Ikke-invasiv nevromodulering NESA Application in the Rehabilitation of Stroke Sequelae

Eksperimentell: Ikke-invasiv nevromodulering

Den ikke-invasive nevromodulasjonseksperimentgruppen behandles 20 økter med NXSignal ikke-invasiv nevromodulasjonsenhet (NESA)

Enhet: Ikke-invasiv nevromodulering

Elektrodene plasseres ved hjelp av hansker og tilpassede sokker i 1 time, hver økt, inntil 13 intervensjonsøkter er gjennomført. I tillegg, avhengig av økten, vil en selvklebende elektrode bli plassert på nivået C7. Karakteristikk av mikrostrømmer: pulset monofasisk rektangulær bølge med en puls på 1,3 s og pause på 300 ms, spenning 3 millivolt og intensitet 0,5 μA

Placebo komparator: Placebo Ikke-invasiv nevromodulering

Den ikke-invasive nevromodulerende placebogruppen behandles 20 økter med NXSignal ikke-invasiv nevromodulasjonsenhet (NESA)

Enhet: Placebo Ikke-invasiv nevromodulering

Den samme protokollen som er beskrevet for den eksperimentelle gruppen vil bli brukt, men mikrostrømenheter som tidligere vil bli manipulert og testet med et oscilloskop slik at de ikke avgir elektriske strømmer.

Endring i smerte vurdert av VAS

Instrumentet vil bli brukt til å måle endringen av smerte før og etter intervensjonen vil være Visual Analogue Scale (VAS).

Deltakerne vil bli bedt om å merke smertenivået på en 100 mm, ingen skravert VAS-skala markert i den ene enden som "ingen smerte" og i den andre som "verst tenkelig smerte".

Endring i søvnkvalitet

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vil bli brukt. Den består av 19 selvadministrerte spørsmål og 5 spørsmål vurdert av pasientens partner eller romkamerat (hvis tilgjengelig). Kun de selvadministrerte spørsmålene er inkludert i poengsummen.

Jo høyere totalscore, jo dårligere søvnkvalitet. Dermed indikerer en totalscore mindre enn eller lik fem på Pittsburgh-skalaen at søvnkvaliteten din generelt er optimal, mens en totalscore større enn fem antyder at du har søvnproblemer, av større eller mindre alvorlighetsgrad.

Endringer i livskvalitet

Stroke-spesifikk livskvalitetsskala (ECVI-38) er en spesifikk skala for slagpasienter. Dette instrumentet inkluderer 38 elementer fordelt på åtte undergrupper: fysisk status, kommunikasjon, kognisjon, følelser, følelser, grunnleggende dagliglivsaktiviteter, vanlige dagliglivsaktiviteter og sosio-familiær funksjon.

Formatet presenterer fem responsmuligheter: 5 representerer den verste situasjonen og 1 representerer fraværet av problemet.

Endringer i nivået av autonomi

Barthel-indeksen for graden av uavhengighet i å utføre daglige aktiviteter.

Hensikten med dette spørreskjemaet er å tildele en poengsum til hver pasient basert på hans eller hennes grad av avhengighet til å utføre en rekke grunnleggende aktiviteter. Verdiene som tildeles hver aktivitet avhenger av tiden det tar å utføre dem og behovet for hjelpemidler for å fullføre dem.

dagliglivets aktiviteter inkluderer: spising, forflytning mellom stol og seng, personlig stell, toalettbesøk, bading/dusj, forflytning, gå opp/ned trapper, påkledning/påkledning, avføringskontroll og urinkontroll.

Aktivitetene vurderes ved å gi en poengsum mellom 0, 5, 10 og 15 poeng og sluttresultatet kan variere mellom 0 (helt avhengig) og 100 poeng (helt uavhengig).

Endringer i deres evne til å balansere

Berg balanseskalaen vil bli brukt:

Et kvantitativt mål på funksjonell balansestatus hos eldre som har vist seg å være et gyldig, pålitelig og sensitivt verktøy hos hemiplegiske pasienter.

Berg-skalaen inkluderer 14 elementer (skårer mellom 0-4) og totalskåre varierer fra 0 (alvorlig balanseforringelse) til 56 (optimal balansestatus).

Endringer i muskeltonus

Den modifiserte Ashworth-skalaen for spastisitet vil bli brukt. En skala som brukes i klinikken for å vurdere muskelspastisitet, modifikasjonen legger til et nivå som inkluderer vinkelen der motstanden vises og overvåker hastigheten på passiv bevegelse med en telling på ett sekund.

Denne skalaen er enkel å bruke og kan vurdere alle ledd, har høy grad av pålitelighet og reproduserbarhet. Poengsummen tolkes som følger:

0 Ingen økning i tonen

1 lett økning i tonus gir en catch når svak økning i muskeltonus, manifestert ved at lemmen ble flyttet i fleksjon eller ekstensjon.

1+ svak økning i muskeltonus, manifestert av en fangst etterfulgt av minimal motstand gjennom hele (ROM )

2 mer markert økning i tonus, men mer markert økt muskeltonus gjennom de fleste lem lett bøyes

3 betydelig økning i tone, passiv bevegelse vanskelig

4 lemmer stive i fleksjon eller ekstensjon