Virtuell verklighet inom ortopedisk rehabilitering

Experimentell: Uppslukande virtuell verklighetsterapi

Konventionell ortopedisk rehabilitering kompletterad med VR-terapi

Beteende: Uppslukande virtuell verklighetsterapi

8 sessioner med VR-terapi under 4 veckor (var och en av dem 20 minuter långa).

Som en virtuell verklighetskälla användes VRTierOne-enhet (Stolgraf®). Tack vare användningen av huvudmonterad display och fenomenet total nedsänkning ger VR-terapi en intensiv visuell, auditiv och kinestetisk stimulering. Det kan ha en lugnande och humörförbättrande effekt eller hjälpa patienterna att känna igen sina psykologiska resurser och motivera till rehabiliteringsprocessen. I den virtuella terapeutiska trädgården finns en rik uppsättning symboler och metaforer baserade på Erikssonisk psykoterapi. Den viktigaste är Väckelsens trädgård som symboliserar patientens hälsa. Tidigare var det fullt av liv och energi, nu är det försummat, kräver arbete för att återupplivas. I den terapeutiska processen dag för dag berättar terapeuten för patienten en symbolisk berättelse om hans/hennes situation.

Beteende: Konventionell rehabilitering

Fyra veckors konventionell rehabilitering inklusive:

• Två timmars kinesioterapi (120 minuter inklusive gångträning).
• Trettio minuters ergoterapi.
• Tre fysioterapiprocedurer (dvs. laserterapi, magnetterapi, elektroterapi) skräddarsydd efter individuella besvär och behov.

Aktiv komparator: Konventionell rehabilitering

Konventionell ortopedisk rehabilitering

Beteende: Konventionell rehabilitering

Fyra veckors konventionell rehabilitering inklusive:

• Två timmars kinesioterapi (120 minuter inklusive gångträning).
• Trettio minuters ergoterapi.
• Tre fysioterapiprocedurer (dvs. laserterapi, magnetterapi, elektroterapi) skräddarsydd efter individuella besvär och behov.

Sjukhus ångest och depression skala

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) är en skala med fjorton punkter från 0 till 3 för varje objekt. De första sju punkterna relaterar till ångest (HADS-A), och de återstående sju punkterna relaterar till depression (HADS-D). Den globala poängsättningen sträcker sig från 0 till 42 med en gräns på 8/21 för ångest och 8/21 för depression. Ju högre poäng, desto större ångest- eller depressionssymtom.

Upplevd stressskala

The Perceived Stress Scale (PSS-10) är en skala med tio punkter som bedömer nivån av stress som en individ upplevt under den senaste månaden. Frågorna är generella till sin natur och ganska fria från innehåll specifikt för någon delpopulationsgrupp. Föremålen är designade för att ta reda på hur oförutsägbara, okontrollerbara och överbelastade respondenter tycker att deras liv är. Poängen sträcker sig från 0 till 40, med högre poäng som indikerar högre upplevd stress. Perceived Stress Scale kommer att administreras i början och efter fyra veckors behandling.

Generalized Self-Efficacy Scale

Generalized Self-Efficacy Scale (GSES) är en psykometrisk skala med tio punkter som är utformad för att bedöma optimistiska självförtroende för att klara en mängd olika svåra krav i livet. Skalan mäter tron ​​på ens kompetens att klara av ett brett spektrum av stressande eller utmanande krav. Poängen sträcker sig från 10 till 40, med en högre poäng som indikerar en större känsla av själveffektivitet. Generalized Self-Efficacy Scale kommer att tillämpas i början och efter fyra veckors behandling.

Barthel Index

Barthel Index (BI) är en ordinalskala som används för att mäta prestation i dagliga aktiviteter (ADL). Varje prestationspost betygsätts på denna skala med ett givet antal poäng tilldelade varje nivå eller ranking. Den använder tio variabler som beskriver aktiviteter i det dagliga livet och rörlighet. Poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng förknippade med en större sannolikhet att kunna bo hemma med en viss grad av självständighet efter utskrivning från sjukhuset. Barthel Index kommer att administreras i början och efter fyra veckors behandling.

Rivermead Mobility Index

Rivermead Mobility Index (RMI) utvecklades från Rivermead Motor Assessment Gross Function underskalan som ett sätt att kvantifiera rörelsehinder. Den består av 14 föremål som representerar olika rörlighetsuppgifter, allt från att vända sig i sängen till att springa. Varje föremål poängsätts som 'oförmögen' (0) eller 'kan' (1), vilket leder till en maximal poäng på 14, vilket indikerar full rörlighet. Rivermead Mobility Index kommer att administreras i början och efter fyra veckors behandling.

Tinettis kortskala

Tinettis Short Scale for fall risk assessment är en förkortad version av Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA). Det är ett enkelt administrerat test som mäter en patients gång och balans. Testet poängsätts på patientens förmåga att utföra följande uppgifter: Byta från sittande till stående, Immobilisering i stående position i 5 sekunder, Passering 3 meter, Vridning 180 grader, Hålla sittande läge. Varje uppgift är betygsatt i en 3-gradig Likert-skala. Skalorna går från 0-15, med högre poäng tyder på bättre funktionell rörlighet.

Kort fysisk prestandabatteri

Short Physical Performance Battery (SPPB) är en grupp mått som kombinerar resultaten av gånghastighet, stolställning och balanstest. Den ger en sammansatt poäng som sträcker sig från 0 (sämsta prestanda) till 12 (bästa prestation), och erbjuder en global bedömning av fysisk funktion hos äldre individer. SPPB kommer att administreras i början och efter fyra veckors behandling.

Perception of Stress Frågeformulär

The Perception of Stress Questionnaire (PSQ) skapades av Plopa och Makarowski. Det är en skala med 27 punkter som poängsätter från 1 till 5 poäng för varje objekt, där 21 punkter undersöker stressnivån inom områdena emotionell spänning, yttre stress och intrapsykisk stress, och sex punkter hänvisar till lögnskalan. Den globala poängen för uppfattningen av stress varierar från 21 till 105, med en gräns på 60 för en förhöjd nivå av upplevd stress. Högre poäng indikerar högre stressuppfattning.