- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05973643
Aineenvaihdunta ElectroConvulsivoTherapyn aikana (METECT)
Tutkimus 1H NMR:llä aineenvaihdunnan vaihteluista sähkökonvulsiivisen hoidon aikana potilailla, joilla on vakava masennusjakso
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Veren metabolomin biologiset allekirjoitukset mitataan ennen ensimmäistä sähkökouristushoitokertaa ja sen jälkeen sekä kurssin aikana ennen 6., 12. ja viimeistä hoitokertaa. Protoniydinmagneettiresonanssispektroskopiaa käytetään verinäytteen metaboliittien mittaamiseen. Samanaikaisesti kullakin aikapisteellä mitataan masennuksen vakavuus (MADRS ja BDI), havaittu vakavuus (CGI), globaali toiminta (EGF), kouristukset ja kognitiivinen toleranssi (MOCA) kullakin aikapisteellä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voisiko 1HNMR auttaa ymmärtämään aineenvaihdunnan tapoja ja ennustamaan vastetta ECT:lle potilailla, joilla on tällä hetkellä vakava masennusjakso (MDD) ja kaksisuuntainen mielialahäiriö (BD).
Tähän mennessä tiedeyhteisö tietää, että ECT on turvallisuutta ja tehokkuutta parantava hoitomuoto MDE:ssä, joka on erityisen resistentti tai vaikea, mutta tiedeyhteisö tietää vähän sen vaikutusmekanismista.
Tutkijat olettavat, että 1HNMR voisi auttaa pääsemään pidemmälle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: SARTELET lydie
- Puhelinnumero: +33 0437915531
- Sähköposti: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, PH
- Puhelinnumero: +33 (0)4 37 91 54 95
- Sähköposti: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska, 69678
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier le Vinatier
-
Ottaa yhteyttä:
- SARTELET lydie
- Puhelinnumero: +33 0437915531
- Sähköposti: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, MD PhD
- Puhelinnumero: +33 04 37 91 54 95
- Sähköposti: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakava masennusjakso DSM-5-kriteerien mukaan
- Vakavan masennushäiriön tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi
- MADRS-pisteet >22
- antanut kirjallisen, vapaan ja tietoon perustuvan suostumuksen
- ilman suojatoimenpiteitä
- Resistenssikriteeri määritellään kahden masennuslääkkeen epäonnistumisena tehokkaalla annoksella vähintään 6 viikon ajan
- nykyinen vakava masennusjakso DSM-5-kriteerien mukaan ja ECT-hoidon indikaatio
Poissulkemiskriteerit - Ei voida ottaa mukaan tutkimukseen, ihmiset:
- joiden suostumusta ei hyväksytä tai jotka kieltäytyvät osallistumasta tutkimukseen
- vapaus riistetty oikeudella tai hallinnollisella päätöksellä
- Joille on olemassa erityinen riski, joka on vasta-aiheinen ECT:n parantamiselle
- Kärsivät skitsofreniakirjon häiriöistä tai jatkuvasta harhakuvitelmahäiriöstä, kuten DSM-5:n kriteeri D on kuvattu vakavalle masennushäiriölle
- jotka kärsivät neurologisista sairauksista (kuten multippeliskleroosista, epilepsiasta, aivotulehduksesta jne. kärsivät potilaat) ja/tai hermostoa rappeutuvista sairauksista (kuten Parkinsonin taudista, Alzheimerin taudista tai vastaavista sairauksista jne.), jotka on kuvattu vakavan masennussairauden kriteerissä C lueteltu DSM-5:ssä
- jotka kärsivät akuutista tai kroonisesta systeemisestä tulehdussairaudesta, joka vaatii erityistä hoitoa immunomodulaattoreilla tai suppressoreilla. Sekä kaikki toistuvat tulehdussairaudet, jotka vaativat erityistä hoitoa ja jotka voivat johtaa karakterisoidun masennusjakson erotusdiagnoosiin DSM-5:n kriteerin C mukaisesti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Sähkökonvulsiivinen hoito
yksinkertainen sokea, jokainen aikuinen potilas, jolla on luonnehdittu masennusjakso unipolaarisen vakavan masennushäiriön tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä ja joka suostuu siihen ja vaatii ECT-hoitoa.
tutkimuksessa, johon osallistui 50 potilasta.
|
Sähkökouristushoitoa annetaan kahdenvälisesti (bitemporaalisesti) tai toispuolisesti (tai frontotemporaalisesti) anestesiassa frontotemporaaliselle alueelle sijoitettujen elektrodien kautta. Stimulaatioannos määritetään titrausmenetelmällä ensimmäisen ECT-istunnon aikana. ECT-hoito, joka vastaa 12-20 ECT-istuntoa. Potilaat saavat 2 hoitokertaa viikossa. Verinäytteet otetaan anestesian aikana. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi aineenvaihduntaprofiilin ero lähtötilanteen ja ennen 6. ECT-istuntoa veren metabolomiikalla 1HNMR:n avulla
Aikaikkuna: jopa 3 viikkoa
|
tunnistaa metabolomin vaihtelut mittaamalla metabolomia masennusjaksojen tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön vuoksi hoidettujen potilaiden verestä tunnistamalla ECT:n lääketieteelliseen vasteeseen liittyvät aineenvaihduntaprofiilit lähtötilanteen ja kuudennen ECT-istunnon välillä.
|
jopa 3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mittaa yhden ECT-istunnon biologinen vaikutus veren metabolomiin
Aikaikkuna: ensimmäisen ECT-istunnon aikana, keskimäärin 1 viikko
|
1HNMR:llä saatujen aineenvaihduntatuotteiden ja metabolisten allekirjoitusten kvantitatiivisten ja kvalitatiivisten mittausten vertailu lähtötilanteen ja ensimmäisen ECT:n välillä tarkkailemalla joko kliinistä vastetta tai kliinistä remissiota erottelemalla potilaat, jotka ovat saaneet potilaat.
|
ensimmäisen ECT-istunnon aikana, keskimäärin 1 viikko
|
|
Vertaa biologista vaikutusta, joka on mitattu lähtötilanteen ja ennen ensimmäistä, 6. ja 12. ECT-istuntoa
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun asti, enintään 6 viikkoa
|
1HNMR:llä saatujen aineenvaihduntatuotteiden ja metabolisten allekirjoitusten kvantitatiivisten ja kvalitatiivisten mittausten vertailu lähtötilanteen ja ensimmäisen ECT:n välillä tarkkailemalla joko kliinistä vastetta tai kliinistä remissiota erottelemalla potilaat, jotka ovat saaneet potilaat.
Kliininen vaste määritellään 50 %:n laskuna MADRS-asteikolla.
Kliininen remissio määritellään arvolla, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 10 MADRS-asteikolla.
|
tutkimuksen loppuun asti, enintään 6 viikkoa
|
|
Mittaa metabolisen allekirjoituksen vaihtelut kliinisen vasteen mukaan ECT-hoidon aikana
Aikaikkuna: jopa 10 viikkoa
|
Erikseen otettujen aineenvaihduntatuotteiden kvantitatiivisten ja kvalitatiivisten mittareiden ja 1H NMR:llä saatujen metabolisten allekirjoitusten vertailu MADRS-asteikon kliinisen vasteen mukaan (kokonaispistemäärä on siis 0-60) koko ECT:n aikana.
Kliininen vaste määritellään 50 %:n laskuna MADRS-asteikolla.
Kliininen remissio määritellään arvolla, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 10 MADRS-asteikolla.
|
jopa 10 viikkoa
|
|
Etsi metabolinen allekirjoitus, joka erottaa vasteen saaneet ja ei-vastepotilaat ennen 6 ECT-istuntoa (eli 6. päivää)
Aikaikkuna: kuudenteen istuntoon asti, enintään 3 viikkoa
|
Erittäin korkean kentän NMR:llä saatujen metabolisten allekirjoitusten vertailu vasteen ja ei-vastepotilaiden välillä ennen kuudetta ECT-istuntoa (V2)
|
kuudenteen istuntoon asti, enintään 3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, Schaffer A, Bond DJ, Frey BN, Sharma V, Goldstein BI, Rej S, Beaulieu S, Alda M, MacQueen G, Milev RV, Ravindran A, O'Donovan C, McIntosh D, Lam RW, Vazquez G, Kapczinski F, McIntyre RS, Kozicky J, Kanba S, Lafer B, Suppes T, Calabrese JR, Vieta E, Malhi G, Post RM, Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170. doi: 10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14.
- Aberg-Wistedt A, Martensson B, Bertilsson L, Malmgren R. Electroconvulsive Therapy Effects on Cerebrospinal Fluid Monoamine Metabolites and Platelet Serotonin Uptake In Melancholia. Convuls Ther. 1986;2(2):91-98.
- Abrams R, Essman WB, Taylor MA, Fink M. Concentration of 5-hydroxyindoleacetic acid, homovanillic acid, and tryptophan in the cerebrospinal fluid of depressed patients before and after ECT. Biol Psychiatry. 1976 Feb;11(1):85-90.
- van Diermen L, van den Ameele S, Kamperman AM, Sabbe BCG, Vermeulen T, Schrijvers D, Birkenhager TK. Prediction of electroconvulsive therapy response and remission in major depression: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2018 Feb;212(2):71-80. doi: 10.1192/bjp.2017.28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-A00548-37
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vakava masennusjakso
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
National Science Council, TaiwanValmisLihasvoima | Pinta EMG | Pectoralis Major | Voiman mittausTaiwan
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityTuntematon
-
bluebird bioValmis
-
San Rocco TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiVahvistettu diagnoosi ß-talassemia MajorItalia
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensTuntematonAsplenia | β-talassemia MajorKreikka
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalEi vielä rekrytointia
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterRekrytointiTalassemia Majors (Beta-Thalassemia Major) | Haplo-identtiset luovuttajatKiina
-
University of California, San FranciscoRekrytointiAlfa-talassemia | Major alfa-talassemia | Alfa-talassemia MinorYhdysvallat
-
Ataturk UniversityEi vielä rekrytointiaBeta Thalassemia Major | Talassemia Majors (Beta-Thalassemia Major)Turkki
Kliiniset tutkimukset Sähkökonvulsiivinen hoito
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Tata Memorial CentreRekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvainIntia
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsValmis
-
Bitlis Eren UniversityOkan University; Medipol UniversityRekrytointi
-
EP SciencesTuntematonSydämen elektrofysiologiaYhdysvallat
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityValmisAivohalvaus | Pareesi | Yläraajojen halvausItalia