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El reloj se hace más pesado: ¿Entrenamiento matutino o vespertino para el tratamiento de NAFLD? (TikTac)

4 de agosto de 2023 actualizado por: Milena Schoenke, Leiden University Medical Center

El reloj se hace más pesado: ¿Entrenamiento matutino o vespertino para el tratamiento de NAFLD? (Estudio TikTac)

El objetivo de este ensayo clínico es investigar el efecto diferente del entrenamiento físico matutino y vespertino en personas con enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA). La pregunta principal que pretende responder es:

• ¿Es mejor el ejercicio matutino o vespertino para el tratamiento de NAFLD?

Los participantes seguirán un programa de entrenamiento físico supervisado durante tres meses con entrenamiento matutino o vespertino y se evaluará el efecto sobre la salud del hígado. Los investigadores compararán el grupo de ejercicio de la mañana con el de la noche para ver si un punto de tiempo de entrenamiento es más efectivo que el otro para reducir la cantidad de grasa en el hígado y mejorar la salud del hígado.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo del estudio es identificar el efecto del tiempo de ejercicio en NAFLD. Además, nuestro objetivo es aumentar la comprensión de la modulación relacionada con el ejercicio de los procesos metabólicos e inflamatorios que causan NAFLD, incluida la resistencia a la insulina y la disbiosis de la microbiota intestinal. Cuarenta pacientes obesos con NAFLD se inscribirán mediante aleatorización para participar en un programa de entrenamiento físico durante 12 semanas, ya sea por la mañana (n=20) o por la noche (n=20). Se recogerán muestras de sangre y heces antes, durante y después de la intervención para monitorizar marcadores diagnósticos como enzimas hepáticas (AST, ALT, GGT, etc.) y cambios de la microbiota intestinal con el ejercicio, respectivamente. Además, se realizarán pruebas de tolerancia a comidas mixtas antes y después de la intervención para controlar la sensibilidad a la insulina y el contenido de grasa hepática y los parámetros cardiovasculares (p. rigidez arterial) será monitoreado a través de MRI. A lo largo del estudio, se evaluará y controlará la aptitud física mediante pruebas de rampa empinada. Los pacientes serán aleatorizados para un entrenamiento supervisado y estandarizado de 50 min por la mañana o por la noche, con elementos de fuerza y ​​resistencia progresiva, con una frecuencia de 3 veces por semana durante 12 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Milena Schönke, PhD
  • Número de teléfono: +31715268188
  • Correo electrónico: m.schoenke@lumc.nl

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • South Holland
      • Leiden, South Holland, Países Bajos, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center
        • Contacto:
          • Milena Schönke, PhD
          • Número de teléfono: +31715268188
          • Correo electrónico: m.schoenke@lumc.nl
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Milena Schönke, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Maarten E Tushuizen, MD PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 45 años y ≤ 75
  • Obeso (IMC > 27 kg/m2)
  • Hombres y mujeres posmenopáusicas
  • caucásico
  • Esteatosis hepática definida como aumento de la hiperecogenicidad del hígado en la ecografía abdominal, puntuación CAP en Fibroscan > 280 y/o signos histológicos de esteatosis
  • Estilo de vida sedentario (máximo de 20 minutos de actividad física de moderada a vigorosa por día en menos de tres días a la semana)
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Criterios de exclusión para resonancia magnética (claustrofobia, marcapasos, implantes metálicos, etc.)
  • Cualquier otra enfermedad hepática que no sea NAFLD/NASH
  • Presente consumo excesivo de alcohol definido como > 2 unidades/día
  • Uso reciente (< 3 meses) de antibióticos
  • Cambios recientes en las dosis de la medicación habitual (< 3 meses)
  • Cambio de peso reciente (< 3 meses) (>5%)
  • Cambios sustanciales en la dieta recientes (< 3 meses)
  • Comorbilidad cardiovascular definida como insuficiencia cardíaca, insuficiencia coronaria e hipertensión en antecedentes
  • Comorbilidad que contraindica el entrenamiento físico y la prueba de esfuerzo o que afecta la respuesta al ejercicio y la capacidad de ejercicio
  • Uso actual o reciente de glucocorticoides, sustitución hormonal oral/transdérmica, paclitaxel, teofilina, amiodarona, agentes mielosupresores
  • Un trastorno psiquiátrico, adictivo o de cualquier otro tipo que comprometa la capacidad de los sujetos para comprender el contenido del estudio y para dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
  • Trabajo nocturno o turnos alternos, trastornos del sueño conocidos como narcolepsia o insomnio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ejercicio mañanero
Las personas harán ejercicio a las 8 a. m. tres veces por semana durante 12 semanas.
Entrenamiento de ejercicios mixtos que contienen elementos de fuerza y ​​resistencia llevados a cabo bajo supervisión
Experimental: Ejercicio vespertino
Las personas harán ejercicio a las 8 p. m. tres veces por semana durante 12 semanas.
Entrenamiento de ejercicios mixtos que contienen elementos de fuerza y ​​resistencia llevados a cabo bajo supervisión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Contenido de grasa del hígado
Periodo de tiempo: 12 semanas
El contenido de grasa en el hígado (en %) se medirá mediante MRI LiverMultiScan
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fibrosis hepática
Periodo de tiempo: 12 semanas
La rigidez hepática (en kPa) se medirá como indicador de la fibrosis hepática mediante Fibroscan (elastografía transitoria)
12 semanas
Índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: 12 semanas
El peso corporal (en kg) y la altura (en m) se combinarán para informar el IMC en kg/m^2
12 semanas
Microbiota fecal
Periodo de tiempo: 12 semanas
Composición de la microbiota fecal evaluada mediante secuenciación microbiana
12 semanas
Aptitud cardiorrespiratoria
Periodo de tiempo: 12 semanas
La carga de trabajo máxima (Wpeak) se evaluará con una prueba de rampa empinada (SRT) en un cicloergómetro
12 semanas
Circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: 12 semanas
La circunferencia de la cintura (en cm) se medirá con una cinta métrica
12 semanas
Presión arterial
Periodo de tiempo: 12 semanas
La presión arterial (mmHg) se medirá con un brazalete
12 semanas
Niveles plasmáticos de enzimas hepáticas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los niveles plasmáticos de aspartato transaminasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma-glutamil transferasa (GGT), fosfatasa alcalina (ALP) (todos en unidades/L) y bilirrubina (en umol/L) se cuantificarán en el laboratorio.
12 semanas
Niveles de insulina en plasma
Periodo de tiempo: 12 semanas
La insulina plasmática (en pmol/L) se medirá durante una prueba de comida mixta después de 0, 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120 y 180 minutos de la ingestión de una comida mixta.
12 semanas
Niveles de glucosa en plasma
Periodo de tiempo: 12 semanas
La glucosa plasmática (en mmol/L) se medirá durante una prueba de comida mixta después de 0, 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120 y 180 minutos de la ingestión de una comida mixta.
12 semanas
Niveles de lípidos en sangre
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los niveles de triglicéridos en sangre, colesterol LDL y colesterol HDL (todos en mmol/L) se cuantificarán en el laboratorio.
12 semanas
Actividad física
Periodo de tiempo: 12 semanas
La actividad física autoinformada (minutos de actividad de intensidad moderada por semana) se evaluará con el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ)
12 semanas
Dormir
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los hábitos de sueño (hora de acostarse, hora de quedarse dormido, hora de despertarse, duración del sueño) se evaluarán a través del Cuestionario de cronotipo de Munich (MCTQs 5.0).
12 semanas
La ingesta de alimentos
Periodo de tiempo: 12 semanas
La ingesta de alimentos autoinformada (tipo de alimento, cantidad, momento de la ingesta) se evaluará con diarios de alimentos de 3 días.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Milena Schönke, PhD, Leiden University Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • NL83431.058.22

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Todos los IPD que subyacen a los resultados de una publicación

Marco de tiempo para compartir IPD

A partir de la publicación

Criterios de acceso compartido de IPD

La IPD que subyace en los resultados de una publicación estará disponible previa solicitud razonable.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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