Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Metabolomika během elektrokonvulzivní terapie (METECT)

23. července 2025 aktualizováno: Hôpital le Vinatier

Studie variací metabolomu v průběhu elektrokonvulzivní terapie u pacientů s velkou depresivní epizodou pomocí 1H NMR

Vyšetřovatelé budou měřit variace krevního metabolomu prostřednictvím 1H NMR v několika časových bodech během průběhu elektrokonvulzivní terapie u pacientů s velkou depresivní epizodou. Do této studie budou zahrnuti pacienti s velkou depresivní poruchou nebo bipolární poruchou a současnou velkou depresivní epizodou. Vyšetřovatelé předpokládali, že metabolom by mohl být zdrojem k předpovědi reakce během ECT a pomoci pochopit základní biologické mechanismy.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Biologické známky krevního metabolomu budou měřeny před a po prvním sezení elektrokonvulzivní terapie a v průběhu, před 6., 12. a posledním sezením. K měření metabolitů ve vzorku krve bude použita protonová nukleární magnetická rezonanční spektroskopie. Paralelně se v každém časovém bodě bude v každém časovém bodě měřit závažnost deprese (MADRS a BDI), vnímaná závažnost (CGI), globální fungování (EGF), konvulzivní charakteristiky a kognitivní tolerance (MOCA).

Cílem této studie je zjistit, zda 1HNMR může pomoci porozumět metabolickým cestám a predikovat odpověď na ECT u pacientů se současnou velkou depresivní epizodou (MDE) u velké depresivní poruchy (MDD) a u bipolární poruchy (BD).

K dnešnímu dni vědecká komunita ví, že ECT je bezpečná a účinná léčba u zvláště rezistentních nebo závažných MDE, ale vědecká komunita ví jen málo o jejím mechanismu účinku.

Vyšetřovatelé předpokládají, že 1HNMR by mohla pomoci jít dále.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Velká depresivní epizoda podle kritérií DSM-5
  • Diagnóza velké depresivní poruchy nebo bipolární poruchy
  • Skóre MADRS >22
  • dát písemný, svobodný a informovaný souhlas
  • bez ochranných opatření
  • kritérium rezistence definované jako selhání 2 antidepresiv v účinné dávce po dobu minimálně 6 týdnů
  • současná velká depresivní epizoda podle kritérií DSM-5 s indikací léčby ECT

Kritéria vyloučení – nelze zahrnout do studie, lidé:

  • jejichž souhlas není přípustný nebo kteří odmítají účast ve studii
  • zbaven svobody soudním nebo správním rozhodnutím
  • U kterých existuje zvláštní riziko kontraindikace vyléčení ECT
  • Trpící poruchami schizofrenního spektra nebo přetrvávající poruchou s bludy, jak je popsáno v DSM-5 kritériu D pro velkou depresivní poruchu
  • trpící neurologickými poruchami (jako jsou pacienti trpící roztroušenou sklerózou, epilepsií, encefalitidou atd.) a/nebo neurodegenerativními poruchami (jako je Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba nebo příbuzná onemocnění atd.), jak je popsáno v kritériu C velké depresivní poruchy uvedené v DSM-5
  • trpící akutním nebo chronickým systémovým zánětlivým onemocněním vyžadujícím specifickou léčbu imunomodulátory nebo supresory. Stejně jako jakékoli recidivující zánětlivé onemocnění vyžadující specifickou léčbu, které může vést k diferenciální diagnóze charakterizované depresivní epizody, jak je popsáno v kritériu C uvedeném v DSM-5

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Elektrokonvulzivní terapie
jednoduše slepý, jakýkoli dospělý pacient s charakteristickou depresivní epizodou v kontextu unipolární velké depresivní poruchy nebo bipolární poruchy, který souhlasí a vyžaduje léčbu ECT. studie zahrnující 50 pacientů.

Elektrokonvulzivní terapie se podává prostřednictvím elektrod umístěných bilaterálně (bitemporálně) nebo jednostranně (nebo frontotemporálně) na frontotemporální oblast v anestezii.

Stimulační dávka se stanoví titrační metodou během prvního sezení ECT. Léčba ECT odpovídá 12 až 20 sezením ECT. Pacienti absolvují 2 sezení týdně.

Během anestezie budou odebrány vzorky krve.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte rozdíl metabolického profilu mezi výchozí hodnotou a před 6. sezením ECT pomocí krevní metabolomiky pomocí 1HNMR
Časové okno: až 3 týdny
identifikovat variace v metabolomu měřením metabolomu v krvi pacientů léčených pro depresivní epizody nebo bipolární poruchu identifikací metabolických profilů spojených s lékařskou odpovědí na ECT mezi základní linií a před šestým sezením ECT.
až 3 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změřte biologický účinek jednoho sezení ECT na krevní metabolom
Časové okno: během prvního sezení ECT, v průměru 1 týden
Porovnání kvantitativních a kvalitativních měření metabolitů a metabolických signatur získaných pomocí 1HNMR mezi výchozí hodnotou a první ECT pozorováním buď klinické odpovědi nebo klinické remise rozlišováním pacientů s remittery a bez remitterů.
během prvního sezení ECT, v průměru 1 týden
Porovnejte biologický účinek naměřený mezi výchozí hodnotou a před 1., 6. a 12. sezením ECT
Časové okno: dokončením studia až 6 týdnů
Porovnání kvantitativních a kvalitativních měření metabolitů a metabolických signatur získaných pomocí 1HNMR mezi výchozí hodnotou a první ECT pozorováním buď klinické odpovědi nebo klinické remise rozlišováním pacientů s remittery a bez remitterů. Klinická odpověď je definována poklesem o 50 % na škále MADRS. Klinická remise je definována skóre menším nebo rovným 10 na stupnici MADRS.
dokončením studia až 6 týdnů
Změřte variace metabolického podpisu podle klinické odpovědi během léčby ECT
Časové okno: až 10 týdnů
Srovnání kvantitativních a kvalitativních měření metabolitů odebraných odděleně a metabolických signatur získaných pomocí 1H NMR podle klinické odpovědi na škále MADRS (celkové skóre se tak pohybuje od 0 do 60) v průběhu ECT. Klinická odpověď je definována poklesem o 50 % na škále MADRS. Klinická remise je definována skóre menším nebo rovným 10 na stupnici MADRS.
až 10 týdnů
Před 6 sezeními ECT (tj. dnem 6.) hledejte metabolický podpis, abyste mohli rozlišit mezi pacienty, kteří reagují a nereagují.
Časové okno: do šestého sezení, až 3 týdny
Srovnání metabolických signatur získaných pomocí NMR s velmi vysokým polem mezi pacienty, kteří reagují na léčbu a nereagují, před 6. sezením ECT (V2)
do šestého sezení, až 3 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. března 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

3. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023-A00548-37

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Velká depresivní epizoda

Předplatit