Undersökning av effekten av central sensibilisering (CS) på steroidinjektionsrespons i rotatorcuff-lesion (CS)

Axelsmärta är en av de vanligaste besvären i rörelseapparaten och dess prevalens varierar mellan 7-26%. En av de vanligaste källorna till smärta hos dessa patienter är subakromialt impingementsyndrom som leder till rotatorcuffpatologi. Hos patienter med axelsmärta rapporteras en av faktorerna förknippade med ihållande smärta i olika etiologier, särskilt subakromiellt impingementsyndrom, som central sensibilisering (CS). CS kan sammanfattas som en ökning av svaret hos neuroner som finns i centrala nervsystemet på stimuli under tröskelvärdet. I en metaanalys av patienter med axelsmärta fann man en minskning av trycksmärttröskel hos 29-77% av patienterna och CS hos 11-24%. Det finns allt fler data som visar att CS negativt påverkar svaret på olika behandlingar, inklusive kirurgi och injektioner. En av de mest använda behandlingarna vid subakromialt impingementsyndrom är subakromial/intraartikulär axelinjektion. Även om olika faktorer har identifierats i förutsägelsen av resultat av axelinjektioner, är effekten av smärtsensibilisering på dessa procedurer okänd. I denna studie är det planerat att undersöka effekten av förekomsten och svårighetsgraden av central sensibilisering före behandling på resultatet av axelinjektionen hos patienter med en rotatorcuff-skada eller subakromial impingement.