Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruken av ACURATE Neo 2-ventil hos pasienter med symptomatisk aortaklaffstenose i Midtøsten-regionen (BSC07)

5. januar 2026 oppdatert av: Ceric Sàrl
Målet med denne studien er å evaluere ACURATE Neo2 i Midtøsten-befolkningen med alvorlig, symptomatisk aortastenose.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

MENA-TAVI-studien er en etterforsker-initiert, prospektiv, enarms observasjonsstudie.

Pasienter som er henvist til eller har alvorlig aortastenose som krever intervensjon, utgjør kildepopulasjonen. Hjerteteamet bestående av intervensjonskardiologer og kardiovaskulære kirurger vil evaluere pasientene ved å integrere de tilgjengelige kliniske dataene, forventet 30-dagers dødelighet, individuelle faktorer som påvirker dødeligheten som skrøpelighet samt estimert forventet levealder og pasientens ønsker om å endelig nå en konsensus om den optimale behandlingsstrategien med hensyn til transkateter eller kirurgisk aortaklafferstatning. Pasienter som er planlagt for TAVI vil bli screenet for kvalifisering. Dersom pasienter oppfyller all inkludering og ikke oppfyller eksklusjonskriterier, vil de bli informert om studiens formål og forløp og vil bli bedt om deltakelse og skriftlig informert samtykke. Ved samtykke vil de bli behandlet av ACURATE neo2 aortabioprotese.

Ved utskrivning og etter 30 dager vil de kliniske resultatene som utgjør det primære sikkerhetsendepunktet bli fanget opp. Ytterligere kliniske, prosedyremessige og ekkokardiografiske data vil bli innhentet ved utskrivning og etter 30 dager for vurdering av sekundære endepunkter.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

51

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Aswān, Egypt
        • Magdy Yacoub heart center
      • Cairo, Egypt
        • Ain Shams Specialized Hospital
      • Cairo, Egypt
        • Badr hospital
      • Beirut, Libanon
        • American University of Beirut
      • Jeddah, Saudi-Arabia
        • King Fahad Armed Forces Hospital
      • Riyadh, Saudi-Arabia
        • King Fahad National Guard Hospital
      • Riyadh, Saudi-Arabia
        • National Guard Hospital - King Abdulaziz Medical City

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Totalt 100 pasienter fra Midtøsten-befolkningen med alvorlig, symptomatisk aortastenose vil bli registrert

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Emnet vil bli inkludert hvis alle følgende kriterier er oppfylt:

    • Pasient med alvorlig aortastenose definert av et aortaklaffareal (AVA) < 1 cm2 eller AVA indeksert til kroppsoverflateareal (BSA) på < 0,6 cm2/m2, inkludert lavstrøms alvorlig aortastenose definert av slagvolumindeks (SVI) < 35 ml /m2, vurdert ved integrasjon av ekkokardiografiske og invasive målinger
    • Personen er symptomatisk (symptomer på hjertesvikt med New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse > I, angina eller synkope)
    • Pasienten vurderes som høy (STS-PROM (Society of Thoracic Surgeons-Predicted Risk of Mortality) score >8) eller middels (STS-PROM score >4) risiko av hjerteteamet.
    • Hjerteteamet er enige om pasientens valgbarhet for deltakelse og at TAVR (Transcatheter aortic valve replacement) (TAVR) ved transfemoral tilgang utgjør den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden, som pasienten sannsynligvis vil ha størst nytte av.
    • Aorta-annulus dimensjoner egnet (områdeområde: 338-573 mm2 OG perimeterområde: 66-85 mm) basert på EKG-gatede multislice-beregnet tomografiske målinger. Funn av transøsofageal ekkokardiografi (TEE) og konvensjonell aortografi bør integreres i den anatomiske vurderingen hvis tilgjengelig
    • Arteriell aorto-iliaca-femoral akse egnet for transfemoral tilgang med en minimum tilgangskardiameter ≥ 6 mm, vurdert ved multislice computertomografisk angiografi og/eller konvensjonell angiografi
    • Skriftlig informert samtykke fra pasienten eller hennes/hennes juridiske representant
    • Pasienten forstår formålet, de potensielle risikoene og fordelene med forsøket og er villig til å delta i alle deler av oppfølgingen

Ekskluderingskriterier:

  • Emnet vil ikke bli inkludert hvis en av følgende betingelser eksisterer:

    • Ikke-valvulær aortastenose
    • Medfødt aortastenose eller unicuspid eller bicuspid aortaklaff
    • Ikke-kalsifikt ervervet aortastenose
    • Anatomi ikke egnet for transfemoral transkateter aortaklaffimplantasjon på grunn av størrelsen på aorta-annulus eller grad eller eksentrisitet av forkalkning av den native aortaklaffen eller tortuositet av aorta eller ilio-femoral arterier
    • Nødprosedyre inkludert pasienter med kardiogent sjokk (lavt hjertevolum, vasopressoravhengighet, mekanisk hemodynamisk støtte)
    • Alvorlig redusert venstre ventrikkel (LV) funksjon (ejeksjonsfraksjon < 20 %)
    • Eksisterende hjerteklaffprotese i aortaposisjon
    • Tilstedeværelse av mitralklaffprotese
    • Samtidig planlagt prosedyre unntatt perkutan koronar intervensjon (PCI)
    • Planlagt ikke-hjerteoperasjon innen 30 dager
    • Hjerneslag innen 30 dager etter prosedyren.
    • Hjerteinfarkt innen 30 dager etter prosedyren (unntatt type 2)
    • Bevis på intra-kardial masse, trombe eller vegetasjon
    • Alvorlige koagulasjonsforhold
    • Manglende evne til å tolerere antikoagulasjons-/blodplatebehandling
    • Aktiv bakteriell endokarditt eller andre aktive infeksjoner
    • Hypertrofisk kardiomyopati
    • Kontraindikasjon mot kontrastmidler eller allergi mot nitinol
    • Deltakelse i en annen studie, som vil føre til avvik i forberedelsen eller utførelsen av intervensjonen eller post-implantasjonsbehandlingen fra denne protokollen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alle forårsaker dødelighet
Tidsramme: Utskrivning av pasient fra sykehuset etter prosedyren (helst 1-3 dager etter prosedyren)
Alle dødsfall rapportert
Utskrivning av pasient fra sykehuset etter prosedyren (helst 1-3 dager etter prosedyren)
Ethvert slag (invalidiserende og ikke-invalidiserende)
Tidsramme: Utskrivning av pasient fra sykehuset etter prosedyren (helst 1-3 dager etter prosedyren)
Alle slaghendelser
Utskrivning av pasient fra sykehuset etter prosedyren (helst 1-3 dager etter prosedyren)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Teknisk suksess som definert av VARC-3
Tidsramme: Utskrivning av pasient fra sykehuset etter prosedyren (helst 1-3 dager etter prosedyren)

Kombinert endepunkt sammensatt av:

  • Frihet fra dødelighet
  • Vellykket tilgang, levering av enheten og henting av leveringssystemet
  • Riktig plassering av en enkelt protetisk hjerteklaff på riktig anatomisk plassering
  • Frihet fra kirurgi eller intervensjon relatert til enheten eller til en større vaskulær eller tilgangsrelatert eller hjertestrukturell komplikasjon
Utskrivning av pasient fra sykehuset etter prosedyren (helst 1-3 dager etter prosedyren)
Enhetssuksess som definert av VARC-3
Tidsramme: Utskrivelse etter prosedyre av pasient fra sykehus og etter 30 dagers oppfølging

Kombinert endepunkt sammensatt av:

  • Teknisk suksess
  • Frihet fra dødelighet
  • Frihet fra kirurgi eller intervensjon relatert til enheten eller til en større vaskulær eller tilgangsrelatert eller hjertestrukturell komplikasjon
  • Ventilens tiltenkte ytelse (gjennomsnittlig gradient <20 mmHg, topphastighet <3 m/s, Dopplerhastighetsindeks ≥0,25 og mindre enn moderat aorta-regurgitasjon)
Utskrivelse etter prosedyre av pasient fra sykehus og etter 30 dagers oppfølging
Tidlig sikkerhet som definert av VARC-3
Tidsramme: Ved 30 dager

Kombinert endepunkt sammensatt av:

  • Frihet fra dødelighet av alle årsaker
  • Frihet fra alle slag
  • Frihet fra VARC 3 type 2-4 blødninger
  • Frihet fra store vaskulære, tilgangsrelaterte eller hjertestrukturelle komplikasjoner
  • Frihet fra akutt nyreskade stadium 3 eller 4
  • Frihet fra moderat eller alvorlig aorta oppstøt
  • Frihet fra ny permanent pacemaker på grunn av prosedyrerelaterte ledningsavvik
  • Frihet fra kirurgi eller intervensjon relatert til enheten
Ved 30 dager
Modifisert kombinert tidlig sikkerhet og klinisk effekt ved 30 dager som definert av Valve Academic Research Consortium (VARC-2)
Tidsramme: Ved 30 dager
  • Alle forårsaker døden)
  • Alle slag (invalidiserende og ikke-invalidiserende)
  • Akutt nyreskade (trinn 1 eller 2, inkludert nyreerstatningsterapi)
  • Koronararterieobstruksjon som krever intervensjon
  • Stor vaskulær komplikasjon
  • Ventilrelatert dysfunksjon som krever gjentatt prosedyre
  • Re-hospitalisering for ventilrelaterte symptomer eller forverring av kongestiv hjertesvikt
  • Ventilrelatert dysfunksjon
  • Prostetisk aortaklaffstenose: gjennomsnittlig aortaklaffgradient >= 20 mmHg, effektivt åpningsareal (EOL) <= 1,1 cm2 (hvis kroppsoverflateareal >=1,6 m2) eller <= 0,9 cm2 hvis BSA <1,6 m2 og/eller Dopplerhastighetsindeks <0,35
  • Moderat eller alvorlig klaffeoppstøt i henhold til VARC-2
Ved 30 dager
Klinisk effekt som definert av VARC-3
Tidsramme: Ved 30 dager

Kombinert endepunkt sammensatt av:

  • Frihet fra dødelighet av alle årsaker
  • Frihet fra alle slag
  • Frihet fra sykehusinnleggelse av prosedyre- eller ventilrelaterte årsaker

Kombinert endepunkt sammensatt av:

  • Frihet fra dødelighet av alle årsaker
  • Frihet fra alle slag
  • Frihet fra sykehusinnleggelse av prosedyre- eller ventilrelaterte årsaker
Ved 30 dager
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Ved 30 dager
Alle dødsfall rapportert
Ved 30 dager
Ventilrelatert dødelighet
Tidsramme: Ved 30 dager
Alle dødsfall relatert til ventil
Ved 30 dager
Alle slag (iskemisk, blødende)
Tidsramme: Ved 30 dager
Alle hjerneslag rapportert
Ved 30 dager
Sykehusinnleggelse (eller re-hospitalisering)
Tidsramme: Ved 30 dager
All sykehusinnleggelse rapportert
Ved 30 dager
Blødning og transfusjoner (VARC3 type 1 - 4)
Tidsramme: Ved 30 dager
Alle blødningshendelser rapportert
Ved 30 dager
Dysfunksjon av bioproteser
Tidsramme: Ved 30 dager
(strukturell, ikke-strukturell, trombose, endokarditt): (stadium 1 til 3)
Ved 30 dager
Klinisk signifikant proteseklafftrombose
Tidsramme: Ved 30 dager
Klafferelatert trombose
Ved 30 dager
Implantasjon av permanent pacemaker
Tidsramme: Ved 30 dager
Pacemakerimplantasjon
Ved 30 dager
Forekomst av atrieflimmer
Tidsramme: Ved 30 dager
atrieflimmer rapportert
Ved 30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mohamed BALGHITH, MD, King Fahad National Guard Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. mars 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mars 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

8. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Utskifting av aortaklaffen

Abonnere