Central insulinkänslighet hos individer med typ 2-diabetes (T2D) och med risk för att utveckla T2D

Inklusionskriterier:

1. manifest diabetes mellitus typ 2 med initial diagnos ≤ 10 år sedan, definierad som

   • ett fasteblodsocker högre än 126 mg/dl och/eller
   • ett blodsocker som är högre än 200 mg/dl vid 120 minuters tidpunkt i det orala glukostoleranstestet med 75 g glukos och/eller
   • ett HbA1c högre än 6,5 %

2. eller en för närvarande existerande ökad risk att utveckla typ 2-diabetes, definierad som

   • prediabetes, definierad som

     • förhöjt fasteblodsocker (IFG), fasteblodsocker mellan 100 och 125 mg/dl) och/eller
     • nedsatt glukostolerans (IGT), 120-minuters oralt glukostoleranstest blodsocker mellan 140 och 199 mg/dl) och/eller
     • HbA1c mellan 5,7 % och 6,4 % med

   • och/eller minst en av följande faktorer som indikerar en ökad risk för att utveckla typ 2-diabetes mellitus:

     • tidigare existerande prediabetes och/eller
     • nyligen debuterad graviditetsdiabetes och/eller
     • positiv familjehistoria (familjemedlemmar i första graden) för typ 2-diabetes mellitus och/eller
     • BMI större än 27 kg/m2
3. eller ingen manifest diabetes mellitus typ 2 och ingen för närvarande existerande ökad risk för att utveckla typ 2-diabetes (kontrollgrupp: BMI 18,5 till 24,5 kg/m2)
4. kvinnor och män (1:1), frivilliga vuxna
5. minst 18 år och kunna ge samtycke
6. förståelse för studieförklaringar och instruktioner
7. samtycke till information vid oväntade bevisade patologiska fynd.

Exklusions kriterier:

• Endast hos personer utan manifest diabetes mellitus typ 2: Tar mediciner som påverkar sockermetabolismen (t.ex. antidiabetika eller glukokortikoider).
• Diabetes mellitus typ 1 eller latent autoimmun diabetes hos vuxna (GAD- och/eller IA2-antikroppar positiva)
• MODY (Maturity onset Diabetes of the Young)
• Dekompenserad diabetes mellitus typ 2 (HbA1c högre än 9,6 % och/eller fasteblodsocker > 230 mg/dl)
• BMI < 18,5 eller > 45 kg/m2

• Individer som bär icke-borttagbara metallanordningar i eller på kroppen såsom:

  • pacemakers
  • konstgjorda hjärtklaffar
  • metallproteser
  • implanterade magnetiska metalldelar (skruvar, plattor från operation)
  • spolar
  • metallsplitter/granatflis
  • fasta hängslen
  • hållare som går över mer än fyra tänder
  • akupunkturnål
  • Insulinpump
  • intraport
  • Tatueringar, ögonskugga osv.
• det finns en graviditet eller så kan graviditet inte uteslutas
• ammande kvinnor
• Individer med nedsatt temperaturkänsla och/eller ökad känslighet för uppvärmning av kroppen.
• symtomatisk kranskärlssjukdom, hjärtsvikt större än NYHA 3, tidigare hjärtinfarkt
• Tillstånd efter stroke
• Individer med hörselsjukdom eller ökad känslighet för höga ljud
• Personer med klaustrofobi (rädsla för plats)
• Minderåriga eller försökspersoner som inte kan ge samtycke
• Försökspersoner som har opererats för mindre än 3 månader sedan
• Akut sjukdom eller infektion inom de senaste 4 veckorna
• Allvarliga neurologiska eller psykiatriska sjukdomar, t.ex. svår depression (minst 29 poäng enligt BDI II), schizofreni eller bipolär sjukdom.
• Användning av centralt verkande läkemedel
• Känd förekomst av malign sjukdom under de senaste 5 åren
• Sjukdomar i bukspottkörteln
• Systemisk infektion (CRP > 1 mg/dl)
• Efter bariatrisk operation
• Antibiotisk behandling inom de senaste 4 veckorna före studieinkludering
• Inget samtycke till att informeras om tillfälligt upptäckta patologiska fynd
• Deltagande i interventionella prövningar och mottagande av prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna
• Allvarliga diabetiska komplikationer såsom kronisk njursjukdom (KDIGO CKD större än G4) eller svår proliferativ retinopati
• Försökspersoner med hemoglobinnivåer Hb<10,5g/dl (för kvinnor), Hb<11,5g/dl (för män)
• Andra medicinska tillstånd som, enligt en utredare, kan äventyra studiens framgång eller indikera att försökspersonen riskerar att skadas
• Allergiska sjukdomar mot något av de använda ämnena