Icke-invasiv neuromodulering NESA Application in the Rehabilitation of Stroke Sequelae

Experimentell: Icke-invasiv neuromodulering

Den icke-invasiva neuromodulationsexperimentgruppen, behandlas 20 sessioner med NXSignal non-invasive neuromodulation device (NESA)

Enhet: Icke-invasiv neuromodulering

Elektroderna kommer att placeras med hjälp av handskar och anpassade strumpor i 1 timme, varje pass, tills 13 interventionspass är avklarade. Dessutom, beroende på sessionen, kommer en självhäftande elektrod att placeras på nivån C7. Karakteristika för mikroströmmar: pulsad monofasisk rektangulär våg med en puls på 1,3 s och paus på 300 ms, spänning 3 millivolt och intensitet 0,5 μA

Placebo-jämförare: Placebo Icke-invasiv neuromodulering

Den icke-invasiva neuromodulerande placebogruppen, behandlas 20 sessioner med NXSignal non-invasive neuromodulation device (NESA)

Enhet: Placebo Icke-invasiv neuromodulering

Samma protokoll som beskrivs för experimentgruppen kommer att tillämpas, men mikroströmsanordning som tidigare kommer att manipuleras och testas med ett oscilloskop så att de inte avger elektriska strömmar.

Förändring i smärta bedömd av VAS

Instrumentet kommer att användas för att mäta förändringen av smärta före och efter interventionen kommer att vara Visual Analogue Scale (VAS).

Deltagarna kommer att uppmanas att markera nivån av sin smärta på en 100 mm, ingen streckad VAS-skala markerad i ena änden som "ingen smärta" och i den andra som "värsta smärta man kan tänka sig".

Förändring i sömnkvalitet

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) kommer att användas. Den består av 19 självadministrativa frågor och 5 frågor bedömda av patientens partner eller rumskamrat (om tillgängligt). Endast de självadministrativa frågorna ingår i poängen.

Ju högre totalpoäng, desto sämre sömnkvalitet. Således indikerar ett totalpoäng mindre än eller lika med fem på Pittsburgh-skalan att din sömnkvalitet generellt sett är optimal, medan en totalpoäng högre än fem tyder på att du har sömnproblem, av större eller mindre svårighetsgrad.

Förändringar i livskvalitet

Den strokespecifika livskvalitetsskalan (ECVI-38) är en specifik skala för strokepatienter. Detta instrument innehåller 38 poster uppdelade i åtta undergrupper: fysisk status, kommunikation, kognition, känslor, känslor, grundläggande aktiviteter i det dagliga livet, vanliga aktiviteter i det dagliga livet och socio-familjt fungerande.

Formatet presenterar fem svarsmöjligheter: 5 representerar den värsta situationen och 1 representerar frånvaron av problemet.

Förändringar i graden av autonomi

Barthel-indexet för graden av oberoende i att utföra aktiviteter i det dagliga livet.

Syftet med detta frågeformulär är att tilldela varje patient en poäng baserat på hans eller hennes grad av beroende av att utföra en rad grundläggande aktiviteter. De värden som tilldelas varje aktivitet beror på tiden det tar att utföra dem och behovet av hjälpmedel för att genomföra dem.

aktiviteter i det dagliga livet inkluderar: äta, förflytta sig mellan stol och säng, personlig skötsel, toalettbesök, bad/dusch, förflyttning, gå upp/nedför trappor, klä på sig/klä på sig, kontroll av avföring och urinkontroll.

Aktiviteterna bedöms genom att poängsätta mellan 0, 5, 10 och 15 poäng och slutresultatet kan variera mellan 0 (helt beroende) och 100 poäng (helt oberoende).

Förändringar i deras förmåga att balansera

Bergs balansskala kommer att användas:

Ett kvantitativt mått på funktionell balansstatus hos äldre som har visat sig vara ett giltigt, pålitligt och känsligt verktyg hos hemiplegiska patienter.

Bergskalan inkluderar 14 poster (poängsatt mellan 0-4) och totalpoäng varierar från 0 (svår balansförsämring) till 56 (optimal balansstatus).

Förändringar i muskeltonus

Den modifierade Ashworth-skalan för spasticitet kommer att användas. En skala som används på kliniken för att bedöma muskelspasticitet, modifieringen lägger till en nivå som inkluderar vinkeln vid vilken motståndet uppträder och övervakar hastigheten för passiv rörelse med en räkning på en sekund.

Denna våg är lätt att använda och kan bedöma alla leder, har en hög grad av tillförlitlighet och reproducerbarhet. Poängen tolkas enligt följande:

0 Ingen ökning av tonen

1 lätt ökning av tonus ger en fångst när lätt ökning av muskeltonus, manifesterad av lemmen flyttades i flexion eller extension.

1+ lätt ökning av muskeltonus, manifesterad av en fångst följt av minimalt motstånd hela tiden (ROM )

2 mer markant ökning av tonus men mer markant ökad muskeltonus genom de flesta extremiteter lätt böjda

3 avsevärd ökning av tonen, passiv rörelse svårt

4 extremiteter stela i flexion eller extension