- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05973643
Metabolizmus az elektrokonvulsivoterápia során (METECT)
A metabolom variációinak 1H NMR vizsgálata az elektrokonvulzív terápia során major depressziós epizódban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vér metabolom biológiai jelzéseit az elektrokonvulzív terápia első ülése előtt és után, valamint a tanfolyam alatt, a 6., 12. és az utolsó ülés előtt mérjük. A protonmagmágneses rezonancia spektroszkópiát a vérmintában lévő metabolitok mérésére fogják használni. Ezzel párhuzamosan minden időpontban mérni fogják a depresszió súlyosságát (MADRS és BDI), az észlelt súlyosságot (CGI), a globális működést (EGF), a görcsös jellemzőket és a kognitív toleranciát (MOCA), minden időpontban.
Ennek a tanulmánynak a célja annak meghatározása, hogy az 1HNMR segíthet-e megérteni az anyagcsere-utakat, és megjósolni az ECT-re adott válaszreakciót olyan betegeknél, akik jelenleg súlyos depressziós betegségben (MDD) és bipoláris zavarban (BD) szenvednek.
A tudományos közösség a mai napig tudja, hogy az ECT biztonságos és hatékony kezelés a különösen ellenálló vagy súlyos MDE-ben, de a tudományos közösség keveset tud a hatásmechanizmusáról.
A kutatók azt feltételezik, hogy az 1HNMR segíthet továbbmenni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: SARTELET Lydie
- Telefonszám: +33 0437915531
- E-mail: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, PH
- Telefonszám: +33 (0)4 37 91 54 95
- E-mail: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bron, Franciaország, 69678
- Centre Hospitalier Le Vinatier
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Major depresszív epizód a DSM-5 kritériumok szerint
- Major depressziós rendellenesség vagy bipoláris zavar diagnózisa
- MADRS pontszám >22
- írásos, szabad és tájékozott hozzájárulását adta
- védőintézkedések nélkül
- rezisztenciakritérium, amelyet úgy határoztak meg, hogy 2 antidepresszáns hatástalansága legalább 6 hétig tartó hatásos dózisban
- jelenlegi major depressziós epizód a DSM-5 kritériumok szerint, ECT kúrával történő kezelés indikációjával
Kizárási kritériumok – Nem vonhatók be a vizsgálatba, személyek:
- akiknek a hozzájárulása nem megengedett, vagy akik megtagadják a vizsgálatban való részvételt
- bírósági vagy közigazgatási határozattal megfosztották a szabadságuktól
- Amely esetében fennáll az ECT gyógyításának ellenjavallata
- Skizofrénia spektrumzavarban vagy tartós téveszmés rendellenességben szenved, a DSM-5 D-kritériumában a súlyos depressziós rendellenességre vonatkozóan
- neurológiai rendellenességekben (például sclerosis multiplexben, epilepsziában, agyvelőgyulladásban stb. szenvedő betegek) és/vagy neurodegeneratív rendellenességekben (például Parkinson-kórban, Alzheimer-kórban vagy rokon betegségekben stb.) szenvednek, a súlyos depressziós rendellenesség C kritériuma szerint szerepel a DSM-5-ben
- akut vagy krónikus szisztémás gyulladásos betegségben szenved, amely immunmodulátorokkal vagy szuppresszorokkal specifikus kezelést igényel. Valamint minden olyan visszatérő gyulladásos betegség, amely speciális kezelést igényel, és amely a DSM-5-ben felsorolt C kritériumban leírtak szerint a jellemzett depressziós epizód differenciáldiagnózisához vezethet.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Elektrokonvulzív terápia
egyszerű vak, minden olyan felnőtt beteg, aki egy-egy, major depressziós vagy bipoláris zavarral összefüggésben jellemzett depressziós epizódot mutat, aki beleegyezik és ECT-kezelést igényel.
50 beteg bevonásával végzett vizsgálat.
|
Az elektrokonvulzív terápiát a frontotemporális régióra kétoldalt (bitemporálisan) vagy egyoldalúan (vagy fronto-temporálisan) elhelyezett elektródákon keresztül adják be érzéstelenítés alatt. A stimulációs dózist titrálási módszerrel határozzák meg, az első ECT ülés során. Egy ECT kúra, amely 12-20 ECT kezelésnek felel meg. A betegek heti 2 kezelést kapnak. Az érzéstelenítés során vérmintákat vesznek. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Értékelje a metabolikus profil különbségét az alapvonal és az ECT 6. ülése előtt a vér metabolomikájával 1HNMR segítségével
Időkeret: legfeljebb 3 hétig
|
azonosítani a metabolom eltéréseit a depressziós epizódokkal vagy bipoláris zavarral kezelt betegek vérében lévő metabolom mérésével, az ECT-re adott orvosi válaszhoz kapcsolódó metabolikus profilok azonosításával az alapvonal és a hatodik ECT ülés előtt.
|
legfeljebb 3 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mérje meg egy ECT ülés biológiai hatását a vér metabolomára
Időkeret: az első ECT ülésen keresztül, átlagosan 1 hét
|
Az 1HNMR-rel nyert metabolitok és metabolikus aláírások kvantitatív és kvalitatív méréseinek összehasonlítása a kiindulási érték és az első ECT között, klinikai válasz vagy klinikai remisszió megfigyelésével a remitter és nem remitter betegek megkülönböztetésével.
|
az első ECT ülésen keresztül, átlagosan 1 hét
|
Hasonlítsa össze az alapvonal között, valamint az ECT 1., 6. és 12. ülése előtt mért biológiai hatást
Időkeret: a tanulmány befejezéséig, legfeljebb 6 hétig
|
Az 1HNMR-rel nyert metabolitok és metabolikus aláírások kvantitatív és kvalitatív méréseinek összehasonlítása a kiindulási érték és az első ECT között, klinikai válasz vagy klinikai remisszió megfigyelésével a remitter és nem remitter betegek megkülönböztetésével.
A klinikai választ a MADRS skála 50%-os csökkenése határozza meg.
A klinikai remissziót a MADRS skálán 10-nél kisebb vagy azzal egyenlő pontszám határozza meg.
|
a tanulmány befejezéséig, legfeljebb 6 hétig
|
Mérje meg a metabolikus szignatúra változásait a klinikai válasz alapján az ECT-kezelés során
Időkeret: legfeljebb 10 hétig
|
A külön-külön vett metabolitok mennyiségi és minőségi méréseinek és az 1H NMR-rel kapott metabolikus aláírások összehasonlítása a MADRS skálán a klinikai válasz alapján (az összpontszám tehát 0 és 60 között van) az ECT során.
A klinikai választ a MADRS skála 50%-os csökkenése határozza meg.
A klinikai remissziót a MADRS skálán 10-nél kisebb vagy azzal egyenlő pontszám határozza meg.
|
legfeljebb 10 hétig
|
Keressen egy metabolikus aláírást, amely megkülönbözteti a reagáló és a nem reagáló betegeket a 6 ECT-ülés előtt (azaz a 6. nap).
Időkeret: a hatodik ülésszakig, legfeljebb 3 hétig
|
A nagyon nagy terepi NMR-rel kapott metabolikus szignatúrák összehasonlítása reagáló és nem reagáló betegek között a 6. ECT ülés előtt (V2)
|
a hatodik ülésszakig, legfeljebb 3 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, Schaffer A, Bond DJ, Frey BN, Sharma V, Goldstein BI, Rej S, Beaulieu S, Alda M, MacQueen G, Milev RV, Ravindran A, O'Donovan C, McIntosh D, Lam RW, Vazquez G, Kapczinski F, McIntyre RS, Kozicky J, Kanba S, Lafer B, Suppes T, Calabrese JR, Vieta E, Malhi G, Post RM, Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170. doi: 10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14.
- Aberg-Wistedt A, Martensson B, Bertilsson L, Malmgren R. Electroconvulsive Therapy Effects on Cerebrospinal Fluid Monoamine Metabolites and Platelet Serotonin Uptake In Melancholia. Convuls Ther. 1986;2(2):91-98.
- Abrams R, Essman WB, Taylor MA, Fink M. Concentration of 5-hydroxyindoleacetic acid, homovanillic acid, and tryptophan in the cerebrospinal fluid of depressed patients before and after ECT. Biol Psychiatry. 1976 Feb;11(1):85-90.
- van Diermen L, van den Ameele S, Kamperman AM, Sabbe BCG, Vermeulen T, Schrijvers D, Birkenhager TK. Prediction of electroconvulsive therapy response and remission in major depression: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2018 Feb;212(2):71-80. doi: 10.1192/bjp.2017.28. Erratum In: Br J Psychiatry. 2018 May;212(5):322.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023-A00548-37
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Major depresszív epizód
-
Northside Clinic, AustraliaWesley MissionBefejezveMajor depresszív epizódAusztrália
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Air Force Military Medical University, ChinaBefejezveMajor nyombélpapillák (MDP) megfigyeléseKína
-
Sonder Behavioral Health and WellnessBefejezveMajor depresszív zavar | Major depresszív zavar, visszatérő epizód, súlyos | Major depresszív zavar, visszatérő, közepesEgyesült Államok
-
University Hospital HeidelbergIsmeretlenMajor hepatectomiaNémetország
-
National Science Council, TaiwanBefejezveIzomerő | Felületi EMG | Pectoralis Major | ErőmérésTajvan
Klinikai vizsgálatok a Elektrokonvulzív terápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve