Prospectieve evaluatie van subchondroplastiek bij gevorderde knieartrose.

Inclusiecriteria:

• Patiënt 18 jaar of ouder;
• Patiënt met een Body Mass Index ≤35 (BMI=kg/m2);
• Patiënt met Kellgren-Lawrence graad 3-4 artrose, zoals beoordeeld op MRI en gewone radiografie;
• Patiënt met beenmerglaesies in de knie, bevestigd door MRI-resultaat minimaal 3 maanden vóór de interventie;
• Patiënten met degeneratieve kniepathologie in het prothetische stadium (verouderde medische behandelingen), met een frontale misvorming van minder dan 12° (en die de prothetische ingreep zoveel mogelijk willen vermijden of uitstellen) / goniometrie);
• Patiënt met ondraaglijke mechanische pijn met een loopbereik beperkt tot 500 m
• Patiënt met falen van een niet-chirurgische behandeling (infiltratie van bloedplaatjesrijk plasma (PRP), corticoïden, zuur hyaluronzuur);
• Patiënt die akkoord gaat met deelname aan het onderzoek en die het geïnformeerde formulier van geen bezwaar heeft ondertekend;
• Patiënt is fysiek en mentaal bereid en in staat, naar de mening van de onderzoeker op het moment van inschrijving, om te voldoen aan het protocol, inclusief alle vervolgbezoeken, voltooiing van het onderzoek, beperkingen op het dragen van gewichten en postoperatieve revalidatie;
• Patiënt met sociale bescherming.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënt met een Body Mass Index > 35 (BMI=kg/m2);
• Patiënt met inflammatoire reumatische pathologieën;
• Patiënt met frontale misvormingen (varus, valgus) van meer dan 12°;
• Patiënt met degeneratieve pathologieën in het operatieve stadium, maar die waarschijnlijk baat heeft bij een conservatieve interventie (osteotomie), behalve als de knie gecentreerd is;
• Patiënt met stijve knieën (meer dan 20° flexum en/of minder dan 90° flexie);
• Patiënt met pijnlijke, ernstige femoropatellaire artrose;
• Patiënt met contra-indicaties voor magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• Patiënt met een voorgeschiedenis van systemische ziekten die zouden kunnen bijdragen aan secundaire artropathieën (bijv. sikkelcelziekte, hemochromatose of auto-immuunziekte);
• Patiënt met een voorgeschiedenis van cognitieve gedragsstoornissen die interactie kunnen hebben met beoordeling door middel van een zelfvragenlijst;
• Patiënt met lokale of algemene infectie of vermoeden van infectie;
• Patiënt met ernstige stollingsstoornissen;
• Patiënt met primaire bottumor in het kniegebied,
• Patiënt met een onderhuidse ernstige pathologie met een levensverwachting < 2 jaar;
• Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd waarvan bekend is dat ze zwanger zijn tijdens het opnamebezoek of die vóór de behandeling zwanger willen worden;
• Patiënt die zijn vrijheid heeft verloren door een administratieve of juridische uitspraak, of onder voogdij staat of onder beperkte rechterlijke bescherming staat;
• Patiënt die deelneemt aan een ander interventioneel klinisch onderzoek of een experimenteel medicijn test binnen 30 dagen na opname in het onderzoek;
• Patiënten die geen Frans kunnen lezen of schrijven