Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

2. fázisú klinikai vizsgálat a Zanubrutinib BR (bendamusztin/rituximab) kezelési rendjének értékelésére újonnan diagnosztizált Waldenström makroglobulinémiában szenvedő betegeknél (CZ-WM01)

2023. szeptember 12. frissítette: Juan Du, Shanghai Changzheng Hospital

Prospektív, nyílt, többközpontú vizsgálat a Zanubrutinib BR (bendamustin/rituximab) kezelési rendjéről újonnan diagnosztizált Waldenström makroglobulinémiában szenvedő betegeknél

Ez egy egykarú, többközpontú, 2. fázisú vizsgálat volt a zanubrutinib és a BR (Bendamustine/Rituximab) kezelési renddel kombinált hatékonyságának értékelésére újonnan diagnosztizált Waldenström-féle makroglobulinémiában szenvedő kínai résztvevőknél, akik konszenzuson alapuló kezelést igényelnek egy vagy több kritériumot. a Waldenström-féle makroglobulinémiával (IWWM) foglalkozó 11. Nemzetközi Workshop irányelvei. Azt javasoljuk, hogy ez a kombináció javítja a mély remissziót az egyszeri Zanubrutinib vagy BR kezeléshez képest, és időkorlátos kezelési rend lehet, amely csökkenti az élethosszig tartó terápiát, és előnyös a betegek számára.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálat egy kezdeti szűrési szakaszból (legfeljebb 7 napig), egy egykaros kezelési szakaszból és egy nyomon követési szakaszból állt. Az újonnan diagnosztizált Waldenström-makroglobulinémiában szenvedő alanyok részt vehetnek, ha minden alkalmassági feltétel teljesül. A betegek bendamusztint és rituximabot kapnak 6 28 napos cikluson keresztül. A bendamustint intravénásan adják be 70-90 mg/m2 mennyiségben minden ciklus 1. és 2. napján. A rituximabot minden ciklus 1. napján adják be (375 mg/m2 intravénásan), a Zanubrutinibet orálisan napi kétszeri 160 mg-os adagban, legfeljebb 12 hónapig. A WM-ben szenvedő betegeknél nyirokcsomó-ultrahanggal és hasi ultrahanggal is értékelik a betegséget, a szérum IgM-et, a szérumfehérje elektroforézist (SPE), az immunfixációt (IFA) és a viszkozitás-értékeléseket sorozatosan mérik. A kezelés előtt, valamint a 6. és 12. ciklusban a válaszreakció értékelésekor csontvelő-aspirációs és biopsziás áramlási citometriás vizsgálatot kell végezni. A kezelés után 3 havonta meg kell vizsgálni a válasz tartósságát is.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200020
        • Toborzás
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

Az alanyoknak meg kell felelniük az alábbi feltételek mindegyikének, hogy beiratkozhassanak:

  1. Újonnan diagnosztizált waldenström-makroglobulinémiás betegek, amelyek megfelelnek a kezelés legalább egy kritériumának a tizenegyedik IWWM konszenzusos panel kritériumai szerint.
  2. ECOG pontszám: 0-3 pont, becsült túlélési idő meghaladja a 3 hónapot.
  3. A szűrés előtt nem kapott semmilyen kezelést Waldenström makroglobulinémiája miatt, kivéve az autoimmun hemolízis glükokortikoid terápiáját.
  4. Nincs súlyos főbb szervi károsodás, és megfelel a következő laboratóriumi vizsgálati mutatóknak: kreatinin-clearance-érték ≥40ml/perc, összbilirubin≤1,5 a normál tartomány felső határának ideje; AST és ALT a normál tartomány felső határának 2,5-szerese; A szívizom enzimje a normál tartomány felső határának 2-szerese; Az ECHO-nak igazolnia kell a bal kamrai ejekciós frakciót (LVEF) a normál tartományon belül, és nem kell klinikai jelentőségű EKG-rendellenességet.
  5. Neutrophilszám ≥1,5×10^9/l növekedési faktor terápia nélkül a szűrést megelőző 7 napon belül; Thrombocytaszám ≥50 × 10^9/L növekedési faktor támogatás vagy transzfúzió nélkül a szűrést megelőző 7 napon belül; Hemoglobin≥60 g/l eritropoetin (EPO) támogatás vagy transzfúzió nélkül a szűrést megelőző 7 napon belül.
  6. Nem fordult elő paroxizmális pitvarfibrilláció vagy krónikus tartós pitvarfibrilláció.
  7. Képes lenyelni és szájon át adható.
  8. Az alanyok elvégzik az összes vizsgálati protokollban felsorolt ​​összes szűrést és értékelést.
  9. Azok az alanyok, akik aláírták a kemoterápiás beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

  1. Waldenström makroglobulinémia amiloidózissal vagy POEM-szindrómával
  2. HIV-pozitív vagy aktív hepatitis A-, hepatitis B- és hepatitis C-fertőzésben szenvedő betegek; Vagy a hepatitis B vírus másolatainak száma>10^2.
  3. Más súlyos instabil betegségek kíséretében, beleértve a szívelégtelenséget, veseelégtelenséget, májelégtelenséget, vérzéses betegségeket, kontrollálhatatlan cukorbetegséget stb.
  4. Az elmúlt két évben a terminális szerv autoimmun betegségek (például Crohn-betegség, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus) miatt károsodott, illetve immunszuppresszív vagy egyéb szisztémás betegség-ellenőrző gyógyszerek szisztémás alkalmazására volt szükség.
  5. Súlyos fertőző betegségek (nem gyógyított tüdőtuberkulózis, tüdőaspergillózis stb.).
  6. Egyéb nem kontrollált rosszindulatú daganatok (kivéve a nem melanómás bőrrákot, az in situ méhnyakrákot, a hólyagrákot és az 5 évnél hosszabb betegségmentes túlélést mutató mellrákot).
  7. Epilepsziában, demenciában és más mentális zavarban szenvedő egyének, akik gyógyszeres kezelést igényelnek, és nem képesek megérteni vagy követni a kutatási protokollt.
  8. Kábítószer-használat, orvosi, pszichológiai vagy szociális állapotok, amelyek akadályozhatják a résztvevők részvételét a vizsgálatban vagy az eredmények értékelésében.
  9. Terhes és szoptató nők.
  10. Azok a betegek, akikről a vizsgáló nem tartja alkalmasnak ezt a nyomvonalat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: zanubrutinib BR-kezeléssel kombinálva
Gyógyszer: zanubrutinib, 160 mg orális kapszula naponta kétszer 12 hónapig Gyógyszer: bendamusztin, 70-90 mg/m2 minden ciklus 1. és 2. napján 6 cikluson keresztül. Gyógyszer: Rituximab, 375 mg/m2 intravénásan minden ciklus 0. napján, 6 cikluson keresztül.
Zanubrutinib, 160 mg orális kapszula naponta kétszer 12 hónapig
Bendamusztin, 70-90 mg/m2 minden ciklus 1. és 2. napján, 6 cikluson keresztül.
Rituximab, 375 mg/m2 intravénásan minden ciklus 0. napján 6 cikluson keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: 12 kezelési ciklus végéig (minden ciklus 28 napos)
Az ORR a kisebb, részleges, nagyon jó részleges és teljes válaszadók százalékos aránya
12 kezelési ciklus végéig (minden ciklus 28 napos)
A legjobb mély válaszarány
Időkeret: Időkeret: 12 kezelési ciklus végéig (minden ciklus 28 nap)
definíció szerint teljes válasz (CR) és nagyon jó részleges válasz (VGPR)
Időkeret: 12 kezelési ciklus végéig (minden ciklus 28 nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Legfeljebb 6 évig az első adag után
A PFS-t a kezelés megkezdésétől a progresszió vagy a halál első dokumentálásáig tartotta, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Legfeljebb 6 évig az első adag után
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Legfeljebb 6 évig az első adag után
Az OS-t a kezelés kezdetétől az alany halálának időpontjáig mérjük.
Legfeljebb 6 évig az első adag után
minimális reziduális betegség (MRD) arány
Időkeret: Legfeljebb 6 évig az első adag után
Az MRD-t két kezelési időpontban (a 7. és 12. ciklus kezdete előtt), majd 6 havonta értékelik. Az MRD-t csontvelő-mintákon keresztül, áramlási citometriával mérik.
Legfeljebb 6 évig az első adag után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Juan Du, Doctor, Shanghai Changzheng Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 4.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 12.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel