Эффективность фотодинамической терапии при дезинфекции корневых каналов у пациентов с апикальным поражением (PDT)

Целью настоящего исследования является сравнение эффективности традиционного эндодонтического лечения и эндодонтического лечения в сочетании с ФДТ у пациентов с апикальным поражением. Будет проведено рандомизированное клиническое исследование превосходства, контролируемое, слепое и замаскированное, с 3 параллельными группами.

Выборка пациентов будет рандомизирована на 3 лечебные группы: первая группа — это группа плацебо, которая получит обычное эндодонтическое лечение (ЭТ) и имитацию лечения с использованием оборудования, при котором не будет испускаться излучение; вторая группа получит обычную ЭТ, связанную с ФДТ с диодным лазером на длине волны 660 нм, плотностью энергии 10 с/канал; и третья группа получит обычную ЭТ, связанную с ФДАТ с лазером на длине волны 660 нм, 20 с/канал. В качестве фотосенсибилизатора для ФДТ используется метиленовый синий.

Клиническое и рентгенологическое обследование всех пациентов будет использоваться для получения исходных значений (T0) и значений через 6 месяцев после лечения (T1). Наличие и размер апикального поражения оценивают в Т0 и Т1, рассчитывают процентное уменьшение поражения и используют индекс PAI в качестве балльной системы для оценки поражения. Уровень успеха будет оцениваться для каждой группы через 6 месяцев после завершения лечения. Дезинфекция корневых каналов будет оцениваться по анализу образования колоний (мкФ/мл); биологические образцы будут взяты с помощью бумажных конусов, вставленных в корневые каналы до апикальной области в два момента: исходный уровень (до лечения, T0); после инструментальной обработки с ФДТ (экспериментальные группы) и без ФДТ (группа плацебо). Нежелательные явления будут проанализированы; серьезным нежелательным явлением для данного исследования является любое неблагоприятное одонтологическое явление, которое, по мнению исследователей, имеет причинно-следственную связь с экспериментальным вмешательством.