Effektivitet och kvarhållning av tätningsmedel för gropar och sprickor på landsbygden: En skolbaserad klinisk prövning i Nepal

Världshälsoorganisationen rapporterade att obehandlad karies i permanenta tänder är det vanligaste tillståndet, som drabbar 3,5 miljarder människor globalt, vilket verkar mer aggressivt i utvecklingsländer. Sådan obehandlad tandkaries i permanenta tänder är det vanligaste hälsotillståndet enligt den globala sjukdomsbördan 2019 som till stor del kan förebyggas och skolbaserade förebyggande program är det mest effektiva för att övervinna sådana problem. Akut eller oplanerad tandvård stod för förluster på 34 miljoner skoltimmar årligen jämfört med barn med mycket god munhälsa. Silverdiaminfluorid är säker och effektiv alternativ behandling för barn som kan förbättra munhälsoresultaten för samhällsmedlemmar, särskilt för individer från låga socioekonomiska miljöer och kan förändra konceptet med communityt tandkariesprogram. Grop- och fissurtätningsmedel är ett mycket effektivt verktyg för att förebygga karies på individuell basis eller som en del av en folkhälsoåtgärd för riskpopulationer som kan tillämpas både på primär och sekundär nivå av förebyggande. Men i utvecklingsländer och underutvecklade länder, på grund av bristen på denna förebyggande åtgärd, utvecklar barn varje år karies, pulpit och i slutändan utdragning av permanenta tänder som annars skulle kunna räddas.

Metod: Screening kommer att göras i skolans lokaler av experttandläkaren från Kathmandu University School of Medical Science med steriliserad tandläkarsats och pannlampa med universella försiktighetsåtgärder. Deltagarna kommer att vara segregerade efter klass och respektive klasslärare kommer att hjälpa dem med screening i enlighet med detta. Både muntligt och skriftligt samtycke kommer att tas från elever, respektive klasslärare och föräldrar om sådant finns.

Världshälsoorganisationen, Oral Health Assessment Form for Children, 2013 kommer att användas för att samla in munhälsodata som inkluderar demografiska detaljer, tandstatus, tandköttsstatus, emaljfluoros, tandtrauma, munslemhinnor, brådskande åtgärder och anomalier i dento-ansiktet. Efter att ha registrerat data kommer utredaren att göra en behandlingsplan och separera eleverna i enlighet med behovet av Silverdiaminfluoridapplicering, GIC-grop och fissurtätningsmedel eller oral akutbehandling som kommer att koordineras av tillgängliga frivilliga. Alla studenter som deltog i denna studie kommer att förses med fluorerad tandkräm och borste.

Applicering av gropar och sprickor: Djupa grop och sprickor kommer att identifieras och plackborttagning görs med den medföljande tandborsten, konditionering kommer att göras med balsamvätska tillgänglig med GIC-grop och sprickförsegling. Tandytan kommer att rengöras med trevägsspruta tillgänglig i tandläkarstolen, isoleringen kommer att bibehållas med bomullsrulle och tätningsmedel kommer att utvärderas och ocklusalt bett kommer att registreras. Studenter kommer att informeras om instruktioner efter restaurering i muntlig och tryckt form av instruktioner kommer att ges till individer.