根尖病変患者の根管消毒における光力学療法の有効性 (PDT)
根尖病変患者の根管消毒における従来の歯内療法と組み合わせた光線力学療法の有効性:ランダム化臨床試験
調査の概要
詳細な説明
本研究の目的は、根尖病変を有する患者における従来の歯内療法の有効性と PDT を組み合わせた歯内療法の有効性を比較することです。 無作為化された臨床優位性試験は、3つの並列アームを使用して、対照、盲検化、マスク化して実施されます。
患者サンプルは無作為に 3 つの治療グループに分けられます。1 つ目は、従来の歯内療法 (ET) と、放射線が放射されない装置を使用した模擬治療を受けるプラセボ グループです。 2 番目のグループは、660 nm、フルエンス 10 秒/管のダイオード レーザーによる PDT に関連する従来の ET を受けます。そして 3 番目のグループは、660 nm のレーザー、20 秒/管で PDAT に関連する従来の ET を受けます。 PDT で使用される光増感剤はメチレン ブルーです。
すべての患者の臨床検査および放射線検査を使用して、ベースライン値 (T0) および治療後 6 か月の値 (T1) を取得します。 根尖病変の存在とサイズは T0 と T1 で評価され、病変の縮小率が計算され、PAI インデックスが病変を評価するためのスコアリング システムとして使用されます。 治療完了から6か月後に各グループの成功率を評価します。 根管の消毒はコロニー形成 (ufc/ml) の分析によって評価されます。生物学的サンプルは、根管の根尖領域に挿入された紙製コーンを使用して、次の 2 つの時点で採取されます。ベースライン (治療前、T0)。 PDT を使用した計測後 (実験グループ) と PDT を使用しない計測後 (プラセボ グループ)。 有害事象は分析されます。この研究における重大な有害事象とは、研究者が実験的介入と因果関係があると信じている好ましくない歯科学的事象である。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Nilton Alves, PhD
- 電話番号:56 993966898
- メール:nilton.alves@ufrontera.cl
研究場所
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Santiago、チリ
- 募集
- Universidad San Sebastian
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コンタクト:
- Hector Monardes
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
この研究の対象となる患者は、ランダム化のために以下に従う必要があります。
- 性別を問わず成人患者
- 一般的な生物学的リスクなし
- 少なくとも1本の臼歯に歯髄壊死と根尖病変がある
除外基準:
- 妊娠
- 大規模なコロナ破壊により複雑な歯科リハビリテーションが必要な患者
- 認知障害のある人は従来の治療を不可能にする
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:グループ 1. プラセボ
通常の歯内療法が適用され、レーザーの照射が装置でシミュレートされますが、放射線は放射されません。
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従来の歯内療法
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実験的:グループ 2. PDT 10 秒
従来のET+PDT。
PDT は、装置に接続された光ファイバーを備えたダイオード レーザーで実行されます (660 nm、100 mW、10 秒)。
使用される光増感剤はメチレンブルーです。
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- PDTを伴う従来の歯内療法(10秒)
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実験的:グループ 3: PDT 20 秒
従来のET+PDAT。
PDAT は、装置に接続された光ファイバーを備えたダイオード レーザーで実行されます (660 nm、100 mW、20 秒)。
使用される光増感剤はメチレンブルーです。
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PDAT を伴う従来の歯内療法 (20 秒)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病変サイズの縮小。
時間枠:治療6ヶ月目から
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病変部を縦横に計測し、治療開始時と治療後6か月後の大きさの差を評価します。
病変は、PAI インデックススコアによっても評価されます。
X線写真とPAIスコアの読影は、経験豊富な歯内療法医によって行われます。
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治療6ヶ月目から
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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根管の消毒
時間枠:治療前(T0)と治療後(T1)
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根管の消毒は、コロニー形成 (ufc/ml) の分析によって評価されます。
根管内のコロニー形成 (ufc/ml) を評価するために、根管の根尖領域まで紙コーンを挿入して、次の 2 つの時点で生物学的サンプルを採取します。 ベースライン (治療前、T0)。 PDT を使用した計測後 (実験グループ) と PDT を使用しない計測後 (プラセボ グループ)。
3 つの紙コーンを根管に 30 秒間挿入します。定期的な微生物学的分析が実行されます。
管の消毒は、T0 と T1 での各グループのコロニー形成を比較することによって評価されます。
どの処理が最も消毒を促進するかも決定されます。
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治療前(T0)と治療後(T1)
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成功率
時間枠:治療6ヶ月目から
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治療の成功率は、臨床結果(臨床徴候および症状の欠如)およびX線撮影結果(病変の縮小および歯根吸収の欠如、PAIインデックススコア)に基づいて6か月後に測定されます。
分析は、患者が治療グループに割り当てられることを知らされていない、校正された研究者 2 名によって実行されます。
ET 完了後 6 か月後に各グループの成功率が評価されます。
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治療6ヶ月目から
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象
時間枠:治療6ヶ月目から
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一次推論分析は治療の意図に基づいて行われます。
プロトコルを使用して結果変数「悪影響」を分析し、その規模の過小評価を回避します。
研究への参加から治療の完了までに発生したすべての有害事象が記録されます。
この研究における重篤な有害事象とは、研究者が実験的介入と因果関係があると考える好ましくない歯科学的事象である。
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治療6ヶ月目から
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Nilton Alves, PhD、Universidad de La Frontera
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
グループ 1. プラセボの臨床試験
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Palacky University完了
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University Hospital, GhentUniversity Ghent募集
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...University Health Network, Toronto; University of British Columbia; McGill University; University... と他の協力者募集
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University of HawaiiNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)完了