La influencia de la posición vertical del implante con provisionalización inmediata en la pérdida ósea marginal.

La preservación del hueso crestal es crucial y debe priorizarse desde el inicio de la colocación del implante. Una cantidad adecuada de hueso periimplantario contribuye al éxito estético y a la estabilidad del implante. El hueso crestal contribuye tanto a la estética como a la función. La reabsorción del hueso crestal se manifiesta como pérdida del soporte papilar interproximal y recesión gingival, lo que da paso a la periimplantitis y compromete la estética.

Con respecto a la profundidad de inserción, los implantes se pueden colocar en varios niveles en el hueso, en los que se afectan los tejidos periimplantarios con el hueso marginal circundante. Por lo tanto, la colocación de un implante en una posición más profunda con respecto a la cresta ósea (colocación subcrestal) se ha sugerido como un método que podría contribuir a mantener los tejidos blandos y duros periimplantarios en comparación con la colocación crestal, aunque esta afirmación está sujeto a controversia.

Justificación para llevar a cabo la investigación:

Durante décadas se ha reconocido que limitar el grado de pérdida ósea periimplantaria es un aspecto importante del éxito del implante a largo plazo, y las condiciones estables del hueso periimplantario desempeñan un papel importante en el mantenimiento de la estética.

la opinión ampliamente expresada en la literatura científica ha sido que la colocación de implantes subcrestales conduce a una mayor reabsorción del hueso crestal. Sin embargo, los estudios clínicos que abordan la profundidad de colocación del implante en relación con el hueso crestal han sido escasos. Los datos sobre la ubicación subcrestal versus crestal provienen principalmente de estudios con animales. Incluso hay menos datos disponibles sobre los efectos del posicionamiento crestal versus subcrestal de los implantes con cambio de plataforma.

En una investigación prospectiva, Nagarajan et al. implantes equicrestales y subcrestales implantados para examinar los niveles de hueso crestal antes de la carga. Los niveles de hueso crestal de los implantes colocados equicrestalmente (1,31 mm 1,04 mm y 0,68 mm 1,08 mm en las superficies mesial y distal, respectivamente) fueron más altos que los de los implantes colocados subcrestalmente (0,49 mm 0,49 mm y 0,025 mm 6,06 mm en las superficies mesial y distal). , respectivamente), con un valor de P del nivel del hueso crestal para ambos grupos de 0,12 y 0. Llegaron a la conclusión de que no había diferencia en la cantidad de pérdida de hueso crestal antes de la carga protésica entre los implantes colocados en los niveles subcrestal y equicrestal. En este estudio se utilizará el implante eqi-crestal como comparador pero con carga inmediata.