Effektiviteten av fotodynamisk terapi vid desinfektion av rotkanaler hos patienter med apikal lesion (PDT)

Syftet med föreliggande studie är att jämföra effektiviteten av konventionell endodontisk behandling med den hos endodontisk behandling kombinerad med PDT hos patienter med apikala lesioner. En randomiserad, klinisk överlägsenhetsprövning kommer att utföras, kontrollerad, blindad och maskerad, med 3 parallella armar.

Patienturvalet kommer att randomiseras i 3 behandlingsgrupper: den första är placebogruppen som kommer att få konventionell endodontisk behandling (ET) och en simulerad behandling med utrustningen där ingen strålning kommer att avges; den andra gruppen kommer att ta emot konventionell ET associerad med PDT med diodlaser vid 660 nm, fluens 10 s/kanal; och den tredje gruppen kommer att få konventionell ET associerad med PDAT med laser vid 660 nm, 20 s/kanal. Den fotosensibilisator som används i PDT kommer att vara metylenblått.

Klinisk och röntgenundersökning av alla patienter kommer att användas för att erhålla baslinjevärden (T0) och värden 6 månader efter behandling (T1). Förekomsten och storleken av den apikala lesionen kommer att bedömas vid T0 och T1, den procentuella minskningen av lesionen kommer att beräknas och PAI-indexet kommer att användas som ett poängsystem för att bedöma lesionen. Framgångsfrekvensen kommer att bedömas för varje grupp 6 månader efter avslutad behandling. Desinfektion av rotkanalerna kommer att bedömas genom analys av kolonibildning (ufc/ml); biologiska prover kommer att tas med papperskoner insatta i rotkanalerna till den apikala regionen vid två ögonblick: Baslinje (före behandling, T0); efter instrumentering med PDT (experimentella grupper) och utan PDT (placebogrupp). Biverkningar kommer att analyseras; en allvarlig negativ händelse för denna studie är varje ogynnsam odontologisk händelse som utredarna tror har ett orsakssamband med den experimentella interventionen.