Inverkan av vertikal implantatposition med omedelbar provisionalisering på den marginala benförlusten.

Bevarande av crestalben är avgörande och måste prioriteras från början av implantatplaceringen. Tillräcklig mängd peri-implantatben bidrar till estetisk framgång och implantatstabilitet. Crestal ben bidrar till både estetik och funktion. Resorption av crestalben ses som förlust av interproximalt papillärt stöd och gingival recession, vilket ger vika för peri-implantit och kompromissar estetiken.

Med avseende på insättningsdjupet kan implantat placeras på olika nivåer i benet, i vilket påverkar peri-implantatvävnaderna med det omgivande marginalbenet. Därför har placering av ett implantat i en djupare position med hänsyn till benkammen (subcrestal placering) föreslagits som en metod som skulle kunna bidra till att bibehålla periimplantatets mjuka och hårda vävnader i jämförelse med crestalplacering, även om denna bekräftelse är föremål för kontroverser.

Skäl för att genomföra forskningen:

Att begränsa omfattningen av peri-implantat benförlust har i årtionden ansetts vara en viktig aspekt av långsiktig implantatframgång, och stabila peri-implantat bentillstånd spelar en viktig roll för att upprätthålla estetik.

den åsikt som uttrycks allmänt i den vetenskapliga litteraturen har varit att placering av subkresala implantat leder till ökad crestal benresorption. Kliniska studier som behandlar implantatets placeringsdjup i förhållande till crestalben har dock varit sällsynta. Data om subcrestal kontra crestal placering har mestadels kommit från djurstudier. Ännu färre data finns tillgängliga angående effekterna av crestal kontra subcrestal positionering av plattformsväxlade implantat.

I en prospektiv forskning har Nagarajan et al. implanterade ekvikresala och subkresala implantat för att undersöka crestalbennivåerna före laddning. Krestalbennivåerna för implantaten placerade ekvikrestalt (1,31 mm 1,04 mm och 0,68 mm 1,08 mm på mesiala respektive distala ytor) var högre än för implantat placerade subkrestalt (0,49 mm 0,49 mm och 0,025 mm 6,06 mm på mesiala och distala ytor) 0,12 respektive 0, med ett P-värde för crestal bennivå för båda grupperna 0,12 och 0. De kom till slutsatsen att det inte fanns någon skillnad i mängden crestal benförlust före protetisk belastning mellan implantat placerade på subcrestal och equicrestal nivåer. I denna studie kommer eqi-crestal implantat att användas som en komparator men med omedelbar belastning.