Prospektiv evaluering af subchondroplasty i avanceret knæ slidgigt.

Inklusionskriterier:

• Patient 18 år eller ældre;
• Patient med et kropsmasseindeks ≤35 (BMI=kg/m2);
• Patient med Kellgren-Lawrence grad 3-4 slidgigt, som gennemgået på MR og almindelig røntgen;
• Patient med knæknoglemarvslæsioner bekræftet ved MR-resultat mindst 3 måneder før interventionen;
• Patienter med degenerativ knæpatologi på protesestadiet (forældede medicinske behandlinger), med en frontal deformitet på mindre end 12°, (og ønsker at undgå eller forsinke den protetiske procedure så meget som muligt) / goniometri);
• Patient med uudholdelige mekaniske smerter med en gåperimeter begrænset til 500 m
• Patient med ikke-kirurgisk behandlingssvigt (infiltration af blodpladerigt plasma (PRP), kortikoider, syrehyaluronsyre);
• Patient, der accepterer at deltage i undersøgelsen, og som har underskrevet den informerede ikke-oppositionsformular;
• Patienten er fysisk og mentalt villig og i stand til, efter investigatorens mening på tilmeldingstidspunktet, at overholde protokollen, herunder alle opfølgningsbesøg, undersøgelsesudførelse, vægtbærende restriktioner og postoperativ rehabilitering;
• Patient med social beskyttelse.

Ekskluderingskriterier:

• Patient med et kropsmasseindeks > 35 (BMI=kg/m2);
• Patient med inflammatoriske reumatiske patologier;
• Patient med frontale deformiteter (varus, valgus) på mere end 12°;
• Patient med degenerative patologier på operationsstadiet, men vil sandsynligvis have gavn af en konservativ intervention (osteotomi), undtagen hvis knæet er centreret;
• Patient med stive knæ (mer end 20° bøjning og/eller mindre end 90° bøjning);
• Patient med smertefuld svær femoro-patellar slidgigt;
• Patient med kontraindikationer for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
• Patient med tidligere systemiske sygdomme, som kunne bidrage til sekundære artropatier (f.eks. seglcellesygdom, hæmokromatose eller autoimmun sygdom);
• Patient med historie med kognitive adfærdsforstyrrelser, der kunne interagere med vurdering ved hjælp af selvspørgeskema;
• Patient med lokal eller generel infektion eller mistanke om infektion;
• Patient med alvorlige koagulationsforstyrrelser;
• Patient med primær knogletumor i knæområdet,
• Patient med understrøms alvorlig patologi med forventet levetid < 2 år;
• Kvindelig patient i den fødedygtige alder, som vides at være gravid under inklusionsbesøget, eller som ønsker at blive gravid før behandling;
• Patient, der har fortabt deres frihed ved administrativ eller juridisk kendelse, eller er under værgemål eller under begrænset retsbeskyttelse;
• Patient, der deltager i et andet interventionelt klinisk forsøg eller tester et eksperimentelt lægemiddel inden for 30 dage efter optagelse i undersøgelsen;
• Patienter, der ikke kan læse eller skrive fransk