Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Implicitní versus explicitní motorický trénink pro rehabilitaci horních končetin u pacientů s chronickou mrtvicí

27. dubna 2023 aktualizováno: Ahmed Anwar
Tréninkové metody, které zlepšují propriocepci ramenního kloubu, zahrnují specifické úkoly zaměřené na smysl pro polohu kloubu, kinestézii nebo smysl pro sílu. Tato cvičení mohou zahrnovat explicitní nebo implicitní motorické učení. Explicitní učení zahrnuje verbální znalosti pohybového výkonu, zatímco implicitní učení zahrnuje minimální verbální znalosti a učení méně vědomým způsobem. Účelem studie je identifikovat účinnost a rozdíl mezi implicitním a explicitním motorickým tréninkem při zlepšování funkcí horních končetin u pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou. Studie bude využívat cvičení pro sledování vzoru laserového ukazovátka a přesné úkoly přemístění pro explicitní motorický trénink a kognitivně-motorický dvouúkolový trénink pro implicitní motorický trénink. K vyhodnocení bude použit test asistované reprodukce úhlu laserovým ukazovátkem, test Wolfovy motoriky a test motorických schopností paží.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Egypt
      • Cairo, Egypt, 11757
        • Nábor
        • Egyptians Chinese University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk se pohybuje mezi 50 až 65 lety
  2. Diagnóza jedné cévní mozkové příhody 6 měsíců až 2 roky před vstupem do studie potvrzena zprávami z neurozobrazení (aby se minimalizovala šance, že dojde ke zlepšení v důsledku spontánního zotavení).
  3. Dostatečné kognitivní a jazykové schopnosti k porozumění a následování instrukcí o více krocích (skóre 24 nebo více na mini zkoušce duševního stavu).
  4. Adekvátní vidění pro sledování laserového paprsku.
  5. Svalová síla ≥ 3/5 pro všechny klouby horních končetin při manuálním svalovém testování.
  6. Subjekty jsou schopny se alespoň částečně pohybovat mimo synergie na postiženém lokti (Brunnstromova fáze zotavení v horní končetině po mrtvici je 4 nebo vyšší)
  7. Spasticita v paretickém lokti, zápěstí nebo prstech, definovaná jako skóre menší než 2 na modifikované Ashworthově stupnici.

Kritéria vyloučení:

  1. Nekontrolované záchvatové poruchy.
  2. Další neurologická postižení, například Parkinsonova choroba, která (závažně) ovlivňují jejich funkce horních končetin.
  3. Nadměrná spasticita paretických svalů horní končetiny definovaná jako skóre rovné nebo vyšší než 2 na modifikované Ashworthově škále.
  4. Nadměrná bolest v postižené UE, měřená skóre 5 nebo vyšším na 10bodové vizuální analogové škále.
  5. Pacienti s muskuloskeletálními poruchami kloubů horních končetin, jako je těžká artritida, zlomeniny nebo fixované deformity.
  6. Pacienti s kognitivními, zrakovými nebo sluchovými poruchami.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina A
bude ošetřena vybraným fyzioterapeutickým programem pouze 60 minut.
Jiný: Vybraný program fyzikální terapie
Vybraný fyzioterapeutický program, který zahrnuje mobilizaci ramenního kloubu, gradované aktivní procvičování ramenních svalů, cviky se zátěží rukou, Aproximaci kloubů horních končetin. Zatímco konvenční fyzioterapeutický program pro dolní končetiny, který zahrnuje trénink chůze, posilovací cvičení a trénink rovnováhy.
Experimentální: Studijní skupina B
bude ošetřena implicitním motorickým tréninkovým programem v délce 30 minut, navíc ke klasickému programu fyzikální terapie pro dolní končetiny v délce 30 minut, celková délka 60 minut.
Jiný: Vybraný program fyzikální terapie
Vybraný fyzioterapeutický program, který zahrnuje mobilizaci ramenního kloubu, gradované aktivní procvičování ramenních svalů, cviky se zátěží rukou, Aproximaci kloubů horních končetin. Zatímco konvenční fyzioterapeutický program pro dolní končetiny, který zahrnuje trénink chůze, posilovací cvičení a trénink rovnováhy.
Jiný: Implicitní motorický tréninkový program
Cílem implicitního motorického tréninku je vytvořit učební situaci, ve které si žák není (nebo minimálně) vědom základních pravidel procvičované motoriky. Bude použit kognitivně-motorický dvouúkolový trénink, který zahrnuje nácvik natahování a uchopování rukou na různých místech v prostoru při provádění kognitivních úkolů spojených s pozorností, pamětí a exekutivními funkcemi. Mezi kognitivní úkoly patří pojmenovávání slov, počítání pozpátku, počítání tónů, počítání dní a měsíců zpětně, poslech čísla a zpětné počítání po dvojkách a trojkách, vyprávění denních příběhů, hláskování slov pozpátku, průběžné odčítání 7 od 100 a úloha Stroop. . Školení bude přizpůsobeno schopnostem účastníka.
Experimentální: Studijní skupina C
bude ošetřen explicitním motorickým tréninkovým programem v délce 30 minut, navíc ke klasickému programu fyzikální terapie pro dolní končetiny v délce 30 minut, celková délka 60 minut.
Jiný: Vybraný program fyzikální terapie
Vybraný fyzioterapeutický program, který zahrnuje mobilizaci ramenního kloubu, gradované aktivní procvičování ramenních svalů, cviky se zátěží rukou, Aproximaci kloubů horních končetin. Zatímco konvenční fyzioterapeutický program pro dolní končetiny, který zahrnuje trénink chůze, posilovací cvičení a trénink rovnováhy.
Jiný: Explicitní program motorického tréninku
Explicitní motorický trénink si klade za cíl vytvořit učební situaci, ve které si student velmi dobře uvědomuje proces učení tím, že poskytuje podrobné explicitní instrukce ke každému cvičení. K tomuto zásahu bude použita sada Motion Guidance Shoulder Kit, která zahrnuje čtyři cvičení: „Around the clock“ ve flexi a abdukci, „Locate the Target“ v aktivním rozsahu pohybu, „Butterfly“ ve sledování malých a velkých vzorů motýlů a "Otestujte své poziční povědomí" v lokalizačních kruzích s otevřenýma a zavřenýma očima. Sada obsahuje pásek kolem předloktí s laserem pro vedení pohybu paže během cvičení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Motorické schopnosti horních končetin
Časové okno: 4 týdny
Funkční test Wolfova motoru
4 týdny
Funkce ADL horní končetiny
Časové okno: 4 týdny
Test motorických schopností paží
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Propriocepce ramenního kloubu
Časové okno: 4 týdny
test reprodukce asistovaného úhlu laserového ukazovátka
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Ahmed Anwar

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

10. června 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

10. října 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

10. listopadu 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. dubna 2023

První zveřejněno (Odhad)

8. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

8. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • P.T.REC/012/004192

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na CVA (cerebrovaskulární nehoda)

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Albania

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit