Rola witaminy E w redukcji suchego zębodołu

I. Wybór i grupowanie pacjentów:

Niniejsze badanie przeprowadzono na łącznej liczbie 90 pacjentek, które zgłosiły się do ekstrakcji pojedynczego zęba w odcinku bocznym dolnym, wybranych spośród pacjentek przychodni oddziału chirurgii jamy ustnej i szczękowo-twarzowej na wydziale stomatologii Uniwersytetu Ain Shams i Uniwersytetu Misr for Science & Technology, Egipt, podzielono losowo na 45 pacjentów, którzy otrzymywali witaminę E wewnątrz zębodołu po ekstrakcji (grupa badawcza), a 45 pacjentów nie otrzymywało witaminy E po ekstrakcji (grupa kontrolna).

II. Obliczanie wielkości próbki:

We wstępnej ocenie artykułu Haraji et al. (Wpływ dopęcherzykowego umieszczenia 0,2% bioadhezyjnego żelu z chlorheksydyną na częstość występowania suchego zębodołu i ból pooperacyjny: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne przeprowadzone metodą podwójnie ślepej próby z podziałem jamy ustnej) i ustawienie alfa na 0,05 i beta na 0,8 dane wykazały, że minimalna liczba pacjentów, którzy mieli zostać włączeni do każdej grupy, wynosiła 18.

III. Zaślepienie\Maskowanie:

Osiągnięto zaślepienie biostatystyka, podczas gdy zaślepienie uczestników i operatora nie było możliwe, ponieważ operator jest osobą oceniającą wynik.

IV. Zatwierdzenie etyki badań:

Badania zostały zweryfikowane przez Komisję ds. Etyki Badań (REC) Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Ain Shams.

V. Ocena przedoperacyjna:

1. Ocena pacjenta:

   Każda kobieta została oceniona pod kątem:

   A. Historia medyczna:

   Pobrano pełną historię medyczną, aby wykluczyć dowolnego pacjenta zgodnie z kryteriami wykluczenia.

   B. Historia dentystyczna:

   Pobrano pełny wywiad stomatologiczny, w tym historię wcześniejszych przypadków suchego zębodołu.

   C. Główna skarga Wszystkich pacjentów zapytano o aktualną skargę głównego dentysty, aby wykluczyć każdego pacjenta, który wymagał leczenia stomatologicznego innego niż ekstrakcja.

2. Badanie kliniczne:

   A. Badanie pozaustne:

   Wszyscy pacjenci zostali zbadani przez operatora, w tym wygląd twarzy i kości twarzy.

   B. Badanie wewnątrzustne:

   Badanie to obejmowało:

   • Ogólne badanie stanu jamy ustnej, sprawdzenie zębów sąsiadujących z usuniętym zębem oraz tkanek twardych i miękkich jamy ustnej.
   • Badanie usuniętego zęba z uwzględnieniem testów tkliwości i ruchomości.
3. Ocena radiograficzna Ocena radiologiczna została przeprowadzona za pomocą radiogramu okołowierzchołkowego w celu zbadania otaczającej kości, wykluczenia zmian patologicznych oraz określenia położenia kanału zębodołowego dolnego, zwłaszcza podczas ekstrakcji trzecich zębów trzonowych dolnych.

4. Fotografia:

   Zdjęcia wewnątrzustne wykonano przed ustaleniem zabiegu chirurgicznego. Rysunek (1)

5. Przygotowanie chirurgiczne:

A. Protokół znieczulenia:

Zabiegi ekstrakcji wykonano w znieczuleniu miejscowym z użyciem 4% roztworu artykainy z adrenaliną 1:100 000, w ilości 1,2 ml w przypadku blokady nerwu zębodołowego dolnego (IANB), 0,3 ml w przypadku blokady nerwu językowego i 0,3 ml w przypadku blokady nerwu policzkowego długiego po stronie ekstrakcja.

B. Przygotowanie pianki żelowej i witaminy E:

Kawałek pianki żelowej pocięto na 1 x 1 cm2.

C. Procedura ekstrakcji:

• Wszystkie ekstrakcje zostały przeprowadzone przez tego samego chirurga przy użyciu standardowych kleszczyków z pionowym zawiasem w stylu angielskim, znormalizowaną techniką policzkowo-językową do rozszerzania zębodołu.
• Procedury ekstrakcji zostały wykonane po prostu przy użyciu kleszczy lub elewatorów bez unoszenia płatów śluzówkowo-okostnowych lub czegokolwiek, co sprawia, że ​​zabieg jest chirurgiczny. Rysunek 2)

D. Pakowanie pianki żelowej:

Przygotowaną piankę żelową umieszczono w zębodole tak, aby pokrywała ścianki zębodołu i nie była za duża.

E. Szew z rysunkiem 8:

W celu stabilizacji zastosowano poziomy szew z fig. 8. Rysunek (3)

F. Zalecenia pooperacyjne:

• Gryź gazę przez 1 godzinę.
• Unikaj jedzenia i picia gorących rzeczy w pierwszym dniu po ekstrakcji.
• Miękkie i zimne potrawy można spożywać po 2 godzinach po drugiej stronie.
• Unikaj spłukiwania przez następne 24 godziny po ekstrakcji.
• Płukanie jamy ustnej ciepłą solą fizjologiczną 3 razy dziennie drugiego dnia i kontynuowane przez 5 dni.
• Unikaj palenia.
• Odpoczywaj i unikaj forsownych zajęć przez pozostałą część dnia.
• Pacjenci otrzymywali receptę na diklofenak potasowy do stosowania dwa razy dziennie przez trzy dni.