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O uso da válvula ACURATE Neo 2 em pacientes com estenose sintomática da válvula aórtica na região do Oriente Médio (BSC07)

5 de janeiro de 2026 atualizado por: Ceric Sàrl
O objetivo deste estudo é avaliar o ACURATE Neo2 na população do Oriente Médio com estenose aórtica sintomática grave.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

O estudo MENA-TAVI é um estudo observacional prospectivo de braço único iniciado pelo investigador.

Os pacientes encaminhados ou apresentando estenose aórtica grave que requerem uma intervenção constituem a população de origem. O Heart Team, composto por cardiologistas intervencionistas e cirurgiões cardiovasculares, avaliará os pacientes integrando os dados clínicos disponíveis, a mortalidade prevista em 30 dias, fatores individuais que afetam a mortalidade, como fragilidade, bem como a expectativa de vida estimada e os desejos do paciente de finalmente alcançar um consenso sobre a estratégia de tratamento ideal em relação à substituição transcateter ou cirúrgica da válvula aórtica. Os pacientes planejados para TAVI serão selecionados para elegibilidade. Se os pacientes preencherem todos os critérios de inclusão e não atenderem aos critérios de exclusão, eles serão informados sobre o objetivo e o curso do estudo e serão solicitados a participar e a consentir por escrito. Em caso de consentimento, serão tratados pela bioprótese aórtica ACURATE neo2.

Na alta e em 30 dias, serão capturados os desfechos clínicos que compõem o endpoint primário de segurança. Dados clínicos, procedimentais e ecocardiográficos adicionais serão obtidos na alta e em 30 dias para avaliação dos desfechos secundários.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

51

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Jeddah, Arábia Saudita
        • King Fahad Armed Forces Hospital
      • Riyadh, Arábia Saudita
        • King Fahad National Guard Hospital
      • Riyadh, Arábia Saudita
        • National Guard Hospital - King Abdulaziz Medical City
      • Aswān, Egito
        • Magdy Yacoub heart center
      • Cairo, Egito
        • Ain Shams Specialized Hospital
      • Cairo, Egito
        • Badr hospital
      • Beirut, Líbano
        • American University of Beirut

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Um total de 100 pacientes da população do Oriente Médio com estenose aórtica grave e sintomática será inscrito

Descrição

Critério de inclusão:

  • O assunto será incluído se todos os critérios a seguir forem atendidos:

    • Paciente com estenose aórtica grave definida por área da válvula aórtica (AVA) < 1cm2 ou AVA indexada à área de superfície corporal (ASC) de < 0,6 cm2/m2, incluindo estenose aórtica grave de baixo fluxo definida pelo índice de volume sistólico (SVI) < 35ml /m2, conforme avaliado pela integração de medições ecocardiográficas e invasivas
    • O indivíduo é sintomático (sintomas de insuficiência cardíaca com classe funcional da New York Heart Association (NYHA) > I, angina ou síncope)
    • O paciente é considerado de alto risco (escore STS-PROM (Society of Thoracic Surgeons-Predicted Risk of Mortality) > 8) ou intermediário (escore STS-PROM > 4) pelo Heart Team.
    • O heart team concorda com a elegibilidade do paciente para participação e que a TAVR (Substituição percutânea da válvula aórtica) (TAVR) por acesso transfemoral constitui a modalidade de tratamento mais apropriada, da qual o paciente provavelmente se beneficiará mais
    • Dimensões do anel aórtico adequadas (intervalo de área: 338-573 mm2 E intervalo de perímetro: 66-85 mm) com base em medições tomográficas computadorizadas multislice controladas por ECG. Achados de ecocardiografia transesofágica (ETE) e aortografia convencional devem ser integrados na avaliação anatômica, se disponível
    • Eixo aorto-ilíaco-femoral arterial adequado para acesso transfemoral com diâmetro mínimo do vaso de acesso ≥ 6 mm, conforme avaliado por angiotomografia computadorizada multislice e/ou angiografia convencional
    • Consentimento informado por escrito do paciente ou seu representante legal
    • O paciente entende o propósito, os riscos potenciais, bem como os benefícios do estudo e está disposto a participar de todas as partes do acompanhamento

Critério de exclusão:

  • O assunto não será incluído se qualquer uma das seguintes condições existir:

    • Estenose aórtica não valvular
    • Estenose aórtica congênita ou valva aórtica unicúspide ou bicúspide
    • Estenose aórtica adquirida não cálcica
    • Anatomia não apropriada para implante de válvula aórtica transfemoral transcateter devido ao tamanho do anel aórtico ou grau ou excentricidade de calcificação da válvula aórtica nativa ou tortuosidade da aorta ou artérias ílio-femorais
    • Procedimento de emergência incluindo pacientes em choque cardiogênico (baixo débito cardíaco, dependência de vasopressores, suporte hemodinâmico mecânico)
    • Função ventricular esquerda (VE) gravemente reduzida (fração de ejeção < 20%)
    • Válvula cardíaca protética pré-existente em posição aórtica
    • Presença de prótese valvular mitral
    • Procedimento planejado concomitante, exceto para intervenção coronária percutânea (ICP)
    • Cirurgia não cardíaca planejada em 30 dias
    • AVC dentro de 30 dias após o procedimento.
    • Infarto do miocárdio dentro de 30 dias do procedimento (exceto tipo 2)
    • Evidência de massa intracardíaca, trombo ou vegetação
    • Condições graves de coagulação
    • Incapacidade de tolerar terapia anticoagulante/antiplaquetária
    • Endocardite bacteriana ativa ou outras infecções ativas
    • Cardiomiopatia hipertrófica
    • Contraindicação ao meio de contraste ou alergia ao nitinol
    • Participação em outro ensaio, que levaria a desvios na preparação ou realização da intervenção ou no manejo pós-implante deste protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Todas as causas de mortalidade
Prazo: Alta pós-procedimento do paciente do hospital (preferencialmente 1-3 dias após o procedimento)
Todas as mortes relatadas
Alta pós-procedimento do paciente do hospital (preferencialmente 1-3 dias após o procedimento)
Qualquer AVC (desativante e não incapacitante)
Prazo: Alta pós-procedimento do paciente do hospital (preferencialmente 1-3 dias após o procedimento)
Todos os eventos de AVC
Alta pós-procedimento do paciente do hospital (preferencialmente 1-3 dias após o procedimento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso técnico conforme definido por VARC-3
Prazo: Alta pós-procedimento do paciente do hospital (preferencialmente 1-3 dias após o procedimento)

Endpoint combinado composto por:

  • Liberdade da mortalidade
  • Acesso bem-sucedido, entrega do dispositivo e recuperação do sistema de entrega
  • Posicionamento correto de uma válvula cardíaca protética única na localização anatômica adequada
  • Livre de cirurgia ou intervenção relacionada ao dispositivo ou a uma grande complicação vascular ou relacionada ao acesso ou estrutural cardíaca
Alta pós-procedimento do paciente do hospital (preferencialmente 1-3 dias após o procedimento)
Sucesso do dispositivo conforme definido por VARC-3
Prazo: Alta hospitalar pós-procedimento e seguimento de 30 dias

Endpoint combinado composto por:

  • sucesso técnico
  • Liberdade da mortalidade
  • Livre de cirurgia ou intervenção relacionada ao dispositivo ou a uma grande complicação vascular ou relacionada ao acesso ou estrutural cardíaca
  • Desempenho pretendido da válvula (gradiente médio <20mmHg, velocidade de pico <3 m/s, índice de velocidade Doppler ≥0,25 e regurgitação aórtica menor que moderada)
Alta hospitalar pós-procedimento e seguimento de 30 dias
Segurança antecipada conforme definido por VARC-3
Prazo: Aos 30 dias

Endpoint combinado composto por:

  • Livre de todas as causas de mortalidade
  • Liberdade de todos os golpes
  • Livre de sangramento VARC 3 tipo 2-4
  • Livre de complicações estruturais vasculares, relacionadas ao acesso ou cardíacas importantes
  • Livre de lesão renal aguda estágio 3 ou 4
  • Livre de regurgitação aórtica moderada ou grave
  • Livre de novo marcapasso permanente devido a anormalidades de condução relacionadas ao procedimento
  • Livre de cirurgia ou intervenção relacionada ao dispositivo
Aos 30 dias
Segurança combinada inicial e eficácia clínica modificada em 30 dias, conforme definido pelo Valve Academic research Consortium (VARC-2)
Prazo: Aos 30 dias
  • Todos causam a morte)
  • Todo curso (desativando e não desativando)
  • Lesão renal aguda (Estágio 1 ou 2, incluindo terapia de substituição renal)
  • Obstrução da artéria coronária que requer intervenção
  • Complicação vascular importante
  • Disfunção relacionada à válvula exigindo repetição do procedimento
  • Nova hospitalização por sintomas relacionados à válvula ou piora da insuficiência cardíaca congestiva
  • Disfunção relacionada à válvula
  • Estenose de válvula aórtica protética: gradiente médio da válvula aórtica >= 20 mmHg, área efetiva do orifício (EOL) <= 1,1 cm2 (se área de superfície corporal >=1,6 m2) ou <= 0,9 cm2 se BSA <1,6 m2 e/ou índice de velocidade Doppler <0,35
  • Regurgitação protética moderada ou grave de acordo com VARC-2
Aos 30 dias
Eficácia clínica conforme definido por VARC-3
Prazo: Aos 30 dias

Endpoint combinado composto por:

  • Livre de todas as causas de mortalidade
  • Liberdade de todos os golpes
  • Livre de hospitalização por causas relacionadas ao procedimento ou à válvula

Endpoint combinado composto por:

  • Livre de todas as causas de mortalidade
  • Liberdade de todos os golpes
  • Livre de hospitalização por causas relacionadas ao procedimento ou à válvula
Aos 30 dias
Mortalidade por todas as causas
Prazo: Aos 30 dias
Todas as mortes relatadas
Aos 30 dias
Mortalidade relacionada à válvula
Prazo: Aos 30 dias
Todas as mortes relacionadas à válvula
Aos 30 dias
AVC total (isquêmico, hemorrágico)
Prazo: Aos 30 dias
Todos os AVC relatados
Aos 30 dias
Hospitalização (ou re-hospitalização)
Prazo: Aos 30 dias
Todas as internações relatadas
Aos 30 dias
Sangramento e transfusões (VARC3 tipo 1 - 4)
Prazo: Aos 30 dias
Todos os eventos hemorrágicos relatados
Aos 30 dias
Disfunção valvar bioprotética
Prazo: Aos 30 dias
(estrutural, não estrutural, trombose, endocardite): (Estágio 1 a 3)
Aos 30 dias
Trombose valvar protética clinicamente significativa
Prazo: Aos 30 dias
Trombose relacionada à válvula
Aos 30 dias
Implante de marcapasso definitivo
Prazo: Aos 30 dias
Implante de marcapasso
Aos 30 dias
Ocorrência de fibrilação atrial
Prazo: Aos 30 dias
fibrilação atrial relatada
Aos 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed BALGHITH, MD, King Fahad National Guard Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Substituição da válvula aórtica

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