Valutazione prospettica della subcondroplastica nell'osteoartrosi avanzata del ginocchio.

Criterio di inclusione:

• Paziente di età pari o superiore a 18 anni;
• Paziente con indice di massa corporea ≤35 (BMI=kg/m2);
• Paziente con osteoartrosi di grado 3-4 Kellgren-Lawrence, esaminata tramite risonanza magnetica e radiografia standard;
• Paziente con lesioni del midollo osseo del ginocchio confermate dal risultato della risonanza magnetica almeno 3 mesi prima dell'intervento;
• Pazienti con patologia degenerativa del ginocchio in fase protesica (trattamenti medici obsoleti), con deformità frontale inferiore a 12°, (e che desiderano evitare o ritardare il più possibile l'intervento protesico) / goniometria);
• Paziente con dolore meccanico insopportabile con perimetro di deambulazione limitato a 500 m
• Paziente con fallimento del trattamento non chirurgico (infiltrazione di plasma ricco di piastrine (PRP), corticoidi, acido ialuronico);
• Paziente che accetta di partecipare allo studio e che ha firmato il modulo di non opposizione informata;
• Paziente fisicamente e mentalmente disposto e in grado, a giudizio dello sperimentatore al momento dell'arruolamento, di attenersi al protocollo comprese tutte le visite di follow-up, il completamento del sondaggio, le restrizioni sul carico e la riabilitazione postoperatoria;
• Paziente con protezione sociale.

Criteri di esclusione:

• Paziente con indice di massa corporea > 35 (BMI=kg/m2);
• Paziente con patologie reumatiche infiammatorie;
• Paziente con deformità frontali (varo, valgo) superiori a 12°;
• Paziente con patologie degenerative in fase operatoria ma che potrebbe beneficiare di un intervento conservativo (osteotomia), a meno che il ginocchio non sia centrato;
• Paziente con ginocchia rigide (più di 20° di flessione e/o meno di 90° di flessione);
• Paziente con osteoartrosi femoro-rotulea grave e dolorosa;
• Paziente con controindicazioni alla risonanza magnetica (MRI);
• Paziente con storia di malattie sistemiche che potrebbero contribuire ad artropatie secondarie (ad esempio, anemia falciforme, emocromatosi o malattie autoimmuni);
• Paziente con storia di disturbi cognitivo-comportamentali che potrebbero interagire con la valutazione tramite auto-questionario;
• Paziente con infezione locale o generale o sospetto di infezione;
• Paziente con gravi disturbi della coagulazione;
• Paziente con tumore osseo primario nella zona del ginocchio,
• Paziente con patologia grave sotterranea con aspettativa di vita < 2 anni;
• Pazienti di sesso femminile in età fertile di cui è nota la gravidanza durante la visita di inclusione o che desiderano iniziare una gravidanza prima del trattamento;
• Paziente che ha perso la libertà per provvedimento amministrativo o legale, o è sotto tutela o sotto tutela giudiziaria limitata;
• Paziente che partecipa a un altro studio clinico interventistico o che testa un farmaco sperimentale entro 30 giorni dall'inclusione nello studio;
• Pazienti che non sanno leggere o scrivere il francese