Indflydelsen af ​​vertikal implantatposition med øjeblikkelig provisionalisering på det marginale knogletab.

Bevarelse af crestal knogle er afgørende og skal prioriteres fra begyndelsen af ​​implantatplacering. Tilstrækkelig mængde peri-implantatknogle bidrager til æstetisk succes og implantatstabilitet. Crestal knogle bidrager til både æstetik og funktion. Resorption af crestal knogle ses som tab af interproximal papillær støtte og gingival recession, hvilket giver plads til peri-implantitis og kompromitterer æstetikken.

Med hensyn til indsættelsesdybden kan implantater placeres på forskellige niveauer i knoglen, hvor det påvirker peri-implantatvævet med den omgivende marginale knogle. Derfor er placering af et implantat i en dybere position med hensyn til knoglekammen (subcrestalplacering) blevet foreslået som en metode, der kunne bidrage til at vedligeholde periimplantatets bløde og hårde væv sammenlignet med crestalplacering, selvom denne bekræftelse er genstand for kontroverser.

Begrundelse for at udføre undersøgelsen:

Begrænsning af omfanget af peri-implantat knogletab har i årtier været anerkendt for at være et vigtigt aspekt af langsigtet implantat succes, og stabile peri-implantat knogletilstande spiller en vigtig rolle i opretholdelsen af ​​æstetik.

Den opfattelse, der er udtrykt bredt i den videnskabelige litteratur, har været, at subcrestal implantatplacering fører til øget crestal knogleresorption. Imidlertid har kliniske undersøgelser, der omhandler implantatplaceringsdybden i forhold til crestalknogle, været sjældne. Data om subcrestal versus crestal placering er for det meste kommet fra dyreforsøg. Endnu færre data er tilgængelige vedrørende effekterne af crestal versus subcrestal positionering af platformsskiftede implantater.

I en prospektiv forskning har Nagarajan et al. implanterede ekvikrestale og subkrestale implantater for at undersøge crestale knogleniveauer før belastning. Krestalknogleniveauerne for implantaterne placeret equicrestal (1,31 mm 1,04 mm og 0,68 mm 1,08 mm på henholdsvis mesiale og distale overflader) var højere end for implantater placeret subcrestal (0,49 mm 0,49 mm og 0,025 mm 6,06 mm på mesial overflade og distale overflade). hhv.), med en P-værdi af crestal knogleniveau for begge grupper på 0,12 og 0. De kom til den konklusion, at der ikke var nogen forskel i mængden af ​​crestal knogletab før protesebelastning mellem implantater placeret på subcrestal og equicrestal niveauer. I denne undersøgelse vil eqi-crestal implantat blive brugt som en komparator, men med øjeblikkelig belastning.