Rollen til vitamin E i å redusere tørr socket

I. Pasientvalg og gruppering:

Denne studien ble utført på totalt 90 kvinnelige pasienter som søker ekstraksjon av en enkelt tann i den nedre bakre regionen, valgt fra de som går på poliklinikken ved oral- og kjevekirurgiavdelingen ved det odontologiske fakultetet, Ain Shams University og Misr University for Science & Technology, Egypt som tilfeldig delt inn i 45 pasienter fikk vitamin E inne i kontakten etter ekstraksjon (studiegruppe) og 45 pasienter fikk ikke vitamin E etter ekstraksjon (kontrollgruppe).

II. Eksempelstørrelsesberegning:

I den forutgående vurderingen av artikkelen av Haraji et al. (Effekter av intra-alveolar plassering av 0,2 % klorheksidin bioadhesive gel på tørrsocket-forekomst og postkirurgisk smerte: en dobbeltblind splitt-munn randomisert kontrollert klinisk studie) og sette alfa til 0,05 og Beta til 0,8 dataene viste at minimumsantallet av pasienter som skulle inkluderes i hver gruppe var 18.

III. Blinding\maskering:

Blinding av biostatistiker ble oppnådd mens blinding av deltakere og operatør ikke var mulig ettersom operatøren er resultatbedømmeren.

IV. Forskningsetisk godkjenning:

Forskningen ble gjennomgått av forskningsetisk komité (REC) ved Det odontologiske fakultet, Ain Shams University.

V. Preoperativ vurdering:

1. Pasientvurdering:

   Hver kvinne har blitt evaluert for følgende:

   A. Medisinsk historie:

   Full sykehistorie ble tatt for å ekskludere enhver pasient i henhold til eksklusjonskriteriene.

   B. Tannhistorie:

   Full tannhistorie ble tatt, inkludert historien om tidligere tilfeller av tørr socket.

   C. Overlegeklage Alle pasienter ble spurt om gjeldende tannlegeklage for å ekskludere enhver pasient som trengte annen tannbehandling enn ekstraksjon.

2. Klinisk undersøkelse:

   A. Ekstra-muntlig eksamen:

   Alle pasienter ble undersøkt av operatøren inkludert ansiktsutseende og ansiktsbein.

   B. Intra-muntlig eksamen:

   Denne undersøkelsen inkluderte:

   • Generell undersøkelse av munnhelse, kontroll av tennene ved siden av den ekstraherte tannen og oralt hardt og mykt vev.
   • Undersøkelse av uttrukket tann inkludert ømhet og mobilitetstester.
3. Radiografisk vurdering Radiografisk vurdering ble gjort ved bruk av et periapikalt røntgenbilde for å undersøke det omkringliggende beinet, utelukke enhver patologisk lesjon og oppdage plasseringen av den nedre alveolære kanalen, spesielt under ekstraksjon av nedre tredje molarer.

4. Fotografering:

   Intra-orale fotografier ble tatt før den kirurgiske prosedyren ble etablert. Figur 1)

5. Kirurgisk forberedelse:

A. Anestesiprotokoll:

Ekstraksjonsprosedyrene ble utført under lokalbedøvelse ved bruk av 4 % articainløsning med adrenalin 1:100 000, som 1,2 ml for Inferior Alveolar Nerve Block (IANB), 0,3 ml for lingual nerveblokk og 0,3 ml for lang bukkal nerveblokk på siden av utdrag.

B. Tilberedning av gelskum og vitamin E:

Et stykke gelskum ble kuttet i 1 x 1 cm2.

C. Ekstraksjonsprosedyre:

• Alle ekstraksjoner ble utført av den samme kirurgen ved bruk av standard vertikalhengsletang i engelsk stil i en standardisert buccolingual teknikk for socket-ekspansjon.
• Ekstraksjonsprosedyrene ble gjort ganske enkelt ved hjelp av tang eller heiser uten å heve mucoperiosteal klaffer eller noe som gjør prosedyren kirurgisk. Figur (2)

D. Pakking av gelskummet:

Det tilberedte gelskummet ble pakket inne i kontakten for å dekke veggene til kontakten og ikke være overdimensjonert.

E. Sutur med figur 8:

En horisontal figur 8 sutur ble påført for stabilisering. Figur (3)

F. Post-operative instruksjoner:

• Fortsett å bite på gasbindet i 1 time.
• Unngå å spise eller drikke varme ting den første dagen etter ekstraksjon.
• Myk og kald mat kan inntas etter 2 timer på den andre siden.
• Unngå skylling de neste 24 timene etter ekstraksjon.
• Skyll munnen med varmt saltvann 3 ganger daglig på den andre dagen og fortsatte i 5 dager.
• Unngå røyking.
• Hvil og unngå anstrengende aktiviteter resten av dagen.
• Pasientene fikk resept på diklofenakkalium som skulle brukes to ganger daglig i tre dager.