Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ACURATE Neo 2 -läpän käyttö potilailla, joilla on oireinen aorttaläppästenoosi Lähi-idän alueella (BSC07)

maanantai 5. tammikuuta 2026 päivittänyt: Ceric Sàrl
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ACURATE Neo2:ta Lähi-idän väestössä, jolla on vaikea, oireellinen aorttastenoosi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

MENA-TAVI-tutkimus on tutkijan aloitteesta tuleva, yhden käden havainnointitutkimus.

Potilaat, joilla on lähetetty tai joilla on interventiota vaativa vakava aorttastenoosi, muodostavat lähdepopulaation. Interventiokardiologeista ja sydän- ja verisuonikirurgeista koostuva sydäntiimi arvioi potilaat yhdistämällä saatavilla olevat kliiniset tiedot, ennustetun 30 päivän kuolleisuuden, kuolleisuuteen vaikuttavat yksilölliset tekijät, kuten haurauden sekä arvioidun elinajan ja potilaan toiveet vihdoin saavuttaa. yksimielisyys optimaalisesta hoitostrategiasta transkatetrin tai kirurgisen aorttaläpän korvaamisen suhteen. TAVI-hoitoon suunniteltujen potilaiden kelpoisuus seulotaan. Jos potilaat täyttävät kaikki sisällyttämiskriteerit eivätkä täytä poissulkemiskriteerejä, heille ilmoitetaan tutkimuksen tarkoituksesta ja kulusta ja heiltä pyydetään osallistumista ja kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta. Suostumuksesi tapauksessa heidät hoidetaan ACURATE neo2 -aorttabioproteesilla.

Kotiutuksen yhteydessä ja 30 päivän kuluttua kerätään ensisijaisen turvallisuuspäätetapahtuman muodostavat kliiniset tulokset. Lisää kliinisiä, toimenpide- ja kaikukardiografisia tietoja saadaan kotiutuksen yhteydessä ja 30 päivän kuluttua toissijaisten päätepisteiden arvioimiseksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

51

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Aswān, Egypti
        • Magdy Yacoub heart center
      • Cairo, Egypti
        • Ain Shams Specialized Hospital
      • Cairo, Egypti
        • Badr hospital
      • Beirut, Libanon
        • American University of Beirut
      • Jeddah, Saudi-Arabia
        • King Fahad Armed Forces Hospital
      • Riyadh, Saudi-Arabia
        • King Fahad National Guard Hospital
      • Riyadh, Saudi-Arabia
        • National Guard Hospital - King Abdulaziz Medical City

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Mukaan otetaan yhteensä 100 potilasta Lähi-idän väestöstä, joilla on vaikea, oireellinen aorttastenoosi

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aihe otetaan mukaan, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:

    • Potilas, jolla on vaikea aorttastenoosi, jonka aorttaläpän pinta-ala (AVA) on < 1 cm2 tai AVA, jonka kehon pinta-ala (BSA) on < 0,6 cm2/m2, mukaan lukien matalan virtauksen vaikea aorttastenoosi, jonka aivohalvaustilavuusindeksi (SVI) määrittää < 35 ml /m2, arvioituna kaikukardiografisten ja invasiivisten mittausten integroinnilla
    • Kohde on oireellinen (sydämen vajaatoiminnan oireet New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallisen luokan > I, angina pectoris tai pyörtyminen)
    • Sydäntiimi pitää potilaalla korkean (STS-PROM (Society of Thoracic Surgeons - Predicted Risk of Mortality) -pistemäärä > 8) tai keskitasoisena (STS-PROM pistemäärä > 4) riskinä.
    • Sydäntiimi on yhtä mieltä potilaan kelpoisuudesta osallistua ja että TAVR (Transcatheter aortic valve korvaus) (TAVR) transfemoraalisella pääsyllä on sopivin hoitomuoto, josta potilas todennäköisesti hyötyy eniten.
    • Sopivat aortan renkaan mitat (pinta-ala: 338-573 mm2 JA ympärysmitta: 66-85 mm) perustuvat EKG-avainnoituihin moniviipaleen tietokonetomografisiin mittauksiin. Transesofageaalisen kaikukardiografian (TEE) ja tavanomaisen aortografian löydökset tulee sisällyttää anatomiseen arviointiin, jos mahdollista
    • Valtimo-aorto-iliak-femoraalinen akseli, joka soveltuu transfemoraaliseen sisäänpääsyyn, kun sisäänpääsysuonen pienin halkaisija on ≥ 6 mm mitattuna monileikkaustietokonetomografisella angiografialla ja/tai tavanomaisella angiografialla
    • Potilaan tai hänen laillisen edustajansa kirjallinen tietoinen suostumus
    • Potilas ymmärtää tutkimuksen tarkoituksen, mahdolliset riskit ja hyödyt ja on valmis osallistumaan seurannan kaikkiin osiin

Poissulkemiskriteerit:

  • Aihetta ei sisällytetä, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:

    • Ei-läppäaortan ahtauma
    • Synnynnäinen aortan ahtauma tai yksi- tai kaksikulmio-aorttaläppä
    • Ei-kalkkiperäinen hankittu aorttastenoosi
    • Anatomia ei sovellu transfemoraaliseen transkatetriin aorttaläpän implantaatioon aortan renkaan koon tai alkuperäisen aorttaläpän kalkkeutumisen asteen tai epäkeskisyyden tai aortan tai ilio-femoraalisen valtimoiden mutkaisuuden vuoksi
    • Hätätoimenpiteet, mukaan lukien potilaat, joilla on kardiogeeninen shokki (alhainen sydämen minuuttitilavuus, vasopressoririippuvuus, mekaaninen hemodynaaminen tuki)
    • Vakavasti heikentynyt vasemman kammion (LV) toiminta (ejektiofraktio < 20 %)
    • Aiemmin olemassa oleva sydänläppäproteesi aortta-asennossa
    • Mitraaliläpän proteesin läsnäolo
    • Suunniteltu samanaikainen toimenpide paitsi perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI)
    • Suunniteltu ei-sydänleikkaus 30 päivän sisällä
    • Aivohalvaus 30 päivän kuluessa toimenpiteestä.
    • Sydäninfarkti 30 päivän sisällä toimenpiteestä (paitsi tyyppi 2)
    • Todisteet sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
    • Vaikeat hyytymisolosuhteet
    • Kyvyttömyys sietää antikoagulaatio-/verihiutalehoitoa
    • Aktiivinen bakteeriperäinen endokardiitti tai muut aktiiviset infektiot
    • Hypertrofinen kardiomyopatia
    • Varjoaineiden vasta-aihe tai allergia nitinolille
    • Osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka johtaisi poikkeamiin toimenpiteen valmistelussa tai suorittamisessa tai istutuksen jälkeisessä hoidossa tästä protokollasta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen (mieluiten 1-3 päivää toimenpiteen jälkeen)
Kaikki kuolleet raportoitu
Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen (mieluiten 1-3 päivää toimenpiteen jälkeen)
Mikä tahansa aivohalvaus (käytöstä poistaminen ja poistaminen käytöstä)
Aikaikkuna: Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen (mieluiten 1-3 päivää toimenpiteen jälkeen)
Kaikki aivohalvaustapahtumat
Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen (mieluiten 1-3 päivää toimenpiteen jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tekninen menestys VARC-3:n määrittelemällä tavalla
Aikaikkuna: Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen (mieluiten 1-3 päivää toimenpiteen jälkeen)

Yhdistetty päätepiste, joka koostuu:

  • Vapaus kuolevaisuudesta
  • Onnistunut pääsy, laitteen toimitus ja toimitusjärjestelmän nouto
  • Yksittäisen sydänläppäproteesin oikea sijoittaminen oikeaan anatomiseen paikkaan
  • Vapaus leikkauksesta tai interventiosta, joka liittyy laitteeseen tai vakavaan verisuoniin tai pääsyyn liittyvään tai sydämen rakenteelliseen komplikaatioon
Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen (mieluiten 1-3 päivää toimenpiteen jälkeen)
Laitteen onnistuminen VARC-3:n määrittelemällä tavalla
Aikaikkuna: Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen ja seuranta 30 päivän kuluttua

Yhdistetty päätepiste, joka koostuu:

  • Tekninen menestys
  • Vapaus kuolevaisuudesta
  • Vapaus leikkauksesta tai toimenpiteestä, joka liittyy laitteeseen tai vakavaan verisuoniin tai pääsyyn liittyvään tai sydämen rakenteelliseen komplikaatioon
  • Läpän suunniteltu suorituskyky (keskimääräinen gradientti <20 mmHg, huippunopeus <3 m/s, Doppler-nopeusindeksi ≥0,25 ja vähemmän kuin kohtalainen aortan regurgitaatio)
Potilaan kotiuttaminen sairaalasta toimenpiteen jälkeen ja seuranta 30 päivän kuluttua
Varhainen turvallisuus VARC-3:n määritelmän mukaisesti
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla

Yhdistetty päätepiste, joka koostuu:

  • Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolevaisuudesta
  • Vapaus kaikista aivohalvauksista
  • Vapaus VARC 3 tyypin 2-4 verenvuodosta
  • Vapaus vakavista vaskulaarisista, pääsyyn liittyvistä tai sydämen rakenteellisista komplikaatioista
  • Vapaus akuutista munuaisvauriosta, vaihe 3 tai 4
  • Vapaus kohtalaisesta tai vaikeasta aortan regurgitaatiosta
  • Vapaus uudesta pysyvästä sydämentahdistimesta toimenpiteeseen liittyvien johtumishäiriöiden vuoksi
  • Vapaus laitteeseen liittyvästä leikkauksesta tai interventiosta
30 päivän kohdalla
Muokattu yhdistetty varhainen turvallisuus ja kliininen teho 30 päivän kohdalla Valve Academic Research Consortiumin (VARC-2) määrittämänä
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
  • Kaikki aiheuttaa kuoleman)
  • Kaikki aivohalvaukset (poistetaan käytöstä ja poistetaan käytöstä)
  • Akuutti munuaisvaurio (vaihe 1 tai 2, mukaan lukien munuaiskorvaushoito)
  • Interventiota vaativa sepelvaltimotukos
  • Suuri verisuonikomplikaatio
  • Venttiiliin liittyvä toimintahäiriö, joka vaatii toistamisen
  • Uudelleensairaala läppiin liittyvien oireiden tai pahenevan sydämen vajaatoiminnan vuoksi
  • Venttiiliin liittyvä toimintahäiriö
  • Proteettinen aorttaläpän ahtauma: keskimääräinen aorttaläpän gradientti >= 20 mmHg, tehollinen aukkoala (EOL) <= 1,1 cm2 (jos kehon pinta-ala >=1,6 m2) tai <= 0,9 cm2, jos BSA <1,6 m2 ja/tai Doppler-nopeusindeksi <0,35
  • Keskivaikea tai vaikea proteesiläpän regurgitaatio VARC-2:n mukaan
30 päivän kohdalla
VARC-3:n määrittelemä kliininen teho
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla

Yhdistetty päätepiste, joka koostuu:

  • Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolevaisuudesta
  • Vapaus kaikista aivohalvauksista
  • Vapaus sairaalahoidosta toimenpiteeseen tai venttiiliin liittyvistä syistä

Yhdistetty päätepiste, joka koostuu:

  • Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolevaisuudesta
  • Vapaus kaikista aivohalvauksista
  • Vapaus sairaalahoidosta toimenpiteeseen tai venttiiliin liittyvistä syistä
30 päivän kohdalla
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Kaikki kuolleet raportoitu
30 päivän kohdalla
Venttiiliin liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Kaikki venttiiliin liittyvät kuolemat
30 päivän kohdalla
Kaikki aivohalvaus (iskeeminen, verenvuoto)
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Kaikki aivohalvaukset raportoitu
30 päivän kohdalla
Sairaalahoito (tai uudelleen sairaalahoito)
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Kaikki sairaalahoidot on raportoitu
30 päivän kohdalla
Verenvuoto ja verensiirrot (VARC3 tyyppi 1 - 4)
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Kaikki verenvuototapahtumat raportoitu
30 päivän kohdalla
Bioproteesiläpän toimintahäiriö
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
(rakenteellinen, ei-rakenteellinen, tromboosi, endokardiitti): (Vaihe 1-3)
30 päivän kohdalla
Kliinisesti merkittävä proteettinen läppätukos
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Venttiileihin liittyvä tromboosi
30 päivän kohdalla
Pysyvän sydämentahdistimen istutus
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
Tahdistimen implantointi
30 päivän kohdalla
Eteisvärinän esiintyminen
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
raportoitu eteisvärinä
30 päivän kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Mohamed BALGHITH, MD, King Fahad National Guard Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 6. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. toukokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 8. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 7. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aorttaläpän vaihto

Tilaa