreven spastisitet ved de paretiske øvre lemmermusklene definert som en skåre lik eller mer enn 2 på den modifiserte Ashworth-skalaen.
- Overdreven smerte i den berørte UE, målt ved en poengsum på 5 eller høyere på en 10-punkts visuell analog skala.
- Pasienter med muskel- og skjelettlidelser i leddene i øvre ekstremiteter, som alvorlig leddgikt, brudd eller faste deformiteter.
- Pasienter med kognitive, visuelle eller auditive svekkelser.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Kontrollgruppe A
vil kun bli behandlet med utvalgt fysioterapiprogram i 60 minutter.
|
Det valgte fysioterapiprogrammet, som inkluderer skulderleddmobilisering, uteksaminerte aktive øvelser for skuldermuskler, håndvektbærende øvelser, tilnærming av leddene i øvre lem.
Mens, det konvensjonelle fysioterapiprogrammet for underekstremiteter som inkluderer gangtrening, styrkeøvelser og balansetrening.
|
|
Eksperimentell: Studiegruppe B
vil bli behandlet med implisitt motorisk treningsprogram i 30 minutter, i tillegg til det konvensjonelle fysioterapiprogrammet for underekstremiteten i 30 minutter, total varighet 60 minutter.
|
Det valgte fysioterapiprogrammet, som inkluderer skulderleddmobilisering, uteksaminerte aktive øvelser for skuldermuskler, håndvektbærende øvelser, tilnærming av leddene i øvre lem.
Mens, det konvensjonelle fysioterapiprogrammet for underekstremiteter som inkluderer gangtrening, styrkeøvelser og balansetrening.
Den implisitte motoriske treningen tar sikte på å skape en læringssituasjon der eleven ikke (eller minimalt) er klar over de underliggende reglene for den øvede motoriske ferdigheten.
Kognitiv-motorisk dual-task trening vil bli brukt, som innebærer å øve hånd-rekke og gripe på forskjellige steder i rommet mens du utfører kognitive oppgaver knyttet til oppmerksomhet, hukommelse og eksekutiv funksjon.
De kognitive oppgavene inkluderer å navngi ord, telle bakover, telle toner, telle dager og måneder bakover, lytte til et tall og telle bakover med toere og treere, fortelle daglige historier, stave ord bakover, kontinuerlig subtraksjon av 7 fra 100, og Stroop-oppgaven .
Treningen vil være skreddersydd etter deltakerens forutsetninger.
|
|
Eksperimentell: Studiegruppe C
vil bli behandlet med eksplisitt motorisk treningsprogram i 30 minutter, i tillegg til det konvensjonelle fysioterapiprogrammet for underekstremiteten i 30 minutter, total varighet 60 minutter.
|
Det valgte fysioterapiprogrammet, som inkluderer skulderleddmobilisering, uteksaminerte aktive øvelser for skuldermuskler, håndvektbærende øvelser, tilnærming av leddene i øvre lem.
Mens, det konvensjonelle fysioterapiprogrammet for underekstremiteter som inkluderer gangtrening, styrkeøvelser og balansetrening.
Den eksplisitte motoriske treningen tar sikte på å skape en læringssituasjon der eleven er veldig bevisst på læringsprosessen ved å gi detaljerte eksplisitte instruksjoner om hver øvelse.
Motion Guidance Shoulder Kit vil bli brukt til denne intervensjonen, som involverer fire øvelser: "Døgnet rundt" i fleksjon og abduksjon, "Locate the Target" i aktivt bevegelsesområde, "Butterfly" i å spore små og store sommerfuglmønstre, og "Test din posisjonsbevissthet" ved å lokalisere sirkler med øyne åpne og lukkede.
Settet innebærer en stropp rundt underarmen med laser for å lede armens bevegelse under øvelsene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Motorisk evne til overekstremiteter
Tidsramme: 4 uker
|
Wolf Motor funksjonstest
|
4 uker
|
|
ADL-funksjoner i overekstremiteten
Tidsramme: 4 uker
|
Armmotorens evnetest
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skulderleddpropriosepsjon
Tidsramme: 4 uker
|
laserpekerassistert vinkelgjengivelsestest
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. juni 2023
Primær fullføring (Faktiske)
25. mars 2024
Studiet fullført (Faktiske)
25. mars 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. april 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. april 2023
Først lagt ut (Faktiske)
6. mai 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. mars 2025
Sist bekreftet
1. mars 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P.T.REC/012/004192
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .