- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05973643
Metabolomics Under ElectroConvulsivoTherapy (METECT)
Studie med 1H NMR av variationerna av metabolomen under förloppet av elektrokonvulsiv terapi hos patienter med allvarlig depressiv episod
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Biologiska signaturer av blodmetabolom kommer att mätas före och efter den första sessionen av elektrokonvulsiv terapi, och under kursen, före den 6:e, 12:e och sista sessionen. Protonkärnmagnetresonansspektroskopi kommer att användas för att mäta metaboliter i blodprov. Parallellt, vid varje tidpunkt, kommer depressionens svårighetsgrad (MADRS och BDI), Perceived Severity (CGI), global functioning (EGF), konvulsiva egenskaper och kognitiv tolerans (MOCA) att mätas, vid varje tidpunkt.
Syftet med denna studie är att avgöra om 1HNMR kan hjälpa till att förstå metaboliska sätt och förutsäga svar på ECT hos patienter med en pågående major depressiv episod (MDE) i major depressive disorder (MDD) och i bipolär sjukdom (BD).
Hittills vet forskarsamhället att ECT är en säkerhets- och effektbehandling vid MDE som är särskilt resistent eller svår, men forskarsamhället vet lite om dess verkningsmekanism.
Utredarna antar att 1HNMR kan hjälpa till att gå längre.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: SARTELET lydie
- Telefonnummer: +33 0437915531
- E-post: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, PH
- Telefonnummer: +33 (0)4 37 91 54 95
- E-post: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
Studieorter
-
-
-
Bron, Frankrike, 69678
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Le Vinatier
-
Kontakt:
- SARTELET lydie
- Telefonnummer: +33 0437915531
- E-post: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
-
Kontakt:
- COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, MD PhD
- Telefonnummer: +33 04 37 91 54 95
- E-post: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Major depressiv episod enligt DSM-5 kriterier
- Diagnos av egentlig depression eller bipolär sjukdom
- MADRS-poäng >22
- efter att ha gett skriftligt, fritt och informerat samtycke
- utan skyddsåtgärder
- resistenskriterium definierat som misslyckande av 2 antidepressiva medel vid en effektiv dos under minst 6 veckor
- aktuell major depressiv episod enligt DSM-5 kriterier med indikation på behandling med ECT-kur
Uteslutningskriterier - Kan inte inkluderas i studien, personer:
- vars samtycke inte är tillåtet eller som vägrar att delta i studien
- frihetsberövad genom rättsligt eller administrativt beslut
- För vilka det finns en särskild risk att kontraindicera botemedel mot ECT
- Lider av schizofrenispektrumstörningar eller ihållande vanföreställningsstörning som beskrivs av DSM-5 kriterium D för allvarlig depressiv sjukdom
- som lider av neurologiska störningar (såsom patienter som lider av multipel skleros, epilepsi, encefalit, etc.) och/eller neurodegenerativa störningar (såsom Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom eller relaterade sjukdomar etc.) som beskrivs av kriterium C för den egentliga depressiva sjukdomen listade i DSM-5
- lider av en akut eller kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom som kräver specifik behandling med immunmodulatorer eller suppressorer. Samt alla återkommande inflammatoriska sjukdomar som kräver specifik behandling och som kan leda till en differentialdiagnos av den karakteriserade depressiva episoden som beskrivs av kriterium C listat i DSM-5
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Elbehandling
enkelblind, varje vuxen patient som uppvisar en karakteriserad depressiv episod i samband med unipolär egentlig depression eller bipolär sjukdom som samtycker och kräver en ECT-behandling.
studie med 50 patienter.
|
Elektrokonvulsiv terapi administreras genom elektroder placerade bilateralt (bitemporalt) eller unilateralt (eller frontotemporalt) på den frontotemporala regionen under anestesi. Stimuleringsdosen bestäms med titreringsmetod, under den första ECT-sessionen. En ECT-kur motsvarande 12 till 20 sessioner ECT. Patienterna kommer att få 2 sessioner i veckan. Blodprover kommer att tas under anestesiprocessen. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Värdera skillnaden i metabolisk profil mellan baslinjen och före den 6:e sessionen av ECT genom blodmetabolomik genom 1HNMR
Tidsram: upp till 3 veckor
|
identifiera variationer i metabolomen genom att mäta metabolomen i blodet hos patienter som behandlats för depressiva episoder eller bipolär sjukdom genom att identifiera de metaboliska profiler som är associerade med det medicinska svaret på ECT mellan baslinjen och före den sjätte ECT-sessionen.
|
upp till 3 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mät den biologiska effekten av en ECT-session på blodmetabolomen
Tidsram: genom första ECT-sessionen, i genomsnitt 1 vecka
|
Jämförelse av kvantitativa och kvalitativa mätningar av metaboliter och metaboliska signaturer erhållna med 1HNMR mellan baslinje och första ECT genom att observera antingen ett kliniskt svar eller en klinisk remission genom att diskriminera remitterande patienter och patienter utan remitterare.
|
genom första ECT-sessionen, i genomsnitt 1 vecka
|
|
Jämför den biologiska effekten uppmätt mellan baslinjen och före den 1:a, 6:e och 12:e sessionen av ECT
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 6 veckor
|
Jämförelse av kvantitativa och kvalitativa mätningar av metaboliter och metaboliska signaturer erhållna med 1HNMR mellan baslinje och första ECT genom att observera antingen ett kliniskt svar eller en klinisk remission genom att diskriminera remitterande patienter och patienter utan remitterare.
Det kliniska svaret definieras av minskningen med 50 % på MADRS-skalan.
Den kliniska remissionen definieras av en poäng mindre än eller lika med 10 på MADRS-skalan.
|
genom avslutad studie, upp till 6 veckor
|
|
Mät variationerna av den metaboliska signaturen enligt det kliniska svaret under ECT-behandlingen
Tidsram: upp till 10 veckor
|
Jämförelse av kvantitativa och kvalitativa mått på metaboliter tagna separat och metaboliska signaturer erhållna med 1H NMR enligt det kliniska svaret på MADRS-skalan (den totala poängen varierar alltså från 0 till 60) under hela ECT-förloppet.
Det kliniska svaret definieras av minskningen med 50 % på MADRS-skalan.
Den kliniska remissionen definieras av en poäng mindre än eller lika med 10 på MADRS-skalan.
|
upp till 10 veckor
|
|
Leta efter en metabolisk signatur för att skilja mellan patienter som svarar och inte svarar före de 6 ECT-sessionerna (dvs. dagen den 6:e)
Tidsram: genom den sjätte sessionen, upp 3 veckor
|
Jämförelse av metaboliska signaturer som erhållits med mycket högt fält-NMR mellan patienter som svarar och inte svarar före den 6:e ECT-sessionen (V2)
|
genom den sjätte sessionen, upp 3 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, Schaffer A, Bond DJ, Frey BN, Sharma V, Goldstein BI, Rej S, Beaulieu S, Alda M, MacQueen G, Milev RV, Ravindran A, O'Donovan C, McIntosh D, Lam RW, Vazquez G, Kapczinski F, McIntyre RS, Kozicky J, Kanba S, Lafer B, Suppes T, Calabrese JR, Vieta E, Malhi G, Post RM, Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170. doi: 10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14.
- Aberg-Wistedt A, Martensson B, Bertilsson L, Malmgren R. Electroconvulsive Therapy Effects on Cerebrospinal Fluid Monoamine Metabolites and Platelet Serotonin Uptake In Melancholia. Convuls Ther. 1986;2(2):91-98.
- Abrams R, Essman WB, Taylor MA, Fink M. Concentration of 5-hydroxyindoleacetic acid, homovanillic acid, and tryptophan in the cerebrospinal fluid of depressed patients before and after ECT. Biol Psychiatry. 1976 Feb;11(1):85-90.
- van Diermen L, van den Ameele S, Kamperman AM, Sabbe BCG, Vermeulen T, Schrijvers D, Birkenhager TK. Prediction of electroconvulsive therapy response and remission in major depression: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2018 Feb;212(2):71-80. doi: 10.1192/bjp.2017.28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2023-A00548-37
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .