- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05973643
Метаболомика во время электросудорожной терапии (METECT)
Изучение методом 1H ЯМР вариаций метаболизма в ходе курса электросудорожной терапии у больных с большим депрессивным эпизодом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Биологические признаки метаболома крови будут измеряться до и после первого сеанса электросудорожной терапии, а также в течение курса, перед 6-м, 12-м и последним сеансами. Спектроскопия протонного ядерного магнитного резонанса будет использоваться для измерения метаболитов в образце крови. Параллельно в каждый момент времени будут измеряться тяжесть депрессии (MADRS и BDI), воспринимаемая тяжесть (CGI), общее функционирование (EGF), судорожные характеристики и когнитивная толерантность (MOCA) в каждый момент времени.
Цель этого исследования - определить, может ли 1HNMR помочь понять метаболические пути и предсказать реакцию на ЭСТ у пациентов с текущим большим депрессивным эпизодом (MDE) при большом депрессивном расстройстве (MDD) и биполярном расстройстве (BD).
На сегодняшний день научному сообществу известно, что ЭСТ является безопасным и эффективным методом лечения МДЭ, особенно резистентного или тяжелого, но научное сообщество мало знает о механизме ее действия.
Исследователи предполагают, что 1HNMR может помочь продвинуться дальше.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: SARTELET Lydie
- Номер телефона: +33 0437915531
- Электронная почта: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, PH
- Номер телефона: +33 (0)4 37 91 54 95
- Электронная почта: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
Места учебы
-
-
-
Bron, Франция, 69678
- Centre Hospitalier Le Vinatier
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Большой депрессивный эпизод по критериям DSM-5
- Диагностика большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства
- Оценка по шкале MADRS > 22
- дав письменное, свободное и осознанное согласие
- без защитных мер
- Критерий резистентности определяется как неэффективность двух антидепрессантов в эффективной дозе в течение как минимум 6 недель.
- текущий большой депрессивный эпизод в соответствии с критериями DSM-5 с указанием лечения методом ЭСТ
Критерии исключения - Не могут быть включены в исследование люди:
- чье согласие недопустимо или которые отказываются от участия в исследовании
- лишен свободы по судебному или административному решению
- Для которых существует особый риск, противопоказывающий лечение ЭСТ
- Страдает расстройствами шизофренического спектра или стойким бредовым расстройством, как описано в критерии D DSM-5 для большого депрессивного расстройства.
- страдающие неврологическими расстройствами (такими как пациенты, страдающие рассеянным склерозом, эпилепсией, энцефалитом и т. д.) и/или нейродегенеративными расстройствами (такими как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера или родственные заболевания и т. д.), как описано по критерию С большого депрессивного расстройства перечислены в DSM-5
- страдающих острым или хроническим системным воспалительным заболеванием, требующим специфического лечения иммуномодуляторами или супрессорами. А также любое рецидивирующее воспалительное заболевание, требующее специфического лечения и которое может привести к дифференциальной диагностике охарактеризованного депрессивного эпизода, как описано по критерию С, указанному в DSM-5.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Электросудорожная терапия
простой слепой, любой взрослый пациент с характерным депрессивным эпизодом в контексте униполярного большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства, который дает согласие и нуждается в лечении ЭСТ.
исследование, включающее 50 пациентов.
|
Электросудорожную терапию проводят с помощью электродов, расположенных билатерально (битемпорально) или односторонне (или лобно-височно) в лобно-височной области под анестезией. Доза стимуляции определяется методом титрования во время первого сеанса ЭСТ. Лечение ЭСТ соответствует от 12 до 20 сеансов ЭСТ. Пациенты будут получать 2 сеанса в неделю. Образцы крови будут взяты во время процесса анестезии. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Величина разницы метаболического профиля между исходным уровнем и до 6-го сеанса ЭСТ по метаболомике крови с помощью 1HNMR
Временное ограничение: до 3 недель
|
определить изменения в метаболоме путем измерения метаболома в крови пациентов, получавших лечение от депрессивных эпизодов или биполярного расстройства, путем определения метаболических профилей, связанных с медицинским ответом на ЭСТ между исходным уровнем и перед шестым сеансом ЭСТ.
|
до 3 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Измерить биологический эффект одного сеанса ЭСТ на метаболом крови
Временное ограничение: через первый сеанс ЭСТ, в среднем 1 неделя
|
Сравнение количественных и качественных измерений метаболитов и метаболических сигнатур, полученных с помощью 1HNMR между исходным уровнем и первой ЭСТ, путем наблюдения либо клинического ответа, либо клинической ремиссии путем различения пациентов с ремиссией и без ремиссии.
|
через первый сеанс ЭСТ, в среднем 1 неделя
|
Сравните биологический эффект, измеренный между исходным уровнем и до 1-го, 6-го и 12-го сеансов ЭСТ.
Временное ограничение: через завершение обучения, до 6 недель
|
Сравнение количественных и качественных измерений метаболитов и метаболических сигнатур, полученных с помощью 1HNMR между исходным уровнем и первой ЭСТ, путем наблюдения либо клинического ответа, либо клинической ремиссии путем различения пациентов с ремиссией и без ремиссии.
Клинический ответ определяется снижением на 50% по шкале MADRS.
Клиническая ремиссия определяется количеством баллов, меньшим или равным 10 по шкале MADRS.
|
через завершение обучения, до 6 недель
|
Измерьте вариации метаболических характеристик в соответствии с клиническим ответом во время лечения ЭСТ.
Временное ограничение: до 10 недель
|
Сравнение количественных и качественных показателей метаболитов, взятых отдельно, и метаболических признаков, полученных с помощью 1H ЯМР, в соответствии с клиническим ответом по шкале MADRS (общая оценка, таким образом, колеблется от 0 до 60) на протяжении всего курса ЭСТ.
Клинический ответ определяется снижением на 50% по шкале MADRS.
Клиническая ремиссия определяется количеством баллов, меньшим или равным 10 по шкале MADRS.
|
до 10 недель
|
Ищите метаболическую сигнатуру, чтобы различать пациентов с ответом и без ответа до 6 сеансов ЭСТ (т.е. в день 6-го)
Временное ограничение: через шестую сессию, до 3 недель
|
Сравнение метаболических характеристик, полученных с помощью ЯМР очень высокого поля, между пациентами с ответом и без ответа перед 6-м сеансом ЭСТ (V2)
|
через шестую сессию, до 3 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, Schaffer A, Bond DJ, Frey BN, Sharma V, Goldstein BI, Rej S, Beaulieu S, Alda M, MacQueen G, Milev RV, Ravindran A, O'Donovan C, McIntosh D, Lam RW, Vazquez G, Kapczinski F, McIntyre RS, Kozicky J, Kanba S, Lafer B, Suppes T, Calabrese JR, Vieta E, Malhi G, Post RM, Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170. doi: 10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14.
- Aberg-Wistedt A, Martensson B, Bertilsson L, Malmgren R. Electroconvulsive Therapy Effects on Cerebrospinal Fluid Monoamine Metabolites and Platelet Serotonin Uptake In Melancholia. Convuls Ther. 1986;2(2):91-98.
- Abrams R, Essman WB, Taylor MA, Fink M. Concentration of 5-hydroxyindoleacetic acid, homovanillic acid, and tryptophan in the cerebrospinal fluid of depressed patients before and after ECT. Biol Psychiatry. 1976 Feb;11(1):85-90.
- van Diermen L, van den Ameele S, Kamperman AM, Sabbe BCG, Vermeulen T, Schrijvers D, Birkenhager TK. Prediction of electroconvulsive therapy response and remission in major depression: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2018 Feb;212(2):71-80. doi: 10.1192/bjp.2017.28. Erratum In: Br J Psychiatry. 2018 May;212(5):322.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2023-A00548-37
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Большой депрессивный эпизод
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты
Клинические исследования Электросудорожная терапия
-
MedtronicNeuroЗавершенныйНедержание мочи | Частота срочностиСоединенные Штаты
-
AxomoveРекрутинг
-
Columbia UniversityПрекращено
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule...Завершенный
-
NeuroTronik Inc.НеизвестныйСердечная недостаточность остраяПанама
-
NeuroTronik Inc.НеизвестныйСердечная недостаточность | Сердечная недостаточность остраяПарагвай
-
University Health Network, TorontoYork UniversityЗавершенныйЭпилепсия | Тревожные расстройства и симптомыКанада
-
Ewha Womans University Mokdong HospitalЗавершенный
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйПароксизмальная фибрилляция предсердийАвстралия, Германия, Франция, Италия, Португалия, Соединенное Королевство
-
Vyaire MedicalЕще не набираютСиндром дыхательной недостаточности новорожденныхИталия