Gennemførlighedsprøve af en interessentforbedret intervention leveret af Lay-navigator (ImPart-Multi) (ImPart-Multi)

Sorte mennesker med kronisk nyresygdom og ukontrolleret højt blodtryk står over for en højere risiko for at udvikle alvorlig hjerte-kar-sygdom og står over for en yderligere risiko for, at deres nyresygdom bliver værre hurtigere. Mange ting øger denne risiko, herunder at bo i områder med lavere adgang til støtteressourcer og lavere kvalitet af kommunikation og informationsdeling med medlemmer af det medicinske team. I løbet af de sidste 18 måneder har vores team arbejdet i partnerskab med en gruppe af lokale rådgivende medlemmer, to der lever med kronisk nyresygdom, to som er plejepartnere for en person med kronisk nyresygdom og en der har erfaring som socialrådgiver i en dialyseklinik. Sammen har vi skabt et program med fokus på undervisning i færdigheder til sundhedsrelateret beslutningstagning. Uddannelsen består af undervisning om 1) kommunikation, 2) social støttenytte eller 3) en kombination af begge. Vi søger at forstå, hvordan disse sessioner, alene eller sammen, påvirker, hvordan personen med kronisk nyresygdom træffer beslutninger, og hvordan de føler, at de modtager støtte fra deres plejepartner og/eller medicinske team. Vi søger også at forstå, om der er fordele for personen med kronisk nyresygdom og deres plejepartners livskvalitet, og hvordan de to arbejder sammen for at klare sygdomsoplevelsen. Vores mål er at have en positiv indvirkning på sundhedsfremme ved at lære svarsøgende adfærd til mennesker med højrisiko kronisk nyresygdom.

Vores team vil rekruttere 32 sorte voksne med stadium 3 eller 4 kronisk nyresygdom og en identificeret plejepartner til i alt 64 personer fra University of Alabama i Birmingham (UAB) Chronic Kidney Disease Clinic og Cooper Green Primary and Kidney Specialty Care Clinic. I undersøgelsen er der fire grupper af deltagere: Gruppe 1 vil deltage i en session om kommunikation, Gruppe 2 vil modtage 3 sessioner om social støtte effektivitet; og gruppe 3 vil have både kommunikation og social støtte sessioner. Gruppe 4 deltager slet ikke i sessionerne. Alle grupper vil blive bedt om at udfylde undersøgelser og et interview om deres oplevelse tre måneder efter, at programmet er færdigt. Efter denne dataindsamling vil deltagerne i gruppe 4 blive inviteret til at deltage i den sessionskombination, de vælger, så de får potentielt udbytte af deres deltagelse.

Deltagerne vil blive betalt $20, når de gennemfører undersøgelser på tre punkter - 1) når undersøgelsen starter, 2) ved udgangen af ​​tre måneder og 3) hvis deltageren gennemfører interviewet. Uddannelsessessionerne vil blive leveret over videokonferenceforbindelse med dem, der mangler adgang eller mulighed for at oprette forbindelse kun ved hjælp af lyd.

Vi planlægger at dele vores resultater videnskabeligt og i samfundet som et team. Vores planer for fællesskabsdeling er gennem gruppetimer, udviklet ud fra indhold, der blev delt som gavnligt i interviewene hos Cooper Green og UAB Chronic Kidney Disease Clinic og på to lokalitetsbaserede steder, som fællesskabsrådgivningsgruppen identificerer. Vores team, inklusive medlemmer af vores fællesskabsrådgivende gruppe, vil også skrive artikler, der skal indsendes til videnskabsbaserede tidsskrifter. Resultaterne af dette projekt vil blive brugt til at forberede og indsende en ansøgning om at modtage flere midler til at evaluere dette program med en større gruppe mennesker fra andre områder i staten eller landet.