Vitamin Es roll för att reducera Dry Socket

I. Patientval och gruppering:

Denna studie genomfördes på totalt 90 kvinnliga patienter som söker extraktion av en enstaka tand i den nedre bakre regionen, utvalda från dem som går på polikliniken vid mun- och käkkirurgiavdelningen vid tandläkarfakulteten, Ain Shams University och Misr University för Science & Technology, Egypten, slumpmässigt uppdelat i 45 patienter fick vitamin E inuti uttaget efter extraktion (studiegrupp) och 45 patienter fick inte vitamin E efter extraktion (kontrollgrupp).

II. Beräkning av provstorlek:

I den tidigare bedömningen av artikeln av Haraji et al. (Effekter av intraalveolär placering av 0,2 % klorhexidin bioadhesiv gel på torra uttagsförekomst och postkirurgisk smärta: A Double-Blind Split-Mouth Randomized Controlled Clinical Trial) och inställning av alfa till 0,05 och Beta till 0,8 visade data att det minsta antalet patienter som skulle inkluderas i varje grupp var 18.

III. Blindning\Maskning:

Blindning av biostatistiker uppnåddes medan blindning av deltagare och operatör inte var möjlig eftersom operatören är resultatbedömaren.

IV. Forskningsetisk godkännande:

Forskningen granskades av den forskningsetiska kommittén (REC) vid Odontologiska fakulteten, Ain Shams University.

V. Preoperativ bedömning:

1. Patientutvärdering:

   Varje hona har utvärderats för följande:

   A. Medicinsk historia:

   Fullständig medicinsk historia togs för att utesluta alla patienter enligt uteslutningskriterierna.

   B. Tandläkarhistoria:

   Fullständig tandhistoria togs inklusive historia av tidigare förekomster av torr socket.

   C. Chefklagomål Alla patienter tillfrågades om det aktuella tandläkareklagomålet för att utesluta alla patienter som behövde annan tandvård än extraktion.

2. Klinisk undersökning:

   A. Extra-muntlig tentamen:

   Alla patienter undersöktes av operatören inklusive ansiktsutseende och ansiktsben.

   B. Intra-oral examination:

   Denna undersökning inkluderade:

   • Allmän undersökning av munhälsa, kontroll av tänderna intill den utdragna tanden och orala hårda och mjuka vävnader.
   • Undersökning av utdragen tand inklusive ömhets- och rörlighetstester.
3. Radiografisk bedömning Röntgenutvärdering gjordes med hjälp av en periapikal röntgenbild för att undersöka det omgivande benet, utesluta patologisk lesion och detektera platsen för den nedre alveolära kanalen, särskilt under extraktion av nedre tredje molarerna.

4. Fotografi:

   Intraorala fotografier togs innan det kirurgiska ingreppet etablerades. Figur 1)

5. Kirurgisk förberedelse:

A. Anestesiprotokoll:

Extraktionsprocedurerna gjordes under lokalbedövning med användning av 4% artikainlösning med adrenalin 1:100 000, som 1,2 ml för Inferior Alveolar Nerve Block (IANB), 0,3 ml för lingual nervblockad och 0,3 ml för lång buckal nervblockad på sidan av extraktion.

B. Beredning av gelskum och vitamin E:

En bit gelskum skars i 1 x 1 cm2.

C. Extraktionsförfarande:

• Alla extraktioner utfördes av samma kirurg med användning av en standardtång i engelsk stil med vertikala gångjärn i en standardiserad buccolingual teknik för utvidgning av hylsan.
• Extraktionsprocedurerna gjordes helt enkelt med hjälp av pincett eller hissar utan att höja mucoperiosteal flikar eller något som gör proceduren kirurgisk. Figur 2)

D. Förpackning av gelskummet:

Det förberedda gelskummet packades inuti uttaget för att täcka väggarna på uttaget och inte vara överdimensionerat.

E. Sutur med figur 8:

En horisontell sutur enligt figur 8 applicerades för stabilisering. Bild (3)

F. Postoperativa instruktioner:

• Fortsätt att bita på gasväven i 1 timme.
• Undvik att äta eller dricka varma saker den första dagen efter extraktion.
• Mjuk och kall mat kan konsumeras efter 2 timmar på andra sidan.
• Undvik sköljning under de kommande 24 timmarna efter extraktion.
• Skölj munnen med varm koksaltlösning 3 gånger dagligen den 2:a dagen och fortsatte i 5 dagar.
• Undvik rökning.
• Vila och undvik ansträngande aktiviteter under resten av dagen.
• Patienterna fick ett recept på diklofenakkalium som skulle användas två gånger dagligen i tre dagar.