Telefysioterapi på hemiplegipatienter efter stroke

Den nuvarande preliminära randomiserade studien kommer att utföras för att jämföra effektiviteten av telefysioterapi plus fysisk träning mot andra konventionella tekniker (elektromyografisk biofeedback eller konventionell fysioterapi).

Deltagare kommer att väljas från sjukhuset Sagrado Corazón de Málaga, efter godkännande av centret. Etthundratjugo patienter med hemiplegi till följd av en ischemisk stroke kommer att delta i studien. Urvalskriterier inkluderade att vara äldre än 65 år, med två månaders evolution efter stroken och med vänster paretisk sida. Dessutom var de tvungna att ha en positiv diagnos av covid-19. Positiva fall kommer att bekräftas med PCR. På grund av de lokala sanitära bestämmelserna kan alla patienter behöva sitta i hemmet under 1 månad utan möjlighet att fortsätta sitt rehabiliteringsprogram.

Fysiologiska ingrepp startade 20 dagar efter det första negativa PCR-testet.

Deltagarna kommer att randomiseras i tre olika interventionsgrupper, konventionell terapi (n=40), utförd på sjukhuset, biofeedbackterapi (n=40), även utförd på sjukhuset, och telefysioterapi (TP) plus fysisk aktivitet (n=40 ). Interventionsperioden kommer att pågå i tre månader, och deltagarna kommer att omvärderas 30 dagar senare för att bekräfta behandlingens effektivitet.

Mått

Elektromyografisk aktivitet och handstyrka Den genomsnittliga elektromyografiska (EMG) aktiviteten kommer att bestämmas med Neurotrans Myoplus 2 Pro System (Verity Medical Ltd, Storbritannien), samma instrument som används för att utföra interventionen. Handens isometriska styrka (Nw) kommer att bedömas med en handhållen digital dynamometer (Smedley digital handdynamometer, RMS Ltd., Storbritannien).

Funktionstester I detta arbete kommer Fugl-Meyer att användas för att fastställa funktionsstatus hos patienter med stroke. Patienterna med bättre funktionalitet hade överlägsna poäng. Dessutom bestämdes patienternas förmåga att utföra grundläggande dagliga aktiviteter genom Barthel-indexet. Med tanke på deltagarnas höga ålder kommer tre extra-skalor att fastställas: FRAIL-skalan, det korta fysiska prestationsbatteriet (SPPB) och Styrka, hjälp med att gå, resa sig från en stol, klättra i trappor och falla (SARC-F) skalan kommer att utvärderas.