Vitamin C för livskvalitet hos patienter med terminalt stadium av pankreascancer (PTCA199-4)

Bukspottkörtelcancer är en mycket dödlig malignitet med en 5-års överlevnad på mindre än 10%. Cirka 80 % av patienterna med cancer i bukspottkörteln diagnostiseras i ett framskridet stadium. Kemoterapi är en av de viktigaste behandlingarna för avancerad bukspottkörtelcancer. Under 2011 har en studie visat att oxaliplatin, irinotekan, fluorouracil och leukovorin (FOLFIRINOX) var associerade med en överlevnadsfördel men hade ökad toxicitet. Under 2013 har Metastatic Pancreatic Cancer Trial (MPACT) bekräftat effekten av gemcitabin i kombination med nab-paclitaxel som förstahandsbehandling av metastaserad pankreascancer. Men biverkningarna relaterade till kemoterapi inklusive anemi, hand-/fotdomningar, trötthet, illamående och undernäring har försämrat livskvaliteten för patienterna.

Vitamin C, även kallat askorbat, är ett viktigt näringsämne för människokroppen. Det modulerar metabolism, immunreaktion, kollagensyntes och järnabsorption. Vissa studier har visat att högdos intravenöst vitamin C kan vara effektivt mot olika typer av cancer. Samtidigt kan medelhög eller låg dos av C-vitamin öka järnabsorptionen, förbättra anemi, lindra smärta och domningar i hand/fot och därmed förbättra livskvaliteten för patienter med bukspottkörtelcancer i terminalt stadium.

Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av vitamin C för att förbättra livskvaliteten för patienter med metastaserad pankreascancer som är resistenta mot två rader av systemisk kemoterapi, inklusive gemcitabinbaserad, fluorouracilbaserad eller annan behandling. Tjugo patienter som har tumörprogression efter att ha fått två rader kemoterapi kommer att rekryteras. Dessa patienter kommer att få C-vitamin och doseringen baseras på koncentrationen av baslinjekoncentrationen av C-vitamin i serum. Livskvalitet, frekvens av domningar i hand/fot, smärtans svårighetsgrad, anemifrekvens och total överlevnad mäts var fjärde vecka.