Genomförbarhetsprövning av en insats som levereras av en lekmannanavigator (ImPart-Multi) (ImPart-Multi)

Svarta personer med kronisk njursjukdom och okontrollerat högt blodtryck löper en högre risk att utveckla allvarlig hjärt-kärlsjukdom och står inför en ytterligare risk för att deras njursjukdom förvärras snabbare. Många saker ökar denna risk, inklusive att bo i områden med lägre tillgång till stödresurser och lägre kvalitet på kommunikation och informationsutbyte med medicinska teammedlemmar. Under de senaste 18 månaderna har vårt team arbetat i partnerskap med en grupp rådgivande medlemmar, två som lever med kronisk njursjukdom, två som är vårdpartner till någon med kronisk njursjukdom och en som har erfarenhet som socialarbetare på en dialysklinik. Tillsammans har vi skapat ett program fokuserat på att lära ut färdigheter för hälsorelaterat beslutsfattande. Programmet består av utbildning om 1) kommunikation, 2) socialt stödnytta, eller 3) en kombination av båda. Vi försöker förstå hur dessa sessioner, ensamma eller tillsammans, påverkar hur personen med kronisk njursjukdom fattar beslut och hur de känner att de får stöd från sin vårdpartner och/eller medicinska team. Vi försöker också förstå om det finns fördelar för personen med kronisk njursjukdom och deras vårdpartners livskvalitet och hur de två arbetar tillsammans för att klara av sjukdomsupplevelsen. Vårt mål är att positivt påverka hälsofrämjande genom att lära ut svarssökande beteenden till personer med högrisk kronisk njursjukdom.

Vårt team kommer att rekrytera 32 svarta vuxna med stadium 3 eller 4 kronisk njursjukdom och en identifierad vårdpartner för totalt 64 personer från University of Alabama i Birmingham (UAB) Chronic Kidney Disease Clinic och Cooper Green Primary and Kidney Specialty Care Clinic. I studien finns det fyra grupper av deltagare: Grupp 1 kommer att delta i en session om kommunikation, Grupp 2 kommer att få 3 sessioner om socialt stöds effektivitet; och grupp 3 kommer att ha både kommunikation och socialt stöd. Grupp 4 kommer inte att delta i sessionerna alls. Alla grupper kommer att bli ombedda att fylla i enkäter och en intervju om sina erfarenheter tre månader efter att programmet är klart. Efter denna datainsamling kommer deltagarna i grupp 4 att bjudas in att delta i den sessionskombination de väljer, så att de får potentiell nytta av sitt deltagande.

Deltagarna kommer att få 20 USD när de fyller i undersökningar vid tre poäng - 1) när studien påbörjas, 2) i slutet av tre månader och 3) om deltagaren slutför intervjun. Utbildningssessionerna kommer att levereras via videokonferensanslutning med de som saknar tillgång eller möjlighet att ansluta med endast ljud.

Vi planerar att dela våra resultat vetenskapligt och i samhället som ett team. Våra planer för gemenskapsdelning är genom gruppklasser, utvecklade från innehåll som delades som fördelaktigt i intervjuerna på Cooper Green och UAB Chronic Kidney Disease Clinic och på två lokalitetsbaserade platser som den rådgivande gruppen identifierar. Vårt team, inklusive medlemmar av våra rådgivande gruppmedlemmar, kommer också att skriva artiklar som ska skickas till vetenskapsbaserade tidskrifter. Resultaten av detta projekt kommer att användas för att förbereda och skicka in en ansökan om att få mer finansiering för att utvärdera detta program med en större grupp människor från andra områden i staten eller landet.