Incidens och bidragande antropometriska faktorer av svåra luftvägar hos pediatriska kirurgiska patienter

Deltagarna kommer att delas in i grupper: upp till 1 år, 1-2,9 år, 3-4,9, 5-6,9 och 7 år och äldre.

Vi kommer att testa prediktivt värde, känslighet och specificitet för antropometriska parametrar som används för luftvägsbedömning hos pediatriska patienter, såväl som kön, ålder, BMI, ASA-poäng.

Anatomiska parametrar uppmätta dagen före operationen är: haka, mellantandsgap, hyomentalt avstånd (HMD), hyoid - sköldkörtelavstånd (HT), halsomkrets, nacklängd, halsförlängning, avstånd underläpp till haka (LCD), tragus till hakavstånd (TMA), tyromental distans (TMD), sternomental distans (SMD).

Mallampati test kommer att utföras på barn äldre än 5 år och bästa orofaryngeal syn (BOV) kommer att fastställas för yngre barn. Colorado Pediatric Airway Score (COPUR) kommer att beräknas.

Alla patienter kommer att premedicineras med midazolam 0,5 mg/kg oralt, 30 minuter före intervention eller 0,1 mg/kg iv. Anestesiinduktion kommer att vara intravenös: tiopenton 5 mg/kg eller propofol 2,5 mg/kg, fentanyl 3 mcg/kg och icke-depolariserande muskelavslappnande medel rokuronium 1 mg/kg eller cis-atrakurium 0,15 mg/kg. Ansiktsmaskventilation kommer att kvantifieras som grad 0-4. Anestesiunderhåll kommer att vara intravenöst eller inhalatoriskt beroende på narkosläkarens beslut. Patienterna kommer att intuberas med Macintosh-blad i ryggläge, utan ytterligare förhöjning av den occipitala delen av huvudet. Svår laryngoskopi definieras som CL grad III och IV och de förutsäger svår endotrakeal intubation. Intubationssvårighetspoäng kommer att användas för att bedöma intubation. Intubationssvårigheter kommer att definieras av IDS - intubationssvårighetspoäng > 5.

Standardprocedurer kommer att utföras vid svår maskventilation och intubation.