Prospektiv utvärdering av subkondroplastik vid avancerad knäartros.

Inklusionskriterier:

• Patient 18 år eller äldre;
• Patient med ett Body Mass Index ≤35 (BMI=kg/m2);
• Patient med Kellgren-Lawrence grad 3-4 artros, som granskats på MRT och vanlig radiografi;
• Patient med benmärgsskador i knä bekräftade med MRT-resultat minst 3 månader före interventionen;
• Patienter med degenerativ knäpatologi vid protesstadiet (föråldrade medicinska behandlingar), med en frontal deformitet på mindre än 12°, (och som önskar undvika eller fördröja protesproceduren så mycket som möjligt) / goniometri);
• Patient med outhärdlig mekanisk smärta med en gångomkrets begränsad till 500 m
• Patient med icke-kirurgisk behandlingssvikt (infiltration av trombocytrik plasma (PRP), kortikoider, sur hyaluronsyra);
• Patient som samtycker till att delta i studien och som undertecknat det informerade icke-oppositionsformuläret;
• Patienten är fysiskt och mentalt villig och kan, enligt utredarens uppfattning vid tidpunkten för inskrivningen, följa protokollet inklusive alla uppföljningsbesök, slutförande av enkäter, viktbärande restriktioner och postoperativ rehabilitering;
• Patient med socialt skydd.

Exklusions kriterier:

• Patient med ett Body Mass Index > 35 (BMI=kg/m2);
• Patient med inflammatoriska reumatiska patologier;
• Patient med frontala deformiteter (varus, valgus) på mer än 12°;
• Patient med degenerativa patologier i operationsstadiet men kommer sannolikt att dra nytta av en konservativ intervention (osteotomi), förutom om knäet är centrerat;
• Patient med stela knän (mer än 20° böjning och/eller mindre än 90° böjning);
• Patient med smärtsam svår femoro-patellar artros;
• Patient med kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi (MRT);
• Patient med anamnes på systemiska sjukdomar som kan bidra till sekundära artropatier (t.ex. sicklecellssjukdom, hemokromatos eller autoimmun sjukdom);
• Patient med anamnes på kognitiva beteendestörningar som skulle kunna interagera med bedömning genom självenkät;
• Patient med lokal eller allmän infektion eller misstanke om infektion;
• Patient med allvarliga koagulationsrubbningar;
• Patient med primär bentumör i knäområdet,
• Patient med allvarlig underströmspatologi med förväntad livslängd < 2 år;
• Kvinnlig patient i fertil ålder som är känd för att vara gravid under inklusionsbesök eller som önskar bli gravid före behandling;
• Patient som har förverkat sin frihet genom administrativ eller rättslig dom, eller är under förmyndarskap eller under begränsat rättsligt skydd;
• Patient som deltar i en annan interventionell klinisk prövning eller testar ett experimentellt läkemedel inom 30 dagar efter inkludering i studien;
• Patienter som inte kan läsa eller skriva franska