Hjärnmekanismer för uppmärksamhet och smärta hos ungdomar med FAPD

Inklusionskriterier:

1. Barn (pojkar och flickor) mellan 11-16 år och deras förälder/primärvårdare.

2. Uppfyller kriterierna för en av två studiegrupper:

   • FAPD: baserat på läkares diagnos av FAPD bekräftad av ett validerat Rom IV-mått.
   • HC: baserat på en uteslutning av en FAPD-diagnos (med hjälp av Rom IV-måttet).

   Vi kommer att rekrytera cirka 50 % av HC med och utan kliniska nivåer av ångest (t.ex. SCARED cut-off poäng större än eller lika med 25) för att matcha ångestnivåerna som förväntas i FAPD-gruppen.

3. Tillräcklig engelska språkkunskap krävs för att genomföra studieåtgärder och protokoll

Exklusions kriterier

1. Barn med betydande medicinska tillstånd med en identifierbar organisk orsak, inklusive sådana som kan förklara symtom på buksmärtor (t.ex. inflammatoriska tarmsjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom). Motivering: Barn med ett betydande medicinskt tillstånd kan påverka studieresultaten. Vidare kanske ungdomar med organiska tillstånd som inkluderar buksmärtor inte uppfyller kriterierna för FAPD även om de uppvisar liknande symtom.
2. Barn med en dokumenterad utvecklingsförsening, autismspektrumstörning, en tidigare diagnostiserad tankestörning (dvs psykos) eller bipolär sjukdom kommer att uteslutas. Motivering: Dessa komorbiditeter kan förvirra studiens mål genom att påverka de beroende måtten.
3. Betydande syn-, hörsel- eller talnedsättning. Motivering: Barn kommer att uteslutas om de inte kan se teststimuli, höra testgranskaren eller svara verbalt till testgranskaren, även med hjälp av korrigerande eller hjälpmedel (t.ex. glasögon, hörapparater).
4. Organisk hjärnskada. Motivering: Barn får inte ha en historia av epilepsi, ett huvudtrauma i samband med medvetslöshet eller någon annan organisk störning eftersom dessa tillstånd möjligen kan påverka hjärnans funktion och kognition och störa studieresultaten.

5. *Andra uteslutningskriterier specifika för fMRI-komponenten i studien:

   • Deltagare med ett implantat som en cochleaimplantat, en pacemaker eller neurostimulator som innehåller elektriska kretsar eller genererar magnetiska signaler kommer att uteslutas. Deltagare får inte heller ha något betydande järnhaltigt material i sin kropp som kan utgöra risk för skada i fMRI-miljön eller orsaka signalundertryckning av nyckelregioner (dvs. ortodonti). Motivering: Implantatenheter kan fungera felaktigt och/eller skadas. Starka magnetfält i fMRI-miljön kan göra att vissa metallföremål rör sig och/eller värms upp och utgör därför en säkerhetsrisk. Alla barn kommer att screenas innan de deltar med hjälp av ett standardiserat frågeformulär i fMRI-komponenten i studien för att säkerställa att fMRI-magnetfälten inte kommer att utgöra någon risk för deras säkerhet.
   • Kvinnliga deltagare som rapporterar pågående/misstänkt graviditet kommer att exkluderas. Motivering: Det finns minimal men ändå potentiell fosterrisk på grund av elektromagnetisk strålning från MRT. Kvinnliga deltagare som själv rapporterar att de kan vara gravida kommer att uteslutas från studien.

   • Deltagare med tecken på klaustrofobi kommer att uteslutas. Motivering: Sådana deltagare kan uppleva extrem ångest när de går in i fMRI-skannern. Klaustrofobi kommer att bedömas med hjälp av en validerad modul i intervjuschemat för ångeststörningar som en del av den inledande screeningprocessen. Ungdomar kommer att uteslutas från att delta om de rapporterar överdriven rädsla för inhägnader.

     • Observera att dessa uteslutningskriterier inte gäller de som rekryteras till studiens pilotdel.