Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En klinisk fas 2-prövning för att utvärdera Zanubrutinib kombinerat med BR (Bendamustine/Rituximab)-regimen hos patienter med nydiagnostiserad Waldenströms makroglobulinemi (CZ-WM01)

12 september 2023 uppdaterad av: Juan Du, Shanghai Changzheng Hospital

En prospektiv, öppen, multicenterstudie av Zanubrutinib kombinerat med BR (Bendamustine/Rituximab)-regimen hos patienter med nydiagnostiserad Waldenströms makroglobulinemi

Detta var en enarmad, multicenter, fas 2-studie för att utvärdera effektiviteten av zanubrutinib kombinerat med BR (Bendamustine/Rituximab) regim hos kinesiska deltagare med nydiagnostiserad Waldenströms makroglobulinemi som uppvisade ett eller flera av kriterierna för att kräva behandling baserat på konsensus riktlinjer från den 11:e internationella workshopen om Waldenströms Macroglobulinemia (IWWM). Vi föreslår att denna kombination kommer att förbättra den djupa remissionen jämfört med enstaka Zanubrutinib- eller BR-kurer och kan vara en tidsbegränsad regim som kommer att minska livstidsterapin och gynna patienterna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien omfattade en initial screeningfas (upp till 7 dagar), en enarmad behandlingsfas och en uppföljningsfas. Försökspersoner med nydiagnostiserad Waldenströms makroglobulinemi kan delta om alla behörighetskriterier är uppfyllda. Patienterna kommer att få bendamustin och rituximab under 6 28-dagarscykler. Bendamustin ges intravenöst med 70-90 mg/m2 dag 1 och 2 i varje cykel. Rituximab kommer att ges på dag 1 i varje cykel (375 mg/m2 intravenöst), Zanubrutinib kommer att ges oralt 160 mg Bid per dag, upp till 12 månader. Patienter med WM kommer också att ha sjukdomsbedömning med lymfkörtelultraljud och abdominalt ultraljud varje kur, serum IgM, serumproteinelektrofores (SPE), immunfixering (IFA) och viskositetsbedömningar kommer att mätas seriellt. En benmärgsaspiration och biopsiflödescytometri kommer att göras före behandling och vid svarsbedömning vid cykel 6 och 12. Svarets hållbarhet kommer också att bedömas var tredje månad efter behandlingen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

60

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200020
        • Rekrytering
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Ämnen måste uppfylla alla följande kriterier för att bli anmälda:

  1. Nydiagnostiserade patienter med waldenströms makroglobulinemi som uppfyller minst ett kriterium för behandling enligt konsensuspanelkriterier från elfte IWWM.
  2. ECOG-poäng: 0-3 poäng, beräknad överlevnadstid överstigande 3 månader.
  3. Fick ingen behandling för Waldenströms makroglobulinemi före screening, förutom glukokortikoidbehandling för autoimmun hemolys.
  4. Inga allvarliga skador på huvudorganen och uppfyller följande laboratorieundersökningsindikatorer: kreatininclearance rate≥40ml/min, total bilirubin≤1,5 tider för den övre gränsen för normalområdet; AST och ALT≤2,5 gånger den övre gränsen för normalområdet; Myokardenzym≤2 gånger den övre gränsen för normalområdet; ECHO måste visa vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) inom normalområdet och ingen EKG-avvikelse med klinisk betydelse.
  5. Neutrofilantal≥1,5×10^9/L utan tillväxtfaktorterapi inom 7 dagar före screening; Trombocytantal≥50×10^9/L utan tillväxtfaktorstöd eller transfusion inom 7 dagar före screening; Hemoglobin≥60 g/L utan erytropoietin (EPO) stöd eller transfusion inom 7 dagar före screening.
  6. Ingen historia av paroxysmalt förmaksflimmer eller kroniskt ihållande förmaksflimmer.
  7. Kan svälja och oral administrering.
  8. Försökspersonerna genomför alla screeningar och utvärderingar som anges i alla försöksprotokoll.
  9. De försökspersoner som undertecknade formuläret för informerat samtycke för kemoterapi.

Exklusions kriterier:

  1. Waldenströms makroglobulinemi med amyloidos eller POEM-syndrom
  2. HIV-positiva eller patienter med aktiv hepatit A-, hepatit B- och hepatit C-infektion; Eller antalet kopior av hepatit B-virus>10^2.
  3. Åtföljs av andra allvarliga instabila sjukdomar, inklusive hjärtsvikt, njursvikt, leversvikt, hemorragiska sjukdomar, okontrollerbar diabetes, etc.
  4. Under de senaste två åren har det terminala organet skadats på grund av autoimmuna sjukdomar (såsom Crohns sjukdom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus), eller så krävdes systemisk användning av immunsuppressiva eller andra systemiska sjukdomsbekämpande läkemedel.
  5. Allvarliga infektionssjukdomar (obotad lungtuberkulos, pulmonell aspergillos, etc.).
  6. Andra okontrollerade maligniteter (exklusive icke-melanom hudcancer, livmoderhalscancer in situ, cancer i urinblåsan och bröstcancer med sjukdomsfri överlevnad på mer än 5 år).
  7. Individer med epilepsi, demens och andra psykiska störningar som kräver läkemedelsbehandling och inte kan förstå eller följa forskningsprotokollet.
  8. Narkotikaanvändning, medicinska, psykologiska eller sociala tillstånd som kan störa deltagarnas deltagande i studien eller utvärderingen av resultaten.
  9. Gravida och ammande kvinnor.
  10. Patienter som anses inte vara lämpliga för detta spår av utredaren.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: zanubrutinib kombinerat med BR-regim
Läkemedel: zanubrutinib, 160 mg orala kapslar två gånger dagligen i 12 månader Läkemedel: Bendamustin, 70-90 mg/m2 på dag 1 och 2 i varje cykel under 6 cykler. Läkemedel: Rituximab, 375 mg/m2 intravenöst dag 0 i varje cykel under 6 cykler.
Zanubrutinib, 160 mg orala kapslar två gånger dagligen i 12 månader
Bendamustin, 70-90 mg/m2 dag 1 och 2 i varje cykel under 6 cykler.
Rituximab, 375 mg/m2 intravenöst på dag 0 i varje cykel under 6 cykler

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: upp till slutet av 12 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar)
ORR definieras som andelen deltagare med ett mindre, partiellt, mycket bra partiellt och fullständigt svar
upp till slutet av 12 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar)
Den bästa djupa svarsfrekvensen
Tidsram: Tidsram: upp till slutet av 12 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar)
definieras som komplett respons (CR) och mycket bra partiell respons (VGPR)
Tidsram: upp till slutet av 12 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till 6 år efter första dosen
PFS definierades som från behandlingsstart till första dokumentation av progression eller död, beroende på vilket som inträffar först.
Upp till 6 år efter första dosen
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 6 år efter första dosen
OS mäts från datumet för den första behandlingen till datumet för patientens död.
Upp till 6 år efter första dosen
minimal återstående sjukdomsfrekvens (MRD).
Tidsram: Upp till 6 år efter första dosen
MRD kommer att utvärderas vid två behandlingstidpunkter (före start av cyklerna 7, 12) och var 6:e ​​månad därefter. MRD kommer att mätas genom benmärgsprover med flödescytometri.
Upp till 6 år efter första dosen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Juan Du, Doctor, Shanghai Changzheng Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juli 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

7 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera