- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05987748
Hodiny houstnou: Ranní nebo večerní školení pro léčbu NAFLD? (TikTac)
Hodiny houstnou: Ranní nebo večerní školení pro léčbu NAFLD? (studie TikTac)
Cílem této klinické studie je prozkoumat rozdílný účinek ranního a večerního cvičení u jedinců s nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD). Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:
• Je pro léčbu NAFLD lepší ranní nebo večerní cvičení?
Účastníci budou následovat tříměsíční cvičební program pod dohledem s ranním nebo večerním tréninkem a bude hodnocen účinek na zdraví jater. Výzkumníci budou porovnávat ranní a večerní cvičební skupinu, aby zjistili, zda je jeden tréninkový bod účinnější než druhý při snižování množství tuku v játrech a zlepšování zdraví jater.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Milena Schönke, PhD
- Telefonní číslo: +31715268188
- E-mail: m.schoenke@lumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Maarten E Tushuizen, MD PhD
- E-mail: m.e.tushuizen@lumc.nl
Studijní místa
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Holandsko, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
Kontakt:
- Milena Schönke, PhD
- Telefonní číslo: +31715268188
- E-mail: m.schoenke@lumc.nl
-
Kontakt:
- Maarten E Tushuizen, MD PhD
- E-mail: m.e.tushuizen@lumc.nl
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Milena Schönke, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Maarten E Tushuizen, MD PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 45 let a ≤ 75
- Obézní (BMI > 27 kg/m2)
- Muži a ženy po menopauze
- kavkazský
- Jaterní steatóza definovaná jako zvýšená hyperechogenita jater na ultrazvuku břicha, skóre CAP na Fibroscan > 280 a/nebo histologické známky steatózy
- Sedavý způsob života (maximálně 20 minut středně až intenzivní fyzické aktivity denně méně než tři dny v týdnu)
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Kritéria vyloučení pro MRI (klaustrofobie, kardiostimulátor, kovové implantáty atd.)
- Jakékoli jiné onemocnění jater než NAFLD/NASH
- Současné nadměrné užívání alkoholu definované jako > 2 jednotky/den
- Nedávné užívání antibiotik (< 3 měsíce).
- Nedávné změny v dávkách běžných léků (< 3 měsíce)
- Nedávná (< 3 měsíce) změna hmotnosti (>5 %)
- Nedávné (< 3 měsíce) podstatné změny stravy
- Kardiovaskulární komorbidita definovaná jako srdeční selhání, koronární insuficience a hypertenze v minulosti
- Komorbidita, která kontraindikuje cvičební trénink a zátěžové testování nebo která ovlivňuje odezvu na zátěž a zátěžovou kapacitu
- Probíhající nebo nedávné užívání glukokortikoidů, perorální/transdermální hormonální substituce, paklitaxel, theofyllin, amiodaron, myelosupresiva
- Psychiatrická, návyková nebo jakákoli jiná porucha, která ohrožuje schopnost subjektů porozumět obsahu studie a dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
- Práce v noci nebo střídání směn, známé poruchy spánku, jako je narkolepsie nebo nespavost
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ranní cvičení
Jednotlivci budou cvičit trénovat v 8:00 třikrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
Smíšený cvičební trénink obsahující silové a vytrvalostní prvky prováděný pod dohledem
|
|
Experimentální: Večerní cvičení
Jednotlivci budou cvičit ve 20:00 třikrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
Smíšený cvičební trénink obsahující silové a vytrvalostní prvky prováděný pod dohledem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obsah tuku v játrech
Časové okno: 12 týdnů
|
Obsah tuku v játrech (v %) bude měřen pomocí MRI LiverMultiScan
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jaterní fibróza
Časové okno: 12 týdnů
|
Tuhost jater (v kPa) bude měřena jako náhrada za jaterní fibrózu pomocí Fibroscan (přechodná elastografie)
|
12 týdnů
|
|
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 12 týdnů
|
Tělesná hmotnost (v kg) a výška (vm) budou kombinovány, aby bylo možné uvést BMI v kg/m^2
|
12 týdnů
|
|
Fekální mikrobiota
Časové okno: 12 týdnů
|
Složení fekální mikroflóry hodnocené pomocí mikrobiálního sekvenování
|
12 týdnů
|
|
Kardiorespirační fitness
Časové okno: 12 týdnů
|
Špičková pracovní zátěž (Wpeak) bude hodnocena pomocí testu strmé rampy (SRT) na cyklovém ergometru
|
12 týdnů
|
|
Obvod pasu
Časové okno: 12 týdnů
|
Obvod pasu (v cm) bude měřen krejčovským metrem
|
12 týdnů
|
|
Krevní tlak
Časové okno: 12 týdnů
|
Krevní tlak (mmHg) bude měřen pomocí pažní manžety
|
12 týdnů
|
|
Plazmatické hladiny jaterních enzymů
Časové okno: 12 týdnů
|
Laboratorně budou kvantifikovány plazmatické hladiny aspartáttransaminázy (ASAT), alaninaminotransferázy (ALAT), gama-glutamyltransferázy (GGT), alkalické fosfatázy (ALP) (vše v jednotkách/l) a bilirubinu (v umol/l).
|
12 týdnů
|
|
Plazmatické hladiny inzulínu
Časové okno: 12 týdnů
|
Plazmatický inzulín (v pmol/l) bude měřen během testu se smíšeným jídlem po 0, 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120 a 180 minutách po požití smíšeného jídla
|
12 týdnů
|
|
Hladiny glukózy v plazmě
Časové okno: 12 týdnů
|
Glukóza v plazmě (v mmol/l) bude měřena během testu se smíšeným jídlem po 0, 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120 a 180 minutách po požití smíšeného jídla
|
12 týdnů
|
|
Hladiny lipidů v krvi
Časové okno: 12 týdnů
|
Hladiny triglyceridů, LDL-cholesterolu a HDL-cholesterolu v krvi (vše v mmol/l) budou kvantifikovány v laboratoři
|
12 týdnů
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: 12 týdnů
|
Vlastní fyzická aktivita (minuty středně intenzivní aktivity za týden) bude hodnocena pomocí mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ)
|
12 týdnů
|
|
Spát
Časové okno: 12 týdnů
|
Spánkové návyky (doba spánku, doba usínání, doba probuzení, délka spánku) budou hodnoceny prostřednictvím Mnichovského chronotypového dotazníku (MCTQs 5.0).
|
12 týdnů
|
|
Příjem potravy
Časové okno: 12 týdnů
|
Samostatně hlášený příjem potravy (druh potravy, množství, doba příjmu) bude hodnocen pomocí 3denních stravovacích deníků
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Milena Schönke, PhD, Leiden University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mikolasevic I, Orlic L, Franjic N, Hauser G, Stimac D, Milic S. Transient elastography (FibroScan((R))) with controlled attenuation parameter in the assessment of liver steatosis and fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease - Where do we stand? World J Gastroenterol. 2016 Aug 28;22(32):7236-51. doi: 10.3748/wjg.v22.i32.7236.
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016 Jul;64(1):73-84. doi: 10.1002/hep.28431. Epub 2016 Feb 22.
- Younossi Z, Anstee QM, Marietti M, Hardy T, Henry L, Eslam M, George J, Bugianesi E. Global burden of NAFLD and NASH: trends, predictions, risk factors and prevention. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;15(1):11-20. doi: 10.1038/nrgastro.2017.109. Epub 2017 Sep 20.
- Eilenberg M, Munda P, Stift J, Langer FB, Prager G, Trauner M, Staufer K. Accuracy of non-invasive liver stiffness measurement and steatosis quantification in patients with severe and morbid obesity. Hepatobiliary Surg Nutr. 2021 Oct;10(5):610-622. doi: 10.21037/hbsn-20-787.
- Estes C, Razavi H, Loomba R, Younossi Z, Sanyal AJ. Modeling the epidemic of nonalcoholic fatty liver disease demonstrates an exponential increase in burden of disease. Hepatology. 2018 Jan;67(1):123-133. doi: 10.1002/hep.29466. Epub 2017 Dec 1.
- Oeda S, Tanaka K, Oshima A, Matsumoto Y, Sueoka E, Takahashi H. Diagnostic Accuracy of FibroScan and Factors Affecting Measurements. Diagnostics (Basel). 2020 Nov 12;10(11):940. doi: 10.3390/diagnostics10110940.
- Stols-Goncalves D, Hovingh GK, Nieuwdorp M, Holleboom AG. NAFLD and Atherosclerosis: Two Sides of the Same Dysmetabolic Coin? Trends Endocrinol Metab. 2019 Dec;30(12):891-902. doi: 10.1016/j.tem.2019.08.008. Epub 2019 Oct 17.
- Ruissen MM, Mak AL, Beuers U, Tushuizen ME, Holleboom AG. Non-alcoholic fatty liver disease: a multidisciplinary approach towards a cardiometabolic liver disease. Eur J Endocrinol. 2020 Sep;183(3):R57-R73. doi: 10.1530/EJE-20-0065.
- Sato S, Basse AL, Schonke M, Chen S, Samad M, Altintas A, Laker RC, Dalbram E, Barres R, Baldi P, Treebak JT, Zierath JR, Sassone-Corsi P. Time of Exercise Specifies the Impact on Muscle Metabolic Pathways and Systemic Energy Homeostasis. Cell Metab. 2019 Jul 2;30(1):92-110.e4. doi: 10.1016/j.cmet.2019.03.013. Epub 2019 Apr 18.
- Savikj M, Gabriel BM, Alm PS, Smith J, Caidahl K, Bjornholm M, Fritz T, Krook A, Zierath JR, Wallberg-Henriksson H. Afternoon exercise is more efficacious than morning exercise at improving blood glucose levels in individuals with type 2 diabetes: a randomised crossover trial. Diabetologia. 2019 Feb;62(2):233-237. doi: 10.1007/s00125-018-4767-z. Epub 2018 Nov 13.
- Dalbram E, Basse AL, Zierath JR, Treebak JT. Voluntary wheel running in the late dark phase ameliorates diet-induced obesity in mice without altering insulin action. J Appl Physiol (1985). 2019 Apr 1;126(4):993-1005. doi: 10.1152/japplphysiol.00737.2018. Epub 2019 Feb 7.
- Andersson A, Kelly M, Imajo K, Nakajima A, Fallowfield JA, Hirschfield G, Pavlides M, Sanyal AJ, Noureddin M, Banerjee R, Dennis A, Harrison S. Clinical Utility of Magnetic Resonance Imaging Biomarkers for Identifying Nonalcoholic Steatohepatitis Patients at High Risk of Progression: A Multicenter Pooled Data and Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Nov;20(11):2451-2461.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2021.09.041. Epub 2021 Oct 7.
- Schaapman JJ, Tushuizen ME, Coenraad MJ, Lamb HJ. Multiparametric MRI in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease. J Magn Reson Imaging. 2021 Jun;53(6):1623-1631. doi: 10.1002/jmri.27292. Epub 2020 Aug 21.
- van Lingen E, Tushuizen ME, Steenhuis MEJ, van Deynen T, Martens J, Morales DD, van der Meulen-de Jong AE, Molendijk I, van der Marel S, Maljaars PWJ. Disease activity in inflammatory bowel disease patients is associated with increased liver fat content and liver fibrosis during follow-up. Int J Colorectal Dis. 2022 Feb;37(2):349-356. doi: 10.1007/s00384-021-04065-8. Epub 2021 Nov 17.
- Beyer C, Hutton C, Andersson A, Imajo K, Nakajima A, Kiker D, Banerjee R, Dennis A. Comparison between magnetic resonance and ultrasound-derived indicators of hepatic steatosis in a pooled NAFLD cohort. PLoS One. 2021 Apr 1;16(4):e0249491. doi: 10.1371/journal.pone.0249491. eCollection 2021.
- Dennis A, Mouchti S, Kelly M, Fallowfield JA, Hirschfield G, Pavlides M, Banerjee R. A composite biomarker using multiparametric magnetic resonance imaging and blood analytes accurately identifies patients with non-alcoholic steatohepatitis and significant fibrosis. Sci Rep. 2020 Sep 17;10(1):15308. doi: 10.1038/s41598-020-71995-8.
- Amerikanou C, Kanoni S, Kaliora AC, Barone A, Bjelan M, D'Auria G, Gioxari A, Gosalbes MJ, Mouchti S, Stathopoulou MG, Soriano B, Stojanoski S, Banerjee R, Halabalaki M, Mikropoulou EV, Kannt A, Lamont J, Llorens C, Marascio F, Marascio M, Roig FJ, Smyrnioudis I, Varlamis I, Visvikis-Siest S, Vukic M, Milic N, Medic-Stojanoska M, Cesarini L, Campolo J, Gastaldelli A, Deloukas P, Trivella MG, Francino MP, Dedoussis GV; MAST4HEALTH consortium. Effect of Mastiha supplementation on NAFLD: The MAST4HEALTH Randomised, Controlled Trial. Mol Nutr Food Res. 2021 May;65(10):e2001178. doi: 10.1002/mnfr.202001178. Epub 2021 Apr 16.
- Yang A, Nguyen M, Ju I, Brancatisano A, Ryan B, van der Poorten D. Utility of Fibroscan XL to assess the severity of non-alcoholic fatty liver disease in patients undergoing bariatric surgery. Sci Rep. 2021 Jul 7;11(1):14006. doi: 10.1038/s41598-021-93294-6.
- Ciardullo S, Perseghin G. Statin use is associated with lower prevalence of advanced liver fibrosis in patients with type 2 diabetes. Metabolism. 2021 Aug;121:154752. doi: 10.1016/j.metabol.2021.154752. Epub 2021 Mar 11.
- Kim D, Konyn P, Cholankeril G, Ahmed A. Physical Activity Is Associated With Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Significant Fibrosis Measured by FibroScan. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Jun;20(6):e1438-e1455. doi: 10.1016/j.cgh.2021.06.029. Epub 2021 Jun 29.
- Albarazanji K, Nawrocki AR, Gao B, Wang X, Wang YJ, Xiao YF. Effects of mixed meal tolerance test on gastric emptying, glucose and lipid homeostasis in obese nonhuman primates. Sci Rep. 2021 Jun 4;11(1):11866. doi: 10.1038/s41598-021-91027-3.
- Greenbaum CJ, Mandrup-Poulsen T, McGee PF, Battelino T, Haastert B, Ludvigsson J, Pozzilli P, Lachin JM, Kolb H; Type 1 Diabetes Trial Net Research Group; European C-Peptide Trial Study Group. Mixed-meal tolerance test versus glucagon stimulation test for the assessment of beta-cell function in therapeutic trials in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2008 Oct;31(10):1966-71. doi: 10.2337/dc07-2451. Epub 2008 Jul 15.
- Fujioka Y, Okura T, Sumi K, Matsumoto K, Shoji K, Nakamura R, Matsuzawa K, Izawa S, Kato M, Taniguchi S, Yamamoto K. Normal meal tolerance test is preferable to the glucagon stimulation test in patients with type 2 diabetes that are not in a hyperglycemic state: Comparison with the change of C-peptide immunoreactivity. J Diabetes Investig. 2018 Mar;9(2):274-278. doi: 10.1111/jdi.12692. Epub 2017 Jun 19.
- Bacha F, Gungor N, Arslanian SA. Measures of beta-cell function during the oral glucose tolerance test, liquid mixed-meal test, and hyperglycemic clamp test. J Pediatr. 2008 May;152(5):618-21. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.11.044. Epub 2008 Feb 4.
- Hong Y, Dingemanse J, Sidharta P, Mager DE. Population pharmacodynamic modeling of hyperglycemic clamp and meal tolerance tests in patients with type 2 diabetes mellitus. AAPS J. 2013 Oct;15(4):1051-63. doi: 10.1208/s12248-013-9512-4. Epub 2013 Aug 1.
- Carr RD, Larsen MO, Jelic K, Lindgren O, Vikman J, Holst JJ, Deacon CF, Ahren B. Secretion and dipeptidyl peptidase-4-mediated metabolism of incretin hormones after a mixed meal or glucose ingestion in obese compared to lean, nondiabetic men. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Feb;95(2):872-8. doi: 10.1210/jc.2009-2054. Epub 2009 Dec 11.
- Lages M, Barros R, Moreira P, Guarino MP. Metabolic Effects of an Oral Glucose Tolerance Test Compared to the Mixed Meal Tolerance Tests: A Narrative Review. Nutrients. 2022 May 12;14(10):2032. doi: 10.3390/nu14102032.
- Wopereis S, Stroeve JHM, Stafleu A, Bakker GCM, Burggraaf J, van Erk MJ, Pellis L, Boessen R, Kardinaal AAF, van Ommen B. Multi-parameter comparison of a standardized mixed meal tolerance test in healthy and type 2 diabetic subjects: the PhenFlex challenge. Genes Nutr. 2017 Aug 29;12:21. doi: 10.1186/s12263-017-0570-6. eCollection 2017.
- Meyer K, Samek L, Schwaibold M, Westbrook S, Hajric R, Beneke R, Lehmann M, Roskamm H. Interval training in patients with severe chronic heart failure: analysis and recommendations for exercise procedures. Med Sci Sports Exerc. 1997 Mar;29(3):306-12. doi: 10.1097/00005768-199703000-00004.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL83431.058.22
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičební trénink
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko