Ruolo della vitamina E nella riduzione dell'alveolo secco

I. Selezione e raggruppamento dei pazienti:

Questo studio è stato condotto su un numero totale di 90 pazienti di sesso femminile che chiedevano l'estrazione di un singolo dente nella regione inferiore posteriore, selezionate tra coloro che frequentavano la clinica ambulatoriale del dipartimento di chirurgia orale e maxillo-facciale della facoltà di odontoiatria, Ain Shams University e Misr University per Science & Technology, l'Egitto, suddiviso casualmente in 45 pazienti, ha ricevuto vitamina E all'interno dell'alveolo dopo l'estrazione (gruppo di studio) e 45 pazienti non hanno ricevuto vitamina E dopo l'estrazione (gruppo di controllo).

II. Calcolo della dimensione del campione:

Nella valutazione preliminare dell'articolo di Haraji et al. (Effects of Intra-alveolar Placement of 0.2% Chlorhexidine Bioadhesive Gel on Dry Socket Incidence and Posturgical Pain: A Double-Blind Split-Mouth Randomized Controlled Clinical Trial) e impostando alfa a 0,05 e Beta a 0,8 i dati hanno mostrato che il numero minimo di i pazienti da includere in ciascun gruppo erano 18.

III. Accecamento\Mascheramento:

L'accecamento del biostatista è stato ottenuto mentre l'accecamento dei partecipanti e dell'operatore non era possibile in quanto l'operatore è il valutatore dei risultati.

IV. Approvazione dell'etica della ricerca:

La ricerca è stata esaminata dal Research Ethics Committee (REC) della Facoltà di Odontoiatria dell'Università di Ain Shams.

V. Valutazione preoperatoria:

1. Valutazione del paziente:

   Ogni femmina è stata valutata per quanto segue:

   A. Anamnesi:

   È stata presa l'anamnesi completa per escludere qualsiasi paziente in base ai criteri di esclusione.

   B. Anamnesi dentale:

   È stata presa l'anamnesi dentale completa, inclusa la storia di precedenti casi di alveolite secca.

   C. Reclamo principale A tutti i pazienti è stato chiesto in merito all'attuale reclamo principale del dentista per escludere qualsiasi paziente che avesse bisogno di cure dentali diverse dall'estrazione.

2. Esame clinico:

   A. Esame extraorale:

   Tutti i pazienti sono stati esaminati dall'operatore compreso l'aspetto facciale e l'osso facciale.

   B. Esame intraorale:

   Questo esame comprendeva:

   • Esame generale della salute orale, controllo dei denti adiacenti al dente estratto e dei tessuti orali duri e molli.
   • Esame del dente estratto compresi i test di dolorabilità e mobilità.
3. Valutazione radiografica La valutazione radiografica è stata eseguita utilizzando una radiografia periapicale per esaminare l'osso circostante, escludere qualsiasi lesione patologica e rilevare la posizione del canale alveolare inferiore, in particolare durante l'estrazione dei terzi molari inferiori.

4. Fotografia:

   Sono state scattate fotografie intraorali prima di stabilire la procedura chirurgica. Figura 1)

5. Preparazione chirurgica:

A. Protocollo anestetico:

Le procedure di estrazione sono state eseguite in anestesia locale utilizzando una soluzione di articaina al 4% con adrenalina 1:100.000, come 1,2 ml per il blocco del nervo alveolare inferiore (IANB), 0,3 ml per il blocco del nervo linguale e 0,3 ml per il blocco del nervo buccale lungo sul lato del estrazione.

B. Preparazione di schiuma gel e vitamina E:

Un pezzo di schiuma gel è stato tagliato in 1 X1 cm2.

C. Procedura di estrazione:

• Tutte le estrazioni sono state eseguite dallo stesso chirurgo utilizzando una pinza a cerniera verticale di tipo inglese standard in una tecnica buccolinguale standardizzata per l'espansione dell'alveolo.
• Le procedure di estrazione sono state eseguite semplicemente utilizzando pinze o elevatori senza sollevare lembi mucoperiostei o qualsiasi cosa che renda chirurgica la procedura. Figura 2)

D. Imballaggio della schiuma gel:

La schiuma di gel preparata è stata imballata all'interno dell'invasatura per coprire le pareti dell'invasatura e non essere sovradimensionata.

E. Sutura con Figura 8:

Per la stabilizzazione è stata applicata una sutura orizzontale a forma di 8. Figura (3)

F. Istruzioni postoperatorie:

• Continua a mordere la garza per 1 ora.
• Evita di mangiare o bere cibi caldi il primo giorno dopo l'estrazione.
• Il cibo morbido e freddo può essere consumato dopo 2 ore dall'altra parte.
• Evitare il risciacquo per le successive 24 ore dopo l'estrazione.
• Risciacquare la bocca con soluzione salina calda 3 volte al giorno il 2° giorno e continuato per 5 giorni.
• Evita di fumare.
• Riposa ed evita attività faticose per il resto della giornata.
• Ai pazienti è stata data una prescrizione per il Diclofenac potassico da utilizzare due volte al giorno per tre giorni.