Effektiviteten af ​​fotodynamisk terapi ved desinfektion af rodkanaler hos patienter med apikal læsion (PDT)

Formålet med nærværende undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af ​​konventionel endodontisk behandling med effektiviteten af ​​endodontisk behandling kombineret med PDT hos patienter med apikale læsioner. Et randomiseret, klinisk overlegenhedsforsøg vil blive udført, kontrolleret, blindet og maskeret, med 3 parallelle arme.

Patientprøven vil blive randomiseret i 3 behandlingsgrupper: den første er placebogruppen, som vil modtage konventionel endodontisk behandling (ET) og en simuleret behandling med udstyret, hvor der ikke udsendes stråling; den anden gruppe vil modtage konventionel ET forbundet med PDT med diodelaser ved 660 nm, fluens 10 s/kanal; og den tredje gruppe vil modtage konventionel ET forbundet med PDAT med laser ved 660 nm, 20 s/kanal. Den fotosensibilisator, der anvendes i PDT'en, vil være methylenblåt.

Klinisk og radiografisk undersøgelse af alle patienter vil blive brugt til at opnå baseline-værdier (T0) og værdier 6 måneder efter behandling (T1). Tilstedeværelsen og størrelsen af ​​den apikale læsion vil blive vurderet ved T0 og T1, den procentvise reduktion af læsionen vil blive beregnet, og PAI-indekset vil blive brugt som et scoringssystem til at vurdere læsionen. Succesraten vil blive vurderet for hver gruppe 6 måneder efter afslutning af behandlingen. Desinfektion af rodkanalerne vil blive vurderet ved analyse af kolonidannelse (ufc/ml); biologiske prøver vil blive taget med papirkegler indsat i rodkanalerne til den apikale region på to tidspunkter: Baseline (før behandling, T0); efter instrumentering med PDT (eksperimentelle grupper) og uden PDT (placebogruppe). Uønskede hændelser vil blive analyseret; en alvorlig bivirkning for denne undersøgelse er enhver ugunstig odontologisk hændelse, som efterforskerne mener har en årsagssammenhæng med den eksperimentelle intervention.