De invloed van verticale implantaatpositie met onmiddellijke voorlopige inrichting op het marginale botverlies.

Het behoud van het crestale bot is van cruciaal belang en moet prioriteit krijgen vanaf het begin van de plaatsing van het implantaat. Een voldoende hoeveelheid peri-implantaatbot draagt ​​bij aan esthetisch succes en stabiliteit van het implantaat. Crestaal bot draagt ​​bij aan zowel esthetiek als functie. Resorptie van crestaal bot wordt gezien als verlies van interproximale papillaire ondersteuning en tandvleesrecessie, wat plaats maakt voor peri-implantitis en de esthetiek in gevaar brengt.

Met betrekking tot de inbrengdiepte kunnen implantaten op verschillende niveaus in het bot worden geplaatst, waarbij de peri-implantaire weefsels met het omringende marginale bot worden aangetast. Daarom is plaatsing van een implantaat in een diepere positie ten opzichte van de botkam (subcrestale plaatsing) voorgesteld als een methode die zou kunnen bijdragen aan het behoud van de zachte en harde weefsels rond het implantaat in vergelijking met crestale plaatsing, hoewel deze bevestiging is onderwerp van controverse.

Reden voor het uitvoeren van het onderzoek:

Het beperken van de mate van peri-implantaat botverlies wordt al tientallen jaren erkend als een belangrijk aspect van implantaatsucces op lange termijn, en stabiele peri-implantaire botcondities spelen een belangrijke rol bij het behoud van esthetiek.

de mening die in de wetenschappelijke literatuur algemeen wordt geuit, is dat plaatsing van subcrestale implantaten leidt tot verhoogde crestale botresorptie. Klinische onderzoeken naar de plaatsingsdiepte van het implantaat in relatie tot het crestale bot zijn echter zeldzaam geweest. Gegevens over subcretale versus crestale plaatsing zijn meestal afkomstig uit dierstudies. Er zijn nog minder gegevens beschikbaar over de effecten van crestale versus subcrestale positionering van platform-switched implantaten.

In een prospectief onderzoek hebben Nagarajan et al. geïmplanteerde equicretale en subcrestale implantaten om de crestale botniveaus te onderzoeken voorafgaand aan het laden. De crestale botniveaus van de implantaten die equicrestaal waren geplaatst (respectievelijk 1,31 mm 1,04 mm en 0,68 mm 1,08 mm op mesiale en distale oppervlakken) waren hoger dan die van subcrestaal geplaatste implantaten (0,49 mm 0,49 mm en 0,025 mm 6,06 mm op mesiale en distale oppervlakken , respectievelijk), met een P-waarde van het crestale botniveau voor beide groepen van 0,12 en 0. Ze kwamen tot de conclusie dat er geen verschil was in de hoeveelheid crestaal botverlies voorafgaand aan de prothetische belasting tussen implantaten die op subcrestaal en equicrestaal niveau waren geplaatst. In deze studie zal eqi-crestaal implantaat worden gebruikt als comparator, maar met onmiddellijke belasting.