Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ACURATE Neo 2 billentyű alkalmazása tüneti aortabillentyű-szűkületben szenvedő betegeknél a közel-keleti régióban (BSC07)

2026. július 22. frissítette: Ceric Sàrl
Ennek a tanulmánynak a célja az ACURATE Neo2 értékelése a súlyos, tünetekkel járó aorta szűkületben szenvedő közel-keleti populációban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A MENA-TAVI vizsgálat egy kutató által kezdeményezett, prospektív, egykarú megfigyeléses vizsgálat.

A forráspopulációt a súlyos, beavatkozást igénylő aortaszűkület miatt beutalt vagy azzal járó betegek alkotják. Az intervenciós kardiológusokból és kardiovaszkuláris sebészekből álló Heart Team a rendelkezésre álló klinikai adatok, az előre jelzett 30 napos mortalitás, a mortalitást befolyásoló egyéni tényezők, mint például a gyengeség, valamint a becsült élettartam és a páciens vágyai, hogy végre elérje a célt, integrálásával értékeli a betegeket. konszenzus az optimális kezelési stratégiáról a transzkatéteres vagy sebészeti aortabillentyű cserével kapcsolatban. A TAVI-ra tervezett betegek alkalmasságát megvizsgálják. Ha a betegek megfelelnek az összes befogadási kritériumnak, és nem felelnek meg a kizárási kritériumoknak, tájékoztatják őket a vizsgálat céljáról és lefolyásáról, valamint részvételüket és írásos beleegyezését kérik. Hozzájárulás esetén az ACURATE neo2 aorta bioprotézissel kezeljük őket.

Elbocsátáskor és 30 napon belül rögzítik az elsődleges biztonsági végpontot alkotó klinikai eredményeket. További klinikai, eljárási és echokardiográfiás adatokat szereznek be az elbocsátáskor és 30 napon belül a másodlagos végpontok értékeléséhez.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

51

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Aswān, Egyiptom
        • Magdy Yacoub heart center
      • Cairo, Egyiptom
        • Ain Shams Specialized Hospital
      • Cairo, Egyiptom
        • Badr hospital
      • Beirut, Libanon
        • American University of Beirut
      • Jeddah, Szaud-Arábia
        • King Fahad Armed Forces Hospital
      • Riyadh, Szaud-Arábia
        • King Fahad National Guard Hospital
      • Riyadh, Szaud-Arábia
        • National Guard Hospital - King Abdulaziz Medical City

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Összesen 100 súlyos, tünetekkel járó aorta szűkületben szenvedő közel-keleti beteget vonnak be.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A tárgy akkor szerepel, ha az alábbi feltételek mindegyike teljesül:

    • Súlyos aortaszűkületben szenvedő beteg, akit 1 cm2-nél kisebb aortabillentyű terület (AVA) vagy 0,6 cm2/m2-nél kisebb testfelületi terület (BSA) indexált AVA, beleértve a 35 ml-nél kisebb lökettérfogat index (SVI) által meghatározott, alacsony áramlású súlyos aortaszűkületet is. /m2, echokardiográfiás és invazív mérések integrálásával értékelve
    • Az alany tüneti (szívelégtelenség tünetei a New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztálya > I, angina vagy syncope)
    • A szívcsapat magas (STS-PROM (Society of Thoracic Surgeons-Predicted Risk of Mortality) pontszám >8) vagy közepes (STS-PROM pontszám >4) kockázatúnak tekinti a szívcsapatot.
    • A szívcsapat egyetért abban, hogy a beteg jogosult-e részt venni a részvételben, és abban, hogy a transzfemorális hozzáféréssel történő TAVR (transzkatéteres aortabillentyű csere) (TAVR) jelenti a legmegfelelőbb kezelési módot, amelyből valószínűleg a beteg profitálhat a legtöbbet.
    • EKG-kapuzott többszeletű számítógépes tomográfiai mérések alapján megfelelő aortagyűrű méretek (területtartomány: 338-573 mm2 ÉS kerületi tartomány: 66-85 mm). A transzoesophagealis echocardiographia (TEE) és a hagyományos aortográfia eredményeit integrálni kell az anatómiai értékelésbe, ha rendelkezésre állnak
    • Az artériás aorto-iliacus-femorális tengely alkalmas transzfemorális hozzáférésre, legalább 6 mm-es hozzáférési érátmérővel, többszeletű számítógépes tomográfiás angiográfiával és/vagy hagyományos angiográfiával értékelve
    • A beteg vagy törvényes képviselőjének írásos beleegyezése
    • A beteg megérti a vizsgálat célját, lehetséges kockázatait és előnyeit, és hajlandó részt venni a nyomon követés minden részében

Kizárási kritériumok:

  • A tárgy nem kerül bele, ha az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll:

    • Nem billentyűs aorta szűkület
    • Veleszületett aortaszűkület vagy unicuspidalis vagy bicuspidalis aortabillentyű
    • Nem meszes szerzett aorta szűkület
    • Az anatómia nem megfelelő transzfemorális transzkatéteres aortabillentyű beültetésre az aortagyűrű mérete vagy a natív aortabillentyű meszesedésének mértéke vagy excentricitása, vagy az aorta vagy az ilio-femoralis artériák kanyargóssága miatt
    • Sürgősségi beavatkozás, beleértve a kardiogén sokkban szenvedő betegeket (alacsony perctérfogat, vazopresszor-függőség, mechanikus hemodinamikai támogatás)
    • Erősen csökkent bal kamrai (LV) funkció (ejekciós frakció < 20%)
    • Már meglévő szívbillentyű-protézis aorta helyzetben
    • Mitrális billentyű protézis jelenléte
    • Egyidejű tervezett beavatkozás, kivéve a percutan coronaria intervenciót (PCI)
    • Tervezett nem szívműtét 30 napon belül
    • Stroke az eljárást követő 30 napon belül.
    • Szívinfarktus a beavatkozást követő 30 napon belül (kivéve a 2-es típust)
    • A szíven belüli tömeg, trombus vagy növényzet bizonyítéka
    • Súlyos koagulációs állapotok
    • Képtelenség tolerálni az antikoaguláns/thrombocyta-kezelést
    • Aktív bakteriális endocarditis vagy más aktív fertőzések
    • Hipertrófiás kardiomiopátia
    • Kontraindikáció vagy allergia a nitinolra
    • Más vizsgálatban való részvétel, amely a beavatkozás előkészítésében vagy végrehajtásában, illetve a beültetés utáni kezelésben a jelen protokolltól való eltéréshez vezethet

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mindegyik halált okoz
Időkeret: A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból (lehetőleg 1-3 nappal a beavatkozás után)
Minden halálesetet jelentettek
A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból (lehetőleg 1-3 nappal a beavatkozás után)
Bármilyen stroke (letiltás és nem letilt)
Időkeret: A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból (lehetőleg 1-3 nappal a beavatkozás után)
Minden stroke esemény
A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból (lehetőleg 1-3 nappal a beavatkozás után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A VARC-3 által meghatározott technikai siker
Időkeret: A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból (lehetőleg 1-3 nappal a beavatkozás után)

Kombinált végpont, amely a következőkből áll:

  • Szabadság a halandóságtól
  • Sikeres hozzáférés, a készülék kiszállítása és a szállítórendszer visszakeresése
  • Egyetlen szívbillentyűprotézis helyes elhelyezése a megfelelő anatómiai helyen
  • Mentesség az eszközzel vagy súlyos érrendszeri, hozzáféréssel kapcsolatos vagy szívszerkezeti szövődményekkel kapcsolatos műtéttől vagy beavatkozástól
A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból (lehetőleg 1-3 nappal a beavatkozás után)
Az eszköz sikeressége a VARC-3 szerint
Időkeret: A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból és 30 napos utánkövetés

Kombinált végpont, amely a következőkből áll:

  • Technikai siker
  • Szabadság a halandóságtól
  • Mentesség az eszközzel vagy súlyos érrendszeri, hozzáféréssel kapcsolatos vagy szívszerkezeti szövődményekkel kapcsolatos műtéttől vagy beavatkozástól
  • A billentyű tervezett teljesítménye (átlagos gradiens <20 Hgmm, csúcssebesség <3 m/s, Doppler sebességindex ≥0,25 és mérsékeltnél kisebb aorta regurgitáció)
A beteg műtét utáni elbocsátása a kórházból és 30 napos utánkövetés
Korai biztonság a VARC-3 szerint
Időkeret: 30 napon

Kombinált végpont, amely a következőkből áll:

  • Szabadság a minden okok miatti halandóságtól
  • Szabadság minden szélütéstől
  • Szabadulás a VARC 3 2-4 típusú vérzéstől
  • Mentség a súlyos érrendszeri, hozzáféréssel kapcsolatos vagy szívszerkezeti szövődményektől
  • Az akut vesekárosodástól való megszabadulás 3. vagy 4. stádiumban
  • Mérsékelt vagy súlyos aorta regurgitációtól való megszabadulás
  • Az új állandó pacemakertől való megszabadulás az eljárással összefüggő ingerületvezetési rendellenességek miatt
  • Az eszközzel kapcsolatos műtéttől vagy beavatkozástól való mentesség
30 napon
Módosított kombinált korai biztonságosság és klinikai hatékonyság 30 nap után a Valve Academic Research Consortium (VARC-2) meghatározása szerint
Időkeret: 30 napon
  • Minden halált okoz)
  • Minden stroke (letiltásra és nem letiltásra)
  • Akut vesekárosodás (1. vagy 2. stádium, beleértve a vesepótló kezelést is)
  • Beavatkozást igénylő koszorúér-elzáródás
  • Jelentős érrendszeri szövődmény
  • Szelepekkel kapcsolatos diszfunkció, amely megismételt eljárást igényel
  • Újbóli kórházi kezelés a billentyűvel kapcsolatos tünetek vagy a pangásos szívelégtelenség súlyosbodása miatt
  • Szelepekkel kapcsolatos diszfunkció
  • Protetikus aortabillentyű szűkület: átlagos aortabillentyű gradiens >= 20 Hgmm, effektív nyílás terület (EOL) <= 1,1 cm2 (ha testfelület >=1,6 m2) vagy <= 0,9 cm2, ha BSA <1,6 m2 és/vagy Doppler sebességindex <0,35
  • Mérsékelt vagy súlyos protézisbillentyű regurgitáció a VARC-2 szerint
30 napon
A VARC-3 által meghatározott klinikai hatékonyság
Időkeret: 30 napon

Kombinált végpont, amely a következőkből áll:

  • Szabadság a minden okok miatti halandóságtól
  • Szabadság minden szélütéstől
  • A kórházi kezelés alóli mentesség eljárással vagy szeleppel kapcsolatos okok miatt

Kombinált végpont, amely a következőkből áll:

  • Szabadság a minden okok miatti halandóságtól
  • Szabadság minden szélütéstől
  • A kórházi kezelés alóli mentesség eljárással vagy szeleppel kapcsolatos okok miatt
30 napon
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 30 napon
Minden halálesetet jelentettek
30 napon
Szelepekkel kapcsolatos mortalitás
Időkeret: 30 napon
Minden haláleset a szeleppel kapcsolatos
30 napon
Minden stroke (ischaemiás, haemorrhagiás)
Időkeret: 30 napon
Minden stroke jelentett
30 napon
Kórházi (vagy újra kórházi kezelés)
Időkeret: 30 napon
Minden kórházi kezelést jelentettek
30 napon
Vérzés és transzfúziók (VARC3 1-4 típus)
Időkeret: 30 napon
Minden vérzéses eseményt jelentettek
30 napon
Bioprotézis billentyű diszfunkció
Időkeret: 30 napon
(strukturális, nem szerkezeti, trombózis, endocarditis): (1-3. stádium)
30 napon
Klinikailag jelentős műbillentyű trombózis
Időkeret: 30 napon
A billentyűvel kapcsolatos trombózis
30 napon
Állandó pacemaker beültetése
Időkeret: 30 napon
Pacemaker beültetés
30 napon
Pitvarfibrilláció előfordulása
Időkeret: 30 napon
pitvari fibrillációt jelentettek
30 napon

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mohamed BALGHITH, MD, King Fahad National Guard Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. május 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. március 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 4.

Első közzététel (Tényleges)

2023. május 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. július 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 22.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel