Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användningen av ACURATE Neo 2-ventil hos patienter med symtomatisk aortaklaffstenos i Mellanösternregionen (BSC07)

22 juli 2026 uppdaterad av: Ceric Sàrl
Syftet med denna studie är att utvärdera ACURATE Neo2 i befolkningen i Mellanöstern med svår, symptomatisk aortastenos.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

MENA-TAVI-studien är en utredare initierad, prospektiv, enarmad observationsstudie.

Patienter som remitteras för eller uppvisar allvarlig aortastenos som kräver en intervention utgör källpopulationen. Hjärtteamet bestående av interventionella kardiologer och kardiovaskulära kirurger kommer att utvärdera patienterna genom att integrera tillgängliga kliniska data, den förutspådda 30-dagarsdödligheten, individuella faktorer som påverkar dödligheten såsom skörhet samt den beräknade livslängden och patientens önskemål att äntligen nå en konsensus om den optimala behandlingsstrategin med avseende på transkateter eller kirurgisk aortaklaffbyte. Patienter som planeras för TAVI kommer att screenas för behörighet. Om patienter uppfyller all inkludering och inte uppfyller uteslutningskriterier kommer de att informeras om studiens syfte och förlopp och kommer att tillfrågas om deltagande och skriftligt informerat samtycke. Vid samtycke kommer de att behandlas av ACURATE neo2 aortabioprotes.

Vid utskrivning och efter 30 dagar kommer de kliniska resultaten som utgör den primära säkerhetsändpunkten att fångas. Ytterligare kliniska, procedurmässiga och ekokardiografiska data kommer att erhållas vid utskrivning och efter 30 dagar för bedömning av sekundära effektmått.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

51

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Aswān, Egypten
        • Magdy Yacoub heart center
      • Cairo, Egypten
        • Ain Shams Specialized Hospital
      • Cairo, Egypten
        • Badr hospital
      • Beirut, Libanon
        • American University of Beirut
      • Jeddah, Saudiarabien
        • King Fahad Armed Forces Hospital
      • Riyadh, Saudiarabien
        • King Fahad National Guard Hospital
      • Riyadh, Saudiarabien
        • National Guard Hospital - King Abdulaziz Medical City

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Totalt 100 patienter från Mellanösternbefolkningen med svår, symptomatisk aortastenos kommer att registreras

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ämnet kommer att inkluderas om alla följande kriterier är uppfyllda:

    • Patient med svår aortastenos definierad av en aortaklaffarea (AVA) < 1 cm2 eller AVA indexerad till kroppsyta (BSA) på < 0,6 cm2/m2, inklusive lågflödessvår aortastenos definierad av strokevolymindex (SVI) < 35 ml /m2, bedömd genom integration av ekokardiografiska och invasiva mätningar
    • Försökspersonen är symtomatisk (symtom på hjärtsvikt med New York Heart Association (NYHA) Funktionsklass > I, angina eller synkope)
    • Patienten anses ha hög (STS-PROM (Society of Thoracic Surgeons-Predicted Risk of Mortality) poäng >8) eller medelhög (STS-PROM poäng >4) risk av hjärtteamet.
    • Hjärtteamet är överens om att patienten är kvalificerad för deltagande och att TAVR (Transcatheter aortic valve replacement) (TAVR) genom transfemoral access utgör den lämpligaste behandlingsformen, som patienten sannolikt kommer att ha störst nytta av.
    • Lämpliga dimensioner för aortaringen (område: 338-573 mm2 OCH omkretsintervall: 66-85 mm) baserat på EKG-styrda datortomografiska mätningar med flera skivor. Fynd av transesofageal ekokardiografi (TEE) och konventionell aortografi bör integreras i den anatomiska bedömningen om tillgängligt
    • Arteriell aorto-iliac-femoral axel som är lämplig för transfemoral åtkomst med en minsta diameter för åtkomstkärl ≥ 6 mm, bedömd med multislice datortomografisk angiografi och/eller konventionell angiografi
    • Skriftligt informerat samtycke från patienten eller hennes/hennes juridiska ombud
    • Patienten förstår syftet, de potentiella riskerna och fördelarna med försöket och är villig att delta i alla delar av uppföljningen

Exklusions kriterier:

  • Ämnet kommer inte att inkluderas om något av följande villkor föreligger:

    • Icke-valvulär aortastenos
    • Medfödd aortastenos eller unicuspid eller bicuspid aortaklaff
    • Icke-calcific förvärvad aortastenos
    • Anatomi är inte lämplig för transfemoral transkateter aortaklaffimplantation på grund av storleken på aorta-annulus eller grad eller excentricitet av förkalkning av den inhemska aortaklaffen eller slingrande av aorta eller ilio-femoral artärer
    • Akutprocedur inklusive patienter med kardiogen chock (lågt hjärtminutvolym, vasopressorberoende, mekaniskt hemodynamiskt stöd)
    • Allvarligt reducerad vänsterkammarfunktion (ejektionsfraktion < 20 %)
    • Redan existerande hjärtklaffprotes i aortaläge
    • Förekomst av mitralisklaffprotes
    • Samtidigt planerat ingrepp förutom perkutan kranskärlsintervention (PCI)
    • Planerad icke-hjärtoperation inom 30 dagar
    • Stroke inom 30 dagar efter ingreppet.
    • Hjärtinfarkt inom 30 dagar efter ingreppet (förutom typ 2)
    • Bevis på intrakardiell massa, tromb eller vegetation
    • Allvarliga koagulationsförhållanden
    • Oförmåga att tolerera antikoagulations-/trombocytbehandling
    • Aktiv bakteriell endokardit eller andra aktiva infektioner
    • Hypertrofisk kardiomyopati
    • Kontraindikation mot kontrastmedel eller allergi mot nitinol
    • Deltagande i en annan prövning, vilket skulle leda till avvikelser i förberedelserna eller genomförandet av interventionen eller postimplantationshanteringen från detta protokoll

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Alla orsakar dödlighet
Tidsram: Utskrivning av patienten från sjukhuset efter ingreppet (helst 1-3 dagar efter ingreppet)
Alla dödsfall rapporterade
Utskrivning av patienten från sjukhuset efter ingreppet (helst 1-3 dagar efter ingreppet)
Alla stroke (invalidiserande och icke-invalidiserande)
Tidsram: Utskrivning av patienten från sjukhuset efter ingreppet (helst 1-3 dagar efter ingreppet)
Alla strokehändelser
Utskrivning av patienten från sjukhuset efter ingreppet (helst 1-3 dagar efter ingreppet)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Teknisk framgång enligt definitionen av VARC-3
Tidsram: Utskrivning av patienten från sjukhuset efter ingreppet (helst 1-3 dagar efter ingreppet)

Kombinerad slutpunkt som består av:

  • Frihet från dödlighet
  • Framgångsrik åtkomst, leverans av enheten och hämtning av leveranssystemet
  • Korrekt placering av en enda hjärtklaffprotes på rätt anatomisk plats
  • Frihet från operation eller intervention relaterad till enheten eller till en större vaskulär eller åtkomstrelaterad eller hjärtstrukturell komplikation
Utskrivning av patienten från sjukhuset efter ingreppet (helst 1-3 dagar efter ingreppet)
Enhetens framgång enligt definitionen av VARC-3
Tidsram: Utskrivning efter ingreppet av patienten från sjukhuset och efter 30 dagars uppföljning

Kombinerad slutpunkt som består av:

  • Teknisk framgång
  • Frihet från dödlighet
  • Frihet från operation eller intervention relaterad till enheten eller till en större vaskulär eller åtkomstrelaterad eller hjärtstrukturell komplikation
  • Ventilens avsedda prestanda (medelgradient <20 mmHg, topphastighet <3 m/s, Dopplerhastighetsindex ≥0,25 och mindre än måttlig aortauppstötning)
Utskrivning efter ingreppet av patienten från sjukhuset och efter 30 dagars uppföljning
Tidig säkerhet enligt definition av VARC-3
Tidsram: Vid 30 dagar

Kombinerad slutpunkt som består av:

  • Frihet från dödlighet av alla orsaker
  • Frihet från alla slag
  • Frihet från VARC 3 typ 2-4 blödning
  • Frihet från större vaskulära, åtkomstrelaterade eller hjärtstrukturella komplikationer
  • Frihet från akut njurskada steg 3 eller 4
  • Frihet från måttliga eller svåra aortauppstötningar
  • Frihet från ny permanent pacemaker på grund av procedurrelaterade överledningsavvikelser
  • Frihet från operation eller intervention relaterad till enheten
Vid 30 dagar
Modifierad kombinerad tidig säkerhet och klinisk effekt vid 30 dagar enligt definitionen av Valve Academic Research Consortium (VARC-2)
Tidsram: Vid 30 dagar
  • Alla orsakar döden)
  • Alla stroke (invalidiserande och icke-invalidiserande)
  • Akut njurskada (steg 1 eller 2, inklusive njurersättningsterapi)
  • Koronarartärobstruktion som kräver ingripande
  • Stor vaskulär komplikation
  • Ventilrelaterad dysfunktion som kräver upprepad procedur
  • Återinläggning på sjukhus för klaffrelaterade symtom eller förvärrad hjärtsvikt
  • Ventilrelaterad dysfunktion
  • Prostetisk aortaklaffstenos: genomsnittlig aortaklaffgradient >= 20 mmHg, effektiv mynningsarea (EOL) <= 1,1 cm2 (om kroppsyta >=1,6 m2) eller <= 0,9 cm2 om BSA <1,6 m2 och/eller Dopplerhastighetsindex <0,35
  • Måttlig eller svår ventilprotesuppstötning enligt VARC-2
Vid 30 dagar
Klinisk effekt enligt definition av VARC-3
Tidsram: Vid 30 dagar

Kombinerad slutpunkt som består av:

  • Frihet från dödlighet av alla orsaker
  • Frihet från alla slag
  • Frihet från sjukhusvistelse för procedur- eller klaffrelaterade orsaker

Kombinerad slutpunkt som består av:

  • Frihet från dödlighet av alla orsaker
  • Frihet från alla slag
  • Frihet från sjukhusvistelse för procedur- eller klaffrelaterade orsaker
Vid 30 dagar
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: Vid 30 dagar
Alla dödsfall rapporterade
Vid 30 dagar
Ventilrelaterad dödlighet
Tidsram: Vid 30 dagar
Alla dödsfall relaterade till ventil
Vid 30 dagar
Alla stroke (ischemisk, blödande)
Tidsram: Vid 30 dagar
Alla stroke rapporterade
Vid 30 dagar
Sjukhusinläggning (eller återinläggning)
Tidsram: Vid 30 dagar
All sjukhusvistelse rapporterade
Vid 30 dagar
Blödning och transfusioner (VARC3 typ 1 - 4)
Tidsram: Vid 30 dagar
Alla blödningshändelser rapporterade
Vid 30 dagar
Dysfunktion av bioproteser
Tidsram: Vid 30 dagar
(strukturell, icke-strukturell, trombos, endokardit): (steg 1 till 3)
Vid 30 dagar
Kliniskt signifikant protesklafftrombos
Tidsram: Vid 30 dagar
Klaffrelaterad trombos
Vid 30 dagar
Implantation av permanent pacemaker
Tidsram: Vid 30 dagar
Pacemakerimplantation
Vid 30 dagar
Förekomst av förmaksflimmer
Tidsram: Vid 30 dagar
förmaksflimmer rapporterats
Vid 30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Mohamed BALGHITH, MD, King Fahad National Guard Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 mars 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

31 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 mars 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 maj 2023

Första postat (Faktisk)

8 maj 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 juli 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2026

Senast verifierad

1 juli 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera