Prospektive Bewertung der Subchondroplastik bei fortgeschrittener Knie-Arthrose.

Einschlusskriterien:

• Patient 18 Jahre oder älter;
• Patient mit einem Body-Mass-Index ≤35 (BMI=kg/m2);
• Patient mit Kellgren-Lawrence-Arthrose Grad 3–4, wie mittels MRT und normaler Röntgenaufnahme überprüft;
• Patient mit Knochenmarksläsionen im Knie, bestätigt durch MRT-Ergebnis mindestens 3 Monate vor dem Eingriff;
• Patienten mit degenerativer Kniepathologie im Prothesenstadium (veraltete medizinische Behandlungen), mit einer Frontaldeformität von weniger als 12° (und die den prothetischen Eingriff so weit wie möglich vermeiden oder verzögern möchten) / Goniometrie);
• Patient mit unerträglichen mechanischen Schmerzen und einem auf 500 m begrenzten Gehbereich
• Patient mit nicht-chirurgischem Behandlungsversagen (Infiltration von plättchenreichem Plasma (PRP), Kortikoiden, saurem Hyaluron);
• Patient, der der Teilnahme an der Studie zustimmt und das informierte Nichteinspruchsformular unterzeichnet hat;
• Der Patient ist nach Ansicht des Prüfarztes zum Zeitpunkt der Aufnahme körperlich und geistig bereit und in der Lage, das Protokoll einzuhalten, einschließlich aller Nachuntersuchungen, Abschluss der Umfrage, Belastungsbeschränkungen und postoperativer Rehabilitation.
• Patient mit Sozialschutz.

Ausschlusskriterien:

• Patient mit einem Body-Mass-Index > 35 (BMI=kg/m2);
• Patient mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen;
• Patient mit Frontaldeformitäten (Varus, Valgus) von mehr als 12°;
• Patient mit degenerativen Pathologien im operativen Stadium, der jedoch wahrscheinlich von einem konservativen Eingriff (Osteotomie) profitieren würde, außer wenn das Knie zentriert ist;
• Patient mit steifen Knien (mehr als 20° Beugung und/oder weniger als 90° Beugung);
• Patient mit schmerzhafter schwerer femoro-patellarer Arthrose;
• Patient mit Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie (MRT);
• Patient mit systemischen Erkrankungen in der Vorgeschichte, die zu sekundären Arthropathien beitragen könnten (z. B. Sichelzellenanämie, Hämochromatose oder Autoimmunerkrankung);
• Patient mit kognitiven Verhaltensstörungen in der Vorgeschichte, die mit der Beurteilung durch Selbstbefragung interagieren könnten;
• Patient mit lokaler oder allgemeiner Infektion oder Verdacht auf eine Infektion;
• Patient mit schweren Gerinnungsstörungen;
• Patient mit primärem Knochentumor im Kniebereich,
• Patient mit unterschwelliger schwerwiegender Pathologie mit einer Lebenserwartung von < 2 Jahren;
• Patientin im gebärfähigen Alter, von der während des Aufnahmebesuchs bekannt ist, dass sie schwanger ist oder die vor der Behandlung schwanger werden möchte;
• Patient, der seine Freiheit durch behördliche oder gerichtliche Entscheidung eingebüßt hat oder unter Vormundschaft oder eingeschränktem gerichtlichem Schutz steht;
• Patient, der innerhalb von 30 Tagen nach Aufnahme in die Studie an einer anderen interventionellen klinischen Studie teilnimmt oder ein experimentelles Medikament testet;
• Patienten, die weder Französisch lesen noch schreiben können