- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05973643
Metabolomik under elektrokonvulsiv terapi (METECT)
Undersøgelse ved 1H NMR af variationerne af metabolomet i løbet af elektrokonvulsiv terapi hos patienter med svær depressiv episode
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Biologiske signaturer af blodmetabolom vil blive målt før og efter den første session med elektrokonvulsiv terapi og under forløbet før den 6., 12. og den sidste session. Proton Nuclear Magnetic Resonance spektroskopi vil blive brugt til at måle metabolitter i blodprøven. Parallelt hermed vil depressionssværhedsgrad (MADRS og BDI), Perceived Severity (CGI), global functioning (EGF), konvulsive karakteristika og kognitiv tolerance (MOCA) blive målt parallelt på hvert tidspunkt.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om 1HNMR kan hjælpe med at forstå metaboliske måder og forudsige respons på ECT hos patienter med en aktuel Major Depressive Episode (MDE) i Major Depressive Disorder (MDD) og i Bipolar Disorder (BD).
Til dato ved det videnskabelige samfund, at ECT er en sikkerheds- og effektivitetsbehandling ved MDE, der er særligt resistent eller alvorlig, men det videnskabelige samfund ved kun lidt om dens virkningsmekanisme.
Efterforskerne antager, at 1HNMR kan hjælpe med at gå videre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: SARTELET lydie
- Telefonnummer: +33 0437915531
- E-mail: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, PH
- Telefonnummer: +33 (0)4 37 91 54 95
- E-mail: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
Studiesteder
-
-
-
Bron, Frankrig, 69678
- Rekruttering
- Centre Hospitalier le Vinatier
-
Kontakt:
- SARTELET lydie
- Telefonnummer: +33 0437915531
- E-mail: lydie.sartelet@ch-le-vinatier.fr
-
Kontakt:
- COSTEMALE-LACOSTE Jean-François, MD PhD
- Telefonnummer: +33 04 37 91 54 95
- E-mail: jean-francois.costemale-lacoste@ch-le-vinatier.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Større depressiv episode i henhold til DSM-5 kriterier
- Diagnose af svær depressiv lidelse eller bipolar lidelse
- MADRS-score >22
- at have givet skriftligt, gratis og informeret samtykke
- uden beskyttelsesforanstaltninger
- resistenskriterium defineret som svigt af 2 antidepressiva ved en effektiv dosis i minimum 6 uger
- aktuel svær depressiv episode efter DSM-5 kriterier med indikation af behandling ved ECT-kur
Eksklusionskriterier - Kan ikke inkluderes i undersøgelsen, personer:
- hvis samtykke ikke er tilladt, eller som nægter at deltage i undersøgelsen
- frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse
- For hvilke der er en særlig risiko for kontraindicering af helbredelse af ECT
- Lider af skizofrenispektrumforstyrrelser eller vedvarende vrangforestillinger som beskrevet af DSM-5 kriterium D for svær depressiv lidelse
- lider af neurologiske lidelser (såsom patienter, der lider af multipel sklerose, epilepsi, encephalitis osv.) og/eller neurodegenerative lidelser (såsom Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom eller relaterede sygdomme osv.) som beskrevet af kriterium C for den svære depressive lidelse opført i DSM-5
- lider af en akut eller kronisk systemisk inflammatorisk sygdom, der kræver specifik behandling med immunmodulatorer eller suppressorer. Samt enhver tilbagevendende inflammatorisk sygdom, der kræver specifik behandling, og som kan føre til en differentialdiagnose af den karakteriserede depressive episode som beskrevet af kriterium C opført i DSM-5
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Elektrokonvulsiv terapi
simple-blind, enhver voksen patient, der præsenterer en karakteriseret depressiv episode i sammenhæng med unipolar svær depressiv lidelse eller bipolar lidelse, som samtykker og kræver en ECT-behandling.
undersøgelse med 50 patienter.
|
Elektrokonvulsiv terapi administreres gennem elektroder placeret bilateralt (bitemporalt) eller unilateralt (eller fronto-temporalt) på det frontotemporale område under anæstesi. Stimuleringsdosis bestemmes ved titreringsmetode under den første ECT-session. En ECT-kur svarende til 12 til 20 sessioner ECT. Patienterne får 2 sessioner om ugen. Blodprøver vil blive taget under anæstesiprocessen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdér den metaboliske profilforskel mellem baseline og før den 6. session af ECT ved blodmetabolomik gennem 1HNMR
Tidsramme: op til 3 uger
|
identificere variationer i metabolomet ved at måle metabolomet i blodet hos patienter behandlet for depressive episoder eller bipolar lidelse ved at identificere de metaboliske profiler forbundet med den medicinske respons på ECT mellem baseline og før den sjette ECT-session.
|
op til 3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål den biologiske effekt af en ECT-session på blodmetabolomet
Tidsramme: gennem første ECT-session, i gennemsnit 1 uge
|
Sammenligning af kvantitative og kvalitative målinger af metabolitter og metaboliske signaturer opnået ved 1HNMR mellem baseline og den første ECT ved at observere enten en klinisk respons eller en klinisk remission ved at skelne remitterende og ingen remitterende patienter.
|
gennem første ECT-session, i gennemsnit 1 uge
|
|
Sammenlign den biologiske effekt målt mellem baseline og før 1., 6. og 12. session af ECT
Tidsramme: gennem studieafslutning, op til 6 uger
|
Sammenligning af kvantitative og kvalitative målinger af metabolitter og metaboliske signaturer opnået ved 1HNMR mellem baseline og den første ECT ved at observere enten en klinisk respons eller en klinisk remission ved at skelne remitterende og ingen remitterende patienter.
Det kliniske respons er defineret ved et fald på 50 % på MADRS-skalaen.
Den kliniske remission er defineret ved en score mindre end eller lig med 10 på MADRS-skalaen.
|
gennem studieafslutning, op til 6 uger
|
|
Mål variationerne af den metaboliske signatur i henhold til den kliniske respons under ECT-behandlingen
Tidsramme: op til 10 uger
|
Sammenligning af kvantitative og kvalitative mål for metabolitter taget separat og metaboliske signaturer opnået ved 1H NMR i henhold til den kliniske respons på MADRS-skalaen (den samlede score varierer således fra 0 til 60) i løbet af ECT.
Det kliniske respons er defineret ved et fald på 50 % på MADRS-skalaen.
Den kliniske remission er defineret ved en score mindre end eller lig med 10 på MADRS-skalaen.
|
op til 10 uger
|
|
Se efter en metabolisk signatur for at skelne mellem responderende og ikke-responderende patienter før de 6 ECT-sessioner (dvs. dagen den 6.)
Tidsramme: gennem den sjette session, op 3 uger
|
Sammenligning af metaboliske signaturer opnået ved meget høj felt-NMR mellem responderende og ikke-responderende patienter før den 6. ECT-session (V2)
|
gennem den sjette session, op 3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, Schaffer A, Bond DJ, Frey BN, Sharma V, Goldstein BI, Rej S, Beaulieu S, Alda M, MacQueen G, Milev RV, Ravindran A, O'Donovan C, McIntosh D, Lam RW, Vazquez G, Kapczinski F, McIntyre RS, Kozicky J, Kanba S, Lafer B, Suppes T, Calabrese JR, Vieta E, Malhi G, Post RM, Berk M. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170. doi: 10.1111/bdi.12609. Epub 2018 Mar 14.
- Aberg-Wistedt A, Martensson B, Bertilsson L, Malmgren R. Electroconvulsive Therapy Effects on Cerebrospinal Fluid Monoamine Metabolites and Platelet Serotonin Uptake In Melancholia. Convuls Ther. 1986;2(2):91-98.
- Abrams R, Essman WB, Taylor MA, Fink M. Concentration of 5-hydroxyindoleacetic acid, homovanillic acid, and tryptophan in the cerebrospinal fluid of depressed patients before and after ECT. Biol Psychiatry. 1976 Feb;11(1):85-90.
- van Diermen L, van den Ameele S, Kamperman AM, Sabbe BCG, Vermeulen T, Schrijvers D, Birkenhager TK. Prediction of electroconvulsive therapy response and remission in major depression: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2018 Feb;212(2):71-80. doi: 10.1192/bjp.2017.28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-A00548-37
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Major Depressive Episode
-
Rotman Research Institute at BaycrestRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent | Major Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
The Second Hospital of Anhui Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Elektrokonvulsiv terapi
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada
-
Foundation University IslamabadRekrutteringCerebral parese (CP) | Fysisk funktionel ydeevnePakistan
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchAfsluttet
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
Alaa Noureldeen KoraIkke rekrutterer endnuDysmenoré Primær | Fedme og overvægtEgypten
-
Utah State UniversityUkendt