- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05987748
The Clock Thickens: Morgon- eller kvällsträning för behandling av NAFLD? (TikTac)
The Clock Thickens: Morgon- eller kvällsträning för behandling av NAFLD? (TikTac-studie)
Målet med denna kliniska prövning är att undersöka de olika effekterna av träning på morgon och kväll hos individer med alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD). Huvudfrågan den syftar till att besvara är:
• Är morgon- eller kvällsmotion bättre för behandling av NAFLD?
Deltagarna kommer att följa ett övervakat träningsprogram under tre månader med antingen morgon- eller kvällsträning och effekten på leverhälsan kommer att bedömas. Forskare kommer att jämföra träningsgruppen morgon och kväll för att se om en träningstidpunkt är effektivare än den andra för att minska mängden fett i levern och förbättra leverhälsan.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Milena Schönke, PhD
- Telefonnummer: +31715268188
- E-post: m.schoenke@lumc.nl
Studera Kontakt Backup
- Namn: Maarten E Tushuizen, MD PhD
- E-post: m.e.tushuizen@lumc.nl
Studieorter
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Nederländerna, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
Kontakt:
- Milena Schönke, PhD
- Telefonnummer: +31715268188
- E-post: m.schoenke@lumc.nl
-
Kontakt:
- Maarten E Tushuizen, MD PhD
- E-post: m.e.tushuizen@lumc.nl
-
Huvudutredare:
- Milena Schönke, PhD
-
Underutredare:
- Maarten E Tushuizen, MD PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 45 år och ≤ 75
- Överviktiga (BMI > 27 kg/m2)
- Hanar och postmenopausala kvinnor
- kaukasiska
- Hepatisk steatos definierad som ökad hyperekogenicitet i levern vid ultraljud i buken, CAP-poäng på Fibroscan > 280 och/eller histologiska tecken på steatos
- Stillasittande livsstil (högst 20 minuters måttlig till kraftig fysisk aktivitet per dag på mindre än tre dagar i veckan)
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Uteslutningskriterier för MRT (klaustrofobi, pacemaker, metallimplantat, etc.)
- Någon annan leversjukdom än NAFLD/NASH
- Nuvarande överdriven alkoholanvändning definierad som > 2 enheter/dag
- Nyligen använd (< 3 månader) av antibiotika
- Senaste förändringar i doser av vanlig medicin (< 3 månader)
- Senaste (< 3 månader) viktförändring (>5 %)
- Nyligen (< 3 månader) betydande kostförändringar
- Kardiovaskulär komorbiditet definierad som hjärtsvikt, kranskärlssvikt och hypertoni i tidigare historia
- Samsjuklighet som kontraindicerar träning och träningstestning eller som påverkar träningssvar och träningskapacitet
- Pågående eller nyligen använda glukokortikoider, oral/transdermal hormonsubstitution, paklitaxel, teofyllin, amiodaron, myelosuppressiva medel
- En psykiatrisk, beroendeframkallande eller någon annan störning som äventyrar försökspersonernas förmåga att förstå studiens innehåll och att ge skriftligt informerat samtycke för deltagande i studien
- Att arbeta natt eller omväxlande skift, kända sömnstörningar som narkolepsi eller sömnlöshet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Morgonträning
Individer kommer att träna kl. 08.00 tre gånger i veckan i 12 veckor.
|
Blandad träning med styrka och uthållighetsmoment utförd under handledning
|
|
Experimentell: Kvällsträning
Individer kommer att träna kl. 20.00 tre gånger i veckan i 12 veckor.
|
Blandad träning med styrka och uthållighetsmoment utförd under handledning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Leverfetthalt
Tidsram: 12 veckor
|
Leverfetthalten (i %) kommer att mätas med MRT LiverMultiScan
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Leverfibros
Tidsram: 12 veckor
|
Leverstelhet (i kPa) kommer att mätas som en proxy för leverfibros med Fibroscan (övergående elastografi)
|
12 veckor
|
|
Body mass index (BMI)
Tidsram: 12 veckor
|
Kroppsvikt (i kg) och längd (i m) kommer att kombineras för att rapportera BMI i kg/m^2
|
12 veckor
|
|
Fekal mikrobiota
Tidsram: 12 veckor
|
Fekal mikrobiota sammansättning bedömd via mikrobiell sekvensering
|
12 veckor
|
|
Kardiorespiratorisk kondition
Tidsram: 12 veckor
|
Högsta arbetsbelastningen (Wpeak) kommer att bedömas med ett Steep Ramp Test (SRT) på en cykelergometer
|
12 veckor
|
|
Midjemått
Tidsram: 12 veckor
|
Midjemåttet (i cm) mäts med ett måttband
|
12 veckor
|
|
Blodtryck
Tidsram: 12 veckor
|
Blodtrycket (mmHg) kommer att mätas med en armmanschett
|
12 veckor
|
|
Plasmanivåer av leverenzymer
Tidsram: 12 veckor
|
Plasmanivåer av aspartattransaminas (ASAT), alaninaminotransferas (ALAT), gamma-glutamyltransferas (GGT), alkaliskt fosfatas (ALP) (alla i enheter/L) och bilirubin (i umol/L) kommer att kvantifieras i laboratoriet
|
12 veckor
|
|
Plasma insulinnivåer
Tidsram: 12 veckor
|
Plasmainsulin (i pmol/L) kommer att mätas under ett blandat måltidstest efter 0, 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120 och 180 minuter efter intag av en blandad måltid
|
12 veckor
|
|
Plasmaglukosnivåer
Tidsram: 12 veckor
|
Plasmaglukos (i mmol/L) kommer att mätas under ett blandat måltidstest efter 0, 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120 och 180 minuter efter intag av en blandad måltid
|
12 veckor
|
|
Blodlipidnivåer
Tidsram: 12 veckor
|
Triglycerid-, LDL-kolesterol- och HDL-kolesterolnivåer i blodet (alla i mmol/L) kommer att kvantifieras i laboratoriet
|
12 veckor
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsram: 12 veckor
|
Självrapporterad fysisk aktivitet (minuters måttlig aktivitet per vecka) kommer att bedömas med International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
|
12 veckor
|
|
Sova
Tidsram: 12 veckor
|
Sömnvanor (sömntid, tid för att somna, tid för att vakna, sömnlängd) kommer att bedömas via Munich Chronotype Questionnaire (MCTQs 5.0).
|
12 veckor
|
|
Matintag
Tidsram: 12 veckor
|
Självrapporterat födointag (typ av föda, kvantitet, tidpunkt för intag) kommer att bedömas med 3-dagars matdagböcker
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Milena Schönke, PhD, Leiden University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mikolasevic I, Orlic L, Franjic N, Hauser G, Stimac D, Milic S. Transient elastography (FibroScan((R))) with controlled attenuation parameter in the assessment of liver steatosis and fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease - Where do we stand? World J Gastroenterol. 2016 Aug 28;22(32):7236-51. doi: 10.3748/wjg.v22.i32.7236.
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016 Jul;64(1):73-84. doi: 10.1002/hep.28431. Epub 2016 Feb 22.
- Younossi Z, Anstee QM, Marietti M, Hardy T, Henry L, Eslam M, George J, Bugianesi E. Global burden of NAFLD and NASH: trends, predictions, risk factors and prevention. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;15(1):11-20. doi: 10.1038/nrgastro.2017.109. Epub 2017 Sep 20.
- Eilenberg M, Munda P, Stift J, Langer FB, Prager G, Trauner M, Staufer K. Accuracy of non-invasive liver stiffness measurement and steatosis quantification in patients with severe and morbid obesity. Hepatobiliary Surg Nutr. 2021 Oct;10(5):610-622. doi: 10.21037/hbsn-20-787.
- Estes C, Razavi H, Loomba R, Younossi Z, Sanyal AJ. Modeling the epidemic of nonalcoholic fatty liver disease demonstrates an exponential increase in burden of disease. Hepatology. 2018 Jan;67(1):123-133. doi: 10.1002/hep.29466. Epub 2017 Dec 1.
- Oeda S, Tanaka K, Oshima A, Matsumoto Y, Sueoka E, Takahashi H. Diagnostic Accuracy of FibroScan and Factors Affecting Measurements. Diagnostics (Basel). 2020 Nov 12;10(11):940. doi: 10.3390/diagnostics10110940.
- Stols-Goncalves D, Hovingh GK, Nieuwdorp M, Holleboom AG. NAFLD and Atherosclerosis: Two Sides of the Same Dysmetabolic Coin? Trends Endocrinol Metab. 2019 Dec;30(12):891-902. doi: 10.1016/j.tem.2019.08.008. Epub 2019 Oct 17.
- Ruissen MM, Mak AL, Beuers U, Tushuizen ME, Holleboom AG. Non-alcoholic fatty liver disease: a multidisciplinary approach towards a cardiometabolic liver disease. Eur J Endocrinol. 2020 Sep;183(3):R57-R73. doi: 10.1530/EJE-20-0065.
- Sato S, Basse AL, Schonke M, Chen S, Samad M, Altintas A, Laker RC, Dalbram E, Barres R, Baldi P, Treebak JT, Zierath JR, Sassone-Corsi P. Time of Exercise Specifies the Impact on Muscle Metabolic Pathways and Systemic Energy Homeostasis. Cell Metab. 2019 Jul 2;30(1):92-110.e4. doi: 10.1016/j.cmet.2019.03.013. Epub 2019 Apr 18.
- Savikj M, Gabriel BM, Alm PS, Smith J, Caidahl K, Bjornholm M, Fritz T, Krook A, Zierath JR, Wallberg-Henriksson H. Afternoon exercise is more efficacious than morning exercise at improving blood glucose levels in individuals with type 2 diabetes: a randomised crossover trial. Diabetologia. 2019 Feb;62(2):233-237. doi: 10.1007/s00125-018-4767-z. Epub 2018 Nov 13.
- Dalbram E, Basse AL, Zierath JR, Treebak JT. Voluntary wheel running in the late dark phase ameliorates diet-induced obesity in mice without altering insulin action. J Appl Physiol (1985). 2019 Apr 1;126(4):993-1005. doi: 10.1152/japplphysiol.00737.2018. Epub 2019 Feb 7.
- Andersson A, Kelly M, Imajo K, Nakajima A, Fallowfield JA, Hirschfield G, Pavlides M, Sanyal AJ, Noureddin M, Banerjee R, Dennis A, Harrison S. Clinical Utility of Magnetic Resonance Imaging Biomarkers for Identifying Nonalcoholic Steatohepatitis Patients at High Risk of Progression: A Multicenter Pooled Data and Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Nov;20(11):2451-2461.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2021.09.041. Epub 2021 Oct 7.
- Schaapman JJ, Tushuizen ME, Coenraad MJ, Lamb HJ. Multiparametric MRI in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease. J Magn Reson Imaging. 2021 Jun;53(6):1623-1631. doi: 10.1002/jmri.27292. Epub 2020 Aug 21.
- van Lingen E, Tushuizen ME, Steenhuis MEJ, van Deynen T, Martens J, Morales DD, van der Meulen-de Jong AE, Molendijk I, van der Marel S, Maljaars PWJ. Disease activity in inflammatory bowel disease patients is associated with increased liver fat content and liver fibrosis during follow-up. Int J Colorectal Dis. 2022 Feb;37(2):349-356. doi: 10.1007/s00384-021-04065-8. Epub 2021 Nov 17.
- Beyer C, Hutton C, Andersson A, Imajo K, Nakajima A, Kiker D, Banerjee R, Dennis A. Comparison between magnetic resonance and ultrasound-derived indicators of hepatic steatosis in a pooled NAFLD cohort. PLoS One. 2021 Apr 1;16(4):e0249491. doi: 10.1371/journal.pone.0249491. eCollection 2021.
- Dennis A, Mouchti S, Kelly M, Fallowfield JA, Hirschfield G, Pavlides M, Banerjee R. A composite biomarker using multiparametric magnetic resonance imaging and blood analytes accurately identifies patients with non-alcoholic steatohepatitis and significant fibrosis. Sci Rep. 2020 Sep 17;10(1):15308. doi: 10.1038/s41598-020-71995-8.
- Amerikanou C, Kanoni S, Kaliora AC, Barone A, Bjelan M, D'Auria G, Gioxari A, Gosalbes MJ, Mouchti S, Stathopoulou MG, Soriano B, Stojanoski S, Banerjee R, Halabalaki M, Mikropoulou EV, Kannt A, Lamont J, Llorens C, Marascio F, Marascio M, Roig FJ, Smyrnioudis I, Varlamis I, Visvikis-Siest S, Vukic M, Milic N, Medic-Stojanoska M, Cesarini L, Campolo J, Gastaldelli A, Deloukas P, Trivella MG, Francino MP, Dedoussis GV; MAST4HEALTH consortium. Effect of Mastiha supplementation on NAFLD: The MAST4HEALTH Randomised, Controlled Trial. Mol Nutr Food Res. 2021 May;65(10):e2001178. doi: 10.1002/mnfr.202001178. Epub 2021 Apr 16.
- Yang A, Nguyen M, Ju I, Brancatisano A, Ryan B, van der Poorten D. Utility of Fibroscan XL to assess the severity of non-alcoholic fatty liver disease in patients undergoing bariatric surgery. Sci Rep. 2021 Jul 7;11(1):14006. doi: 10.1038/s41598-021-93294-6.
- Ciardullo S, Perseghin G. Statin use is associated with lower prevalence of advanced liver fibrosis in patients with type 2 diabetes. Metabolism. 2021 Aug;121:154752. doi: 10.1016/j.metabol.2021.154752. Epub 2021 Mar 11.
- Kim D, Konyn P, Cholankeril G, Ahmed A. Physical Activity Is Associated With Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Significant Fibrosis Measured by FibroScan. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):e1438-e1455. doi: 10.1016/j.cgh.2021.06.029. Epub 2021 Jun 29.
- Albarazanji K, Nawrocki AR, Gao B, Wang X, Wang YJ, Xiao YF. Effects of mixed meal tolerance test on gastric emptying, glucose and lipid homeostasis in obese nonhuman primates. Sci Rep. 2021 Jun 4;11(1):11866. doi: 10.1038/s41598-021-91027-3.
- Greenbaum CJ, Mandrup-Poulsen T, McGee PF, Battelino T, Haastert B, Ludvigsson J, Pozzilli P, Lachin JM, Kolb H; Type 1 Diabetes Trial Net Research Group; European C-Peptide Trial Study Group. Mixed-meal tolerance test versus glucagon stimulation test for the assessment of beta-cell function in therapeutic trials in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):1966-71. doi: 10.2337/dc07-2451. Epub 2008 Jul 15.
- Fujioka Y, Okura T, Sumi K, Matsumoto K, Shoji K, Nakamura R, Matsuzawa K, Izawa S, Kato M, Taniguchi S, Yamamoto K. Normal meal tolerance test is preferable to the glucagon stimulation test in patients with type 2 diabetes that are not in a hyperglycemic state: Comparison with the change of C-peptide immunoreactivity. J Diabetes Investig. 2018 Mar;9(2):274-278. doi: 10.1111/jdi.12692. Epub 2017 Jun 19.
- Bacha F, Gungor N, Arslanian SA. Measures of beta-cell function during the oral glucose tolerance test, liquid mixed-meal test, and hyperglycemic clamp test. J Pediatr. 2008 May;152(5):618-21. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.11.044. Epub 2008 Feb 4.
- Hong Y, Dingemanse J, Sidharta P, Mager DE. Population pharmacodynamic modeling of hyperglycemic clamp and meal tolerance tests in patients with type 2 diabetes mellitus. AAPS J. 2013 Oct;15(4):1051-63. doi: 10.1208/s12248-013-9512-4. Epub 2013 Aug 1.
- Carr RD, Larsen MO, Jelic K, Lindgren O, Vikman J, Holst JJ, Deacon CF, Ahren B. Secretion and dipeptidyl peptidase-4-mediated metabolism of incretin hormones after a mixed meal or glucose ingestion in obese compared to lean, nondiabetic men. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Feb;95(2):872-8. doi: 10.1210/jc.2009-2054. Epub 2009 Dec 11.
- Lages M, Barros R, Moreira P, Guarino MP. Metabolic Effects of an Oral Glucose Tolerance Test Compared to the Mixed Meal Tolerance Tests: A Narrative Review. Nutrients. 2022 May 12;14(10):2032. doi: 10.3390/nu14102032.
- Wopereis S, Stroeve JHM, Stafleu A, Bakker GCM, Burggraaf J, van Erk MJ, Pellis L, Boessen R, Kardinaal AAF, van Ommen B. Multi-parameter comparison of a standardized mixed meal tolerance test in healthy and type 2 diabetic subjects: the PhenFlex challenge. Genes Nutr. 2017 Aug 29;12:21. doi: 10.1186/s12263-017-0570-6. eCollection 2017.
- Meyer K, Samek L, Schwaibold M, Westbrook S, Hajric R, Beneke R, Lehmann M, Roskamm H. Interval training in patients with severe chronic heart failure: analysis and recommendations for exercise procedures. Med Sci Sports Exerc. 1997 Mar;29(3):306-12. doi: 10.1097/00005768-199703000-00004.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NL83431.058.22
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .